Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №4636471

Обильные выделения на фоне приема Визанны

Диагноз: эндометриоз. В июне отменили визанну по причине подозрения на эстрогеновое голодание, в октябре из-за очень обильных менструаций назначили прием визанны снова. На 13 день от начала приема первой пачки начались кровянистые выделения, которые уже 4 дня продолжаются и с каждым днем становятся все обильнее. Сначала мазало, а теперь как полноценная менструация. Никакие лекарства не принимала, продолжаю пить Визанну. Беспокоит, не опасно ли это и почему идет по нарастающей? В предыдущий прием такого не было, просто мазало. За 3 предыдущих полных цикла гемоглобин упал с 130 до 113, ферритин с 30 до 13. Препараты железа подбираем с гематологом, пока плохо реагирует кишечник. Пробовала ферлатум, Феррум лек.

Эндометриоз Подозрение на короткие приступы фибрилляции предсердий.
40 лет
8 Ноября ·Просмотров: 111·Ирина, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
К сожалению это действительно не редкая ситуация, как беспорядочные или длительные выделения на Визанне.
Это так называемая побочная реакция, за счёт того, что в препарате нет эстрогена, который держит цикл (но он здесь и не нужен, ведь задача Визанна, это купирование симптомов эндометриоза).
И на этом фоне могут быть такие прорывные кровянистые выделения, особенно если бы перерыв в приеме препарата и сейчас идёт заново адаптация организма.
Тактика может быть следующая: при отсутствии противопоказаний - прием Транексамовой кислоты по 1 грамму 3 раза в сутки не более 4-х дней.
О кровотечении говорят, когда за каждый час женщина меняет большую прокладку полностью пропитанную кровью. Тогда это кровотечение и показана экстренная помощь.
Период адаптации может быть 3-4 месяца, но чем дальше и дольше принимает женщина препарат, тем эти выделения становятся меньше.
Рекомендовано также для оценки состояния полости матки и исключения патологии слизистой, выполнение УЗИ органов малого таза.
В дальнейшем, может быть рассмотрена внутриматочная гормональная спираль Мирена, как первая линия "терапии" эндометриоза, то есть купирования симптомов, если есть желание.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста, транексамовую кислоту в каких случаях можно начать? Если обильность усилится или длительность большая? И что является противопоказанием к приему этого препарата?

Если выделения идут более 8 дней и они имеют тенденцию к усилению- это является показанием для приема препарата.
Противопоказанием является следующее:
- непереносимость Транексамовой кислоты;
- тромбозы в прошлом(инфаркт, инсульт)
- тромбоэмболия лёгочной артерии, какие -либо тромбозы сейчас
- кровь в моче

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Поняла, спасибо

Принятый ответ

Была рада помочь. Здоровья вам 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу кровянистых выделений на фоне приема визанны, но такая ситуация нередкая. Это связано с тем, что препарат влияет на состояние эндометрия, делая её более тонкой и менее устойчивой, и из-за хрупкости сосудов, что часто бывает при аденомиозе может давать такие непредсказуемые выделения.
Такая реакция наблюдается в первые 2–3 мес приёма, пока организм адаптируется к новому гормональному фону.
Если выделения будут более 7-8 дней, то в такой ситуации можно использовать транексам по 1000 мг 3 раза в день в течение 2-4х дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.