Низкий ферритин у ребенка 5 лет

Доброго времени суток. Дочери 5 лет, рост 116, вес 22 кг. Ребенок активный, веселый, с хорошим аппетитом, без каких-либо жалоб и проблем. 5 октября пожаловалась на "кружение глаз". Я интерпретировала это как головокружение. За весь день было 6 эпизодов жалоб. Длилось 3-5 секунд (я засекала). Помимо этого ничего другого не было: ни звона в ушах, ни мушек перед глазами, ни тошноты, слабости и прочего. На активность не влияло, ребенка не шатало. У дочери врожденная катаракта и астигматизм на один глаз. Наблюдаемся раз в пол года у офтальмолога. Проблем с сетчаткой и глазным дном нет. После этих жалоб связалась с врачом, нам было сказано, что это не от глаз. На 11.11 записаны к неврологу. До этой записи сделали ЭЭГ и сдали анализ крови (все обследования прикрепляю). По анализам катастрофически низкий ферритин. Дочь в сад не ходит и не ходила, занимается два раза в неделю на подготовке к школе. Может ли быть головокружение на фоне низкого ферритина? Чем поднять? Офтальмолог также предположил перенапряжение зрительного нерва, что тоже имеет место быть. В интернете начиталась всякого ужаса, вплоть до опухолей. Теперь боюсь что-то упустить... Помогите пожалуйста советом.

34 года
8 Ноября ·Просмотров: 94·Анна, Калуга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Ознакомилась с прикрепленными протоколами исследований. По результатам электроэнцефалографии описаны диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, что может указывать на перенесенную гипоксию в период беременности или в родах. Эпиактивность не зарегистрирована-это самое главное. Уровень ферритина снижен. В подобных случаях, рекомендуется прием препаратов железа, например,мальтофера. Дозировка расчитывается по весу ребенка на очном осмотре. Снижение уровня ферритина может провоцировать головокружения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ваш ответ. Гипоксии не было, по крайней мере во время беременности об этом врач мне не говорила. Дочь рождена экстренным КС, на 42 неделях ровно. Акушер тоже об этом ничего не говорил, 8 по системе Апгар было при рождении. Что-то по ЭЭГ еще можно понять? Я бы еще и КТ сделала, но в нашем городе оно лишь по назначению даже в платных. Я могу как-то своему ребенку помочь компенсировать то, что не в норме по ЭЭГ?
Про мальтофер поняла, спасибо.

Электроэнцефалография не требует лечения. Исследование проводится для исключения эпиактивности. Ее у ребенка нет. Все остальные особенности не требуют лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Благодарю вас

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Добрый день Анна, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным результатом анализа крови.
Действительно, по анализу крови можно предположить низкий ферритин, по современным рекомендациям уровень ферритина должен быть более 30.
Это указывает обычно на латентный дефицит железа (в общем анализе крови уровень гемоглобина в норме, однако имеется снижение эритроцитарных индексов).
В таких случаях обычно рекомендуют прием препаратов железа- Мальтофер (Ферромальт) дозировка при латентном дефиците железа обычно 1 капля на 1 кг веса ребёнка.
Прием препарата железа нельзя совмещать с молочными продуктами, не употреблять их за 2 часа до и после препарата железа.
Снижение железа в организме действительно могут приводить с слабости, вялости, снижению аппетита, изменению поведения, обморочным состоянием.
Важно по ээг- исключена эпилептическая активность, для этого и проводится ЭЭГ.
Растите здоровыми 🌼

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доброго утра.
Спасибо вам за такой развернутый ответ и рекомендации. Очень приятно, когда специалист может не только ответить на поставленный вопрос, но и успокоить 😊

Добрый день. В общем анализе крови соотношение уровень лейкоцитов соответствует норме, соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Есть снижение эритроцитарных индексов. Снижен значимо ферритин, что является признаком латентного дефицита железа. В таких случаях рекомендуют приём препаратов железа в течение 10-12 недель с контролем параметров крови через 4 недели от начала лечения. Также в рационе ребёнка должны присутствовать красное мясо, гречка. Прием продуктов с высоким содержанием железа нельзя совмещать с приёмом молочных продуктов, они ухудшают всасывание железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доброго утра.
Спасибо за развернутый ответ по поводу расшифровки анализов и рекомендации. Обязательно сдадим контроль после начала.
Подскажите, на каком значении ферритина стоит закончить принятие препаратов и как часто затем нужно сдавать контроль? Или нужно как-то периодично принимать железо?

Минимальное значение ферритина, на которое ориентируемся в этом возрасте - 20. По окончанию лечения параметры общего анализа крови достаточно контролировать 1 раз в 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Поняла, запишу для себя.
Знаю еще, что препараты железа могут крепить. Что-то для ЖКТ стоит принимать? Помимо водного режима.

Принятый ответ

Препараты железа по-разному влияют на перистальтику кишечника, у кого - то могут быть причиной запоров или диареи. Можно делить суточную дозу препарата на 2 приёма для более мягкого периода адаптации

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Благодарю, поняла вас.

Здравствуйте, Анна!
При таком результате анализа крови обычно говорят , что эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, но снижен Ферритин и индексы эритроцитов на нижней границе нормы - что может быть характерно для Латентного дефицита железа , СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. Лейкоцитарная формула без отклонений .
Действительно, описанные жалобы могут быть на фоне низкого Ферритина, Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 1 капля на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 20 .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Доброе утро!
Спасибо за развернутый ответ и рекомендации. Заказала Ферромальт в аптеке, завтра должны привезти. Подскажите, знаю, что препараты железа могут крепить. Водный режим мы соблюдаем, что-то для помощи ЖКТ нужно?

Принятый ответ

Верно, могут провоцировать запор , но не у всех деток

Дополнительно может оказать положительный эффект питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки , 5 порций овощей/фрутов в день ( так как это источник клетчатки ) , а так же цельное зерно, кефир , источники жиров ( сливочное и оливковое масло )
Если запор действительно возникнет , тогда уже с педиатром обсудить прием слабительного Форлакс
Заранее препарат не принимают

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Все поняла, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.