Сложный миопический астигматизм

Алиса МакароваВчера в 11:37

3.9

Офтальмолог

2 775 консультаций

Здравствуйте. В 16 лет для подготовки в подбору очков уже можно использовать эффективные комбинированные препараты, например, Феникамид либо Мидримакс. Их капают на ночь каждый день в течение 1 месяца.

Сразу после окончания курса проверяют зрение повторно. Если острота зрения менее 0.8., то подбирают очки. С учетом возраста и незначительных отклонений возможно использование очков в режиме «для дали». Далее осмотр через 6 мес.

Милена АбраамянВчера в 11:41

4.0

Офтальмолог

952 консультации

Здравствуйте, ознакомилась с Вашим вопросом, посмотрела результаты диагностики.
Вы правы в подобных случаях нет смысла подождать так долго, рекомендуется курс лечение на месяц (более эффективно другие капли вместо Фенилэфрина, как Мидримакс например), и через месяц уже подбирать очки. С учётом того, что кроме астигматизма(это только на левом глазу), есть миопия (близорукость) на и на правом и н алевом глазу, будет соответственно необходимость ношение очковой коррекции. Если "не дружим" с очками, можно подбирать мягкие контактные линзы например, или ночные (ортокератологические) линзы.
Если остались вопросы, пишите)

Екатерина НовокшоноваВчера в 11:46

4.2

Офтальмолог

1 103 консультации

Здравствуйте! Посмотрела ваши выписки. По данным осмотра со стороны глазного дна и сетчатки всё спокойно, диабетических изменений нет , но показатели зрения могут указывать на наличие спазма либо на наличие уже истинной настоящей близорукости слабой степени. Понять это можно ,сделав измерение длины глаза на специальном аппарате (измерив ПЗО). Ваши сомнения справедливы. Врач назначил сыну капли Стелфрин опираясь на российские клинические рекомендации, чтобы снять мышечное перенапряжение глаз (оно подтвердилось, т.к. после капель расширяющихз зрачок на приёме минус уменьшился). Но в современной мировой практике эти капли не используются ,потому что они дают лишь кратковременный эффект и не лечат окончательно близорукость или астигматизм. Из - за кратковременного эффекта смысла капать препарат в ноябре, а проверять зрение только лишь в марте, действительно нет. Как только сын вернётся к обычной учёбе и гаджетам, мышечный спазм без назначения сразу после курса капель очков вернётся за пару недель.
В подобных случаях обычно рекомендуют :
Обратиться на повторный приём за вторым мнением к другому офтальмологу , измерить повторно показатели зрения и зафиксировать ПЗО ( передне заднюю ось, длину глаза )на специальном аппарате и сразу подобрать очки на основе тех данных, которые получились на широком зрачке на осмотре в октябре. Правильные очки смогут сами снять напряжение с глаз.
Если всё же решите прокапать курс данныэ капель в ноябре, имеет смысл прийти на контроль зрения сразу после его окончания (в начале декабря), а не ждать весны. Также рекомендуется держать под контролем уровень сахара в крови: его резкие колебания при диабете сами по себе могут временно менять чёткость зрения .

Екатерина МедведеваВчера в 11:49

4.8

Офтальмолог

5 431 консультация

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом . Согласно полученной информации есть признаки подтвержденной близорукости слабой степени и астигматизма. Судя по результатами рефрактометрии (на чеках) на узкий и широкий зрачок есть мышечный спазм (привычно-избыточное напряжение аккомодации или ПИНА) , так как до расширения зрачка цифры близорукости выше.
При ПИНА лучше работают комбинированные капли Мидримакс или Фенакамид (курс лечения 1 месяц).
При близорукости и астигматизме рекомендуется ношение очков.
Доказанна эффективность очков с периферическим дефокусом Stellest и MiYOSMART : они не только останавливают снижение зрения, но и препятствуют избыточному росту глаза. При близорукости передне-задний размер глаза выше возрастной нормы, поэтому фокус расположен перед сетчаткой и зрение размытое. Согласно современным научным данным отсутствие полной коррекции зрения приводит к стимуляции роста глаза и прогрессирования близорукости.
Из дополнительных рекомендаций желательно соблюдать зрительный режим: делать перерыв в зрительной нагрузке 10-15 минут каждые 1.5-2 часа . Делать зрительную гимнастику по Аветисову (даже 5 минут в день помогает расслабиться мышцам глаза).
Так же эффективно правило зрительной работы - 20/20/20 - 20 минут работа, затем минимум 20-секундный отдых, во время которого надо смотреть вдаль, на расстояние 20 футов и далее - в метрической системе это 6 метров.

Иван ЕвсеевВчера в 12:02

5.0

Офтальмолог

24 339 консультаций

‎Здравствуйте!  миопия с астигматизмом это особенность строения оптики глаза, при которой световые лучи фокусируются не на сетчатке, а перед ней и нер. Для того чтобы у ребёнка формировалось чёткое и правильное зрение, необходимы минусовые очки или контактные линзы. важно регулярно посещать врача-офтальмолога для контроля состояния зрения. Не стоит переживать, правильно подобранные очки помогут ребёнку видеть мир чётко и без искажений. Выбор метода коррекции остаётся за вами. Среди вариантов специальные очки с линзами «Стелласт» и мягкие однодневные контактные линзы с периферическим дефокусом «Misight». Эти линзы имеют доказанную эффективность в лечении и замедлении прогрессирования миопии. А так же существуют ночные жесткие линзы, достаточно удобно- на ночь надел, утром снял и весь день прекрасно видно. Для поддержания здоровья глаз и замедления развития миопии очень важны занятия спортом. Особенно полезным видом спорта считается плавание, так как оно не оказывает нагрузки на глаза и способствует общему укреплению организма. Так же приём препаратов, содержащих глюкозамин и хондроитин, но только после предварительной консультации с педиатром. Так же эффективны мидриатики курсами. Но это должны быть не «Ирифрин»/ «Стелфрин», которые лишь механически расширяют зрачок, не влияя на аккомодацию. А именно рецептурные препараты, такие как «Мидримакс» или «Феникамид» по 1 капле на ночь в течение месяца. Не менее важны и простые, но эффективные меры - регулярные прогулки на свежем воздухе, не менее двух часов в день и контроль времени, которое ребёнок проводит за гаджетами не более двух часов в день. Будьте здоровы!
‎