Расшифровка анализов, высокий холестерин

Наталья Тимофеева11 часов назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 751 консультация

Здравствуйте!
При высоком холестерине дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
По анализам повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. Рекомендуется проведение УЗДГ бца и узи органов брюшной полости. В качестве терапии - средиземноморская диета, физическая активность, омега3кислоты. При наличии атеросклероза - статины.

Оксана Черменева11 часов назад

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 266 консультаций

Здравствуйте
Относительно нарушения липидного обмена, на повестке дня решение назначении статинов. Когда по результатам узи бца (выполнение этого исследования актуально) есть стеноз больше 25%, назначается статин по типу розувастатина 10 мг и контроль липидограммы, общего холестерина через 6 Нед, далее раз в 2 мес, со стремлением к значению лпнп к 1,8 ммоль/л. Если стеноза нет, целевой уровень лпнп менее 2,6, назначается (в любом случае) модификация образа жизни (средиземноморская диета, двигательная активность, отказ от вредных привычек), затем контроль вышеуказанных анализов через 6 мес и при неэффективности только тогда прием статинов. При приеме контроль Алт, Аст.
Диета направлена на снижение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП) за счёт уменьшения потребления насыщенных жиров и трансжиров, а также увеличения доли продуктов, богатых клетчаткой. Следует в таких случаях исключить или максимально ограничить жирные сорта мяса (свинина, баранина), сало, субпродукты (печень, почки), колбасы, копчёности, сливочное масло, маргарин, кулинарный жир, жирные молочные продукты (сливки, сметана, сыры высокой жирности). Также стоит избегать продуктов с пальмовым или кокосовым маслом.
Увеличение потребления клетчатки. В рационе должны быть продукты, богатые растворимой клетчаткой: овсянка, гречка, цельнозерновой хлеб, бобовые (чечевица, фасоль, нут), овощи (брокколи, морковь, тыква), фрукты и ягоды с кожурой (яблоки, цитрусы, черника).
Включение продуктов с омега-3. Жирная морская рыба (лосось, скумбрия, сельдь) содержит омега-3 жирные кислоты, которые так же улучшают липидный профиль.

Ярослава Сухова10 часов назад

5.0

Терапевт, Онколог

5 238 консультаций

Здравствуйте!
Гомеопатия холестерин не снижает. Основой лечения повышенного холестерина считается коррекция питания и увеличение двигательной активности.

По результатам анализов бщий холестерин 5,49 ммоль/л при норме до 5,2. ЛПНП 3,86 ммоль/л. Это умеренное повышение, отклонение не критично.

Такие показатели точно не приведут к инсульту. Статины назначаются по сердечно-сосудистому риску, который рассчитывается в индивидуальном порядке на очном приеме. Оцениваются прежде всего величина вашего давления, глюкоза крови, курение, семейный анамнез и наличие лишнего веса. При отсутствии вредных привычек у вашего мужа наиболее вероятно будет низкий риск. Тогда статины не назначаются и сначала корректируют питание и двигательную активность. После чего проводят контроль анализов через 3 месяца.

Назначение статинов показано, если риск высокий, ЛПНП держится выше нормы после коррекции образа жизни или все-таки имеет место семейный анамнез.

Однократно стоит сдать кровь на липопротеин А для оценки наследственного фактора риска развития сердечно-сосудистых событий.

По результатам анализов глюкоза крови 4.18 ммоль/л. Это нормальный показатель. Глюкоза в норме убирает один из факторов, которые повышают общий сердечно-сосудистый риск.

Юлия Ситникова3 часа назад

2.9

Терапевт

1 158 консультаций

Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса Спроси врача. Ознакомилась с ситуацией. Повышение холестерина не критично. Рекомендуется сделать УЗИ бца для исключения наличия бляшек атеросклеротических. Соблюдение средиземноморской диеты. Коррекция факторов риска ( ожирение и курение если такие имеются). Приём омега 6. Если по результатам УЗИ будет стеноз то решение вопроса о назначении статинов. Будьте здоровы и не болейте!

Кристина Чумакова43 минуты назад

4.7

Терапевт

3 829 консультаций

Здравствуйте!

Повышение плохого холестерина может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инсульта.

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек, сдать полную липидограмму, кровь на липопротеин а и аполипопротеин в.

Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

По общему анализу мочи признаков воспаления нет.
По общему анализу крови нет признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости.
Глюкоза, С-реактивный белок, показатели почек, гормоны щитовидной железы в пределах нормы.

Повышается ли давление? Какой рост и вес? Не курите? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?