Отит и жидкость из уха
Здравствуйте. Ребёнок, 13 лет, заболел во вторник. Была высокая температура 39. К пятнице температура снизилась до нормальной. В субботу вечером заболела сильно ухо, утром сегодня температура 39. Сегодня пошли к врачу поставили средний отит. Назначили лечение анауран, промывание носа + сосудосуживающие, также по результатам анализов назначили ацикловир 400, дышать пульмикорт, бронхо босс. Днём закапала анаураном один раз, промыли нос. Сейчас температура была 39,6, дала нурофен, хотела закапать анаураном и заметила что из уха вытекает жидкость. Что теперь делать? Анализы сдавали утром, а вечером заболело ухо Также прикрепляю фото ваты пропитанной жидкостью из уха
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Подскажите, какой диагноз поставил врач при осмотре? Если это средний отит, и появились выделения, то вероятно произошла перфорация барабанной перепонки (отверстие), и в таком случае Анауран не используют.
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов и если есть протокол осмотра.
Загрузила
Спасибо.
Врач поставил диагноз наружного отита, т.е. воспалена кожа наружного слухового прохода. И когда отек начинает спадать, то могут появляться выделения их уха. В таком случае анауран разрешен, но стоит отметить, что из-за наличия лидоккаина в составе может вызывать зуд и жжение наружного слухового прохода. При появлении этих симптомов рекомендуют заменить капли, например на Отофу.
При сохранении температуры в течении нескольких дней без положительной динамики (не сбивается жаропонижающими или интервал между подъемами температуры маленький), а боль сохраняется, то может быть рекомендован прием антибиотика
Нормально, что ребенок сейчас плохо слышит этим ухом ?
Да, снижение слуха возможно на фоне отека
Спасибо
Здравствуйте.
Больше похоже что прорвалась булла ( вирусный отит) чем сама перепонка ,капельки лучше заменить на отофу или данцил.
Начали давать антибиотик?
Кровь не бактериальная ,с реактивный белок хороший
Да, начала
Ацикловир нужен ?
Нет, ацикловир рекомендовано назначать при тяжёлых герепесных инфекциях особенно при тяжёлой ветрянки
Подскажите, пожалуйста, еще. У второго ребенка, я так понимаю, кровь не очень и поэтому, что то с ВЭБ связанно ? Анализ прикреплю
Возможно инфекционный мононуклеоз ( активированнын лимфоциты)
Лучше сдать антитела M и G к ВЭБ он точно покажет
Он им болел 4 года назад
Если будет повышен М обострение,если G перенес когда либо
При таком анализе надо пить Ацикловир сейчас ?
Нет ацикловир в таких случаях не назначается
Спасибо большое
Нормально, что ребенок сейчас плохо слышит этим ухом ?
Совершенно нормально
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анауран при остром среднем отите не используется. Ацикловир внутрь назначается при тяжёлой герпесвирусной инфекции.
Рекомендуется сдать антитела к вирусу Эпштейн Барра для исключения инфекционного мононуклеоза.
При остром среднем отите основное лечение это сосудосуживающие капли в нос , промывание полости носа , Нурофен при боли .
Мононуклиозом болели оба моих ребенка в свои 4 года
Возможно обострение, при остром процессе будет повышение IgM
Нормально, что ребенок сейчас плохо слышит этим ухом ?
Да, пока воспаление остаётся слух может быть снижен
Спасибо
Здравствуйте
Результаты приложенных анализов крови интерпретируют в подобных случаях как косвенные признаки вирусной инфекции - орви. Ацикловир в подобных случаях иметь точку приложения только для лечения заболеваний вызванных вирусом простого герпеса и данный препарат не рекомендуют использовать в том числе при подозрениях на ВЭБ-инфекцию
Выделения из уха в подобных случаях могли возникнуть на фоне появления перфорации в перепонке на фоне присоединения гнойного воспаления в среднем ухе, а также на фоне вскрытия буллы -пузырька на перепонке или коже слухового прохода.
В таких случаях Анауран и другие капли содержащие спирт или лидокаин применять не рекомендуют так как нельзя исключить наличие дырочки в перепонке
Ухо в таких случаях рекомендуют строго беречь от попадания воды: для этого вставлять в ухо с вазелином или жирным кремом при купании.
Также в таких случаях рекомендуют посетить лор -врача в динамике для уточнения причины выделений и при необходимости коррекции лечения.
При наличии признаков гнойного среднего отита основным препаратом для лечения в таких случаях является антибиотик внутрь с оценкой эффекта от лечения через 3 суток после начала применения препарата.
Местно в таких случаях может быть рекомендовано использовать капли Ципрофлоксацин или Данцил в ухо, которые допустимо использовать при перфорации перепонки если нет аллергии или непереносимости компонентов препаратов
Я уже Отофой капаю
Отофу допустимо использовать при подозрении на перфорацию перепонки, но данный препарат из-за характерного цвета может окрашивать структуры наружного и среднего уха и затруднять осмотр и диагностику, поэтому более предпочтительным в таких случаях является применение капель Ципрофлоксацин или Данцил.
Нормально, что ребенок сейчас плохо слышит этим ухом ?
Да подобные проявления допустимы в таких случаях как правило за счёт наличия перфорации или скопления содержимого за перепонкой.
Здравствуйте
По приложенному ОАК от 8.11.2026 больше данных за вирусный процесс.
Так как все практически показатели лейкоцитов снижены.
Ацикловир в подобной ситуации никак не влияет на течение инфекции так как используется при герпесвиусных процессах
На приложенном фото ватку с сукпюровичным отделяемым, возможно лопнула булла на перепонке( вирусный пузырек), возможно возникла перфорация перепонки,рекомендуется показать ребенка лор врачу.
Капать Анауран не рекомендуется так как он запрещен при данной картине выделений.
Может быть рекомендовано использовать Данцил или Ципролет в ухо по 3 кап 2 раза в день,7 дней
Беречь ухо от попадания воды
Как дышит нос у ребенка? Как общее самочувствие? Панцеф начали использовать?
Я начал капать отофу.
Нос заложен, капаю називин и промываю аквалором. Самочувствие вроде лучше. Панцеф начали
Отофу также вполне может быть рекомендовано использовать, она разрешена при возможной перфорации
Важно снимать отек в носу,верно и убирать слизь
Панцеф рекомендуется видимо из за бронхита.
Если выделения усилятся,изменятся на жёлтые,температура и боль сохранятся,то рекомендуется посетить лор врача,если сейчас нет возможности, может быть нужно будет сменить антибиотик или что либо добавить в лечении.
То есть панцеф при отите не назначают ?
Последнее время ,если отит именно гнойный,Панцеф признан малочувствительным препаратом.
Нормально, что ребенок сейчас плохо слышит этим ухом ?
Снижение слуха при любом отите может быть но очень важен контроль этого снижения у дор врача.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202321 ответ
- 1 Февраля 202315 ответов
- 30 Января 202329 ответов
- 30 Января 202318 ответов
- 20 Января 202310 ответов
- 15 Января 202312 ответов
- 10 Января 202320 ответов
- 6 Января 20237 ответов
- 6 Января 202310 ответов
- 4 Января 202340 ответов