Белый налёт под крайней плотью и на головке
Здравствуйте! Был половой акт с новой партнёршей, после которого через 2–3 дня появился обильный белый творогообразный налёт на головке полового члена, возможно, с неприятным запахом. Гигиену соблюдаю регулярно. Раньше подобный налёт тоже иногда был, но в значительно меньшем количестве. После указанного случая практически вся головка покрывалась налётом. Налёт легко смывается водой, но появляется снова. Высыпаний, покраснений, зуда и других симптомов не было. Через 3 недели сдал Андрофлор (эякулят) в Хеликсе — все результаты отрицательные. Затем обратился к урологу, он провёл осмотр и сказал, что я здоров. По поводу налёта назначил Бетадин на 10 дней. После применения налёта стало меньше, но он сохраняется и его явно больше, чем было раньше. Подскажите, пожалуйста: 1. Что это может быть? Возможно ли, что это кандидоз (молочница) или баланит? 2. Насколько достоверен Андрофлор по эякуляту для исключения инфекций? 3. Какие дополнительные анализы стоит сдать? Нужен ли мазок или соскоб непосредственно с головки? 4. Как лечить такой налёт, если Бетадин не помог полностью? 5. Может ли такой налёт быть заразным? Насколько я безопасен для новой партнёрши при отрицательном Андрофлоре? Есть ли риск заразить её при половом контакте без презерватива?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Судя по описанию налёта, самык возможные варианты:
1. Кандидоз, грибковый налет
2. Выделения сока простаты, остатки спермы
3. Бактериальная инфекция
Не очень люблю в таких случаях Андрофлор из эякулята. Главный принцип, брать материал нужно из того места, где имеются проблемные изменения из той локализации, где они расположены.
Если грибок есть на головке, то в эякуляте его может не быть, эякулят проходит по каналу и не захватывает микробы.
Этим может быть объяснено, почему в эякуляте все чисто.
Склоняюсь к грибковой инфекции.
Чтобы подтвердить делается пцр мазок с головки полового члена на кандиду албиканс или посев с головки полового члена с определением чувствительности к антибиотикам, этот анализ является более преимущественым, так как определяет не только грибки, но и бактерии, так же антибиотики, которые могут быть эффективными.
Можно будет попробовать местно обработку расстворами антисептиков, например фурациллином по 1 пакетику на 100 мл воды растворить и держать головку открытой в расстворе по 5 - 10 минут на ночь, после мазь клотримазол тонким слоем на ночь 7 дней.
Если эффекта не будет, то нужно будет сделать посев с головки полового члена на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
Перед сдачей посева 2 дня без обработки расстворами антисептиков и не применять мази.
Здравствуйте!
В описанной ситуации наиболее вероятен анаэробный баланит.
Его чаще всего вызывает гарднерелла или другая анаэробная микрофлора.
Для этого заболевания характерно именно образование налёта с запахом без покраснения на головке.
Для диагностики обычно достаточно соскоба с микроскопией, все анализы с уретры или эякулят ничего не покажут.
Для лечения обычно назначается гель метрогил наружно 2р в день 10 дней.
Эта микрофлора может передаваться и вызывать анаэробный дисбиоз у партнерши
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения головки полового члена и крайней плоти (баланопостит); половой партнёрше может передаваться микрофлора; по эякуляту вполне достоверно проводить анализ; дополнительно анализы не требуются. Обычно в таких случаях рекомендуют препараты (например, клотримазол , местно при отсутствии противопоказаний), тщательная интимная гигиена, половой покой, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Добрй вечер.
Из описания можно предполодить баланопостит,как реакция на флору партнерши.
1. Что это может быть? Возможно ли, что это кандидоз (молочница) или баланит?
-вполне веротяно,если у партнерши снижен местный иммунитет или есть дисбиоз, партнер может среагировать таким образом.
В такой ситуации,если партнеры "новоиспеченные", я также рекомендую обследование партнерши(фемофлор 16,мазок на чситоту).
2. Насколько достоверен Андрофлор по эякуляту для исключения инфекций?
-я предпочитаю стандартный мазок на 12 ИППП из уретры, щеточкой достать до ладьевидной ямки. Например, в хеликсе комплекс такой под артикулом:Комплекс 40-679. Перед мазком три часа не мочиться,не подмываться,накануне сиключить семяизвержение.
3. Какие дополнительные анализы стоит сдать? Нужен ли мазок или соскоб непосредственно с головки? Выше написала ,мазок на 12 ИППП из уретры. А также можно взять на анлиз непосредствено соскоб на стеклышко с головки(сам налет)-микроскопическое исследование отделяемого
4. Как лечить такой налёт, если Бетадин не помог полностью? Обычно еркомендуем Баланекс 2 р/с 10 дней и капсулу Флуконазол 150 мг однорктано.
5. Может ли такой налёт быть заразным? Насколько я безопасен для новой партнёрши при отрицательном Андрофлоре? Есть ли риск заразить её при половом контакте без презерватива?
Возможно у новой партнерши(если Вы у нее не первый партнер)также присутствует проблема,нужно совместно обследоваться.
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Чаще всего такое проявление носит местный характер по причине низкой тщательности гигиены в данной области или аллергической реакции на компоненты в средствах для гигиены. Поэтому могут быть подобные изменения. В такой ситуации обычно стоит сделать упор на гигиену головки и крайней плоти, а также выбрать правильные средства интимной гигиены, можно использовать гипоаллергенные для детей. Также можете производить местную обработку головки и крайней плоти раствором хлоргексидина на водной основе.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20257 ответов
- 2 Июля 20255 ответов
- 30 Июня 202514 ответов
- 13 Июня 202526 ответов
- 3 Апреля 202511 ответов
- 28 Марта 202521 ответ
- 5 Февраля 20255 ответов
- 12 Ноября 202419 ответов
- 19 Октября 202411 ответов
- 27 Апреля 20247 ответов