Хрип локальный в легком слышимый на вдохе.

Последние 2 года беспокоит кашель с мокротой,в последние три месяца присоединился хрип локальный справа, иногда усиливается так что слышу его и он на вдохе. Если вдохнуть 2 дозы сальбутамола хрип стихает часа на 2,так же хрип реагирует на положение лежа, становиться тише или пропадает не на долго. За год сделано 4 кт(2 из 4 мскт на 64 среза), так же был пересмотр дисков(второе мнение) Не чего не обнаружено. Меня беспокоит на данный момент: Хрип локальный справа, тремор внутренний, скачки пульса 90-110, мокрота вязкая комочками от прозрачной до зеленоватой,еденичная прожилка крови за год алая. Нужна консультация онколога по онкологии бронхов и легких, могли ли пропустить опухоль на Кт? Как ведет себя опухоль бронха,похожи ли мои симптомы на опухоль? Прилогаю последнее МСКТ и второе мнение по нему, осмотр пульмонолога, последние анализы, спирометрию!

32 года
Вчера в 22:03·Просмотров: 93·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, описанные симптомы не говорят о раке легкого. Рак легкого чаще протекает бессимптомно, кашель появляется, как правило, уже на поздней стадии. По КТ пропустить опухоль практически невозможно, у Вас есть несколько результатов КТ, а так же сравнение в динамике, что исключает онкопатологию, по сути консультация у онколога тут не нужна, тут нет ни единого подозрения на рак. К тому же длительность симптомов в 2 года так же не характерна для онкологии
Описанные симптомы могут быть проявлением аллергической реакции или хронического воспаления бронхов или профессионального заболевания, из выписки видно, что есть производственная вредность, что требует консультации пульмонолога, аллерголога
Для собственного спокойствия можно выполнить бронхоскопию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, бронхоскапию по консилиуму в областной больнице отказали в виду того что кт чистые.
Алерголог исключил аллергию т. К имуноглабулин Е не высокий, астму не ставят, пограничный результат. Подскажите что может давать такие симптомы.
Уже начинается параноя, хрипы присоединились последние 3 месяца, последнее МСКТ делала в момент хрипов

Сложно сказать, что именно провоцирует такие симптомы, но к онкологии это явно не относится, пропустить опухоль на нескольких КТ нереально, учитывая, плюс консультация дисков проводилась в нескольких учреждениях
Так как есть производственная вредность на работе, возможно причина в этом. Так же в анамнезе есть стаж курения, в совокупности такие факторы могут приводить к хроническому бронхиту
Пока по имеющимся данным сложно предположить что-то еще
А как и с чего начался такой кашель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Кашель начался после того как переболела пневмонией двух стороней с большем порожением правой стороны. Затем стали частые ОРВИ, бронхиты. Сейчас вплоть до пароноии боюсь даже гулять на холодном воздухе, ходить в баню жаркую, пью постоянно грудной сбор. От чихающих шарахаюсь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сиз использую на рабочем месте

Это больше похоже на хронический бронхит и так как до сих пор курите, это может только усугублять воспаление и давать такие симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Я пробывала бросать на месяц, хрипы не куда не ушли и мокрота тоже

Дело в том, что при длительном стаже курения развивается хронический бронхит курильщика, слизистая бронхов постоянно раздражается, становится более толстой и грубой, повышается продукция мокроты, постепенно легочная ткань заменяется соединительной (рубцовой), это все в разы повышает риски пневмоний и бронхитов, в анамнезе у Вас уже есть пневмония и бронхиты
Отказ от сигарет на 1 месяц это слишком малый срок для восстановления слизистой бронхов, к сожалению

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А разве бывает бронхит курильщика локальный? Я читала что имеет распространённый

Вы указали, что пневмония была сильнее справа это могло сыграть роль, бронхи повреждены преимущественно справа и поэтому симптомы яркие именно справа

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо

Здравствуйте, Анастасия!
По данным прикрепленных исследований признаков злокачественного процесса нет.
Описанные изменения связаны с воспалительными процессами в прошлом (участки пнефмофиброза и склероза). Страшного в этом ничего нет.
Учитывая, что было проведено несколько кт без отрицательной динамики-злокачественный процесс можно полностью исключить.
Локальные хрипы могут быть связаны с длительным курением в анамнезе. Хроническое воспаление бронхов продуцирует секрет (мокроту) , которая скапливается в бронхе , вызывая при прохождении воздуха хрип.
Показаний для бронхоскопии на данный момент нет. Ситуация не онкологическая.

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет никаких признаков злокачественного поражения лёгких.
Описывают ищмкнения в легочной ткани, характерные для поствоспалительных изменений, но никак не при злокачественном процессе. По КТ не заметить опухоль в лёгком очень сложно, а опухоль которая даёт симптомы чаще всего это крупная опухоль.
Описываемые вами симптомы больше характерны для бронхиальной астмы или ХОБЛ, но СПГ отмечает пограничный прирост на бронходилятаторы.
Если мокрота все таки отходит, а диагноз установить сложно, то можно дополнительно отправить мокроту на микроскопическое исследование или бак посев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, мокроту только общий делали в июле, лейкоцитов 10-15, эзинофилы до 5%, эритроцитов 1-3, а так же делали 4 раза у Фтизиатора, отрицательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

У меня уже начинается параноя, я боюсь холода, боюсь в баню сходить, боюсь на самолете лететь, вдруг задыхаться буду!
Я боюсь что пропустили опухоль которая может рости в бронхе вдоль стенки не вызывая так такового сужения но дающая мокроту и хрипы. Или я заблуждаюсь и такого не бывает?
Астму исключают хобл тоже. Анализы оак,срб, ферритин хоть в космос лети

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вы как специалист можете описать симптомы опухолей бронхолегочной системы? А прям мелкая мелкая опухоль может дать такие симптомы

Даже небольшая опухоль в динамике имела бы рост, которого по результатам обследований нет.
Скажите, пожалуйста, вы курите? Если да, то сколько сигарет в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Да к сожалению курю 10-15 сигарет в день

Чаще всего опухоль в лёгком обнаруживают или при проведении планового обследования или когда появляются симптомы нарушения дыхания. Но все зависит ещё и от того, где опухоль локализованна. При наличии симптоматики, когда она имеется у пациента, опухоль больших размеров с вовлечением лимфоузлов.
Скажите, пожалуйста, наверняка вы пробовали снижать количество сигарет, отмечалась ли какая то динамика?
Работа у вас связана с продукцией, даже при соблюдении мер безопасности, помещение хорошо вентилируется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Пробывала даже бросать на месяц а хрип некуда не уходил.помещение рабочее имеет вентиляцию приточно вытяжную

Здравствуйте
Ситуация не онкологическая категорически!!
Если бы в бронхе была опухоль и она вызывала бы подобные проявления (которые для опухоли очень нетипичны!!) - то речь бы шла о крупной центральной опухоли, с обтурацией бронха и формированием ателектаза (спадения) легочной ткани - и такую опухоль было бы НЕВОЗМОЖНО не увидеть по КТ
В онкологии нет такого, что сначала симптомы, а потом видно опухоль - все всегда строго наоборот

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, спасибо

Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.