СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа,УЗИ, аутоиммунный тиреодит

Здравствуйте,сдала анализы на гормоны ТТГ 5.220при норме 4.2,т4 0.92при норме от 0.97,сделала УЗИ щитовидной железы,узист сказал,что щитовидная железа разрушена,что с этим делать,страшно ли это,направил к эндокринологу,но записи нет только через 2 недели, подскажите что мне сейчас делать,анализы и УЗИ прикладываю.

Нет
36 лет
25 Февраля 2024·Просмотров: 155·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Что на данный момент беспокоит по состоянию? Беременность не планируете в ближайшее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте,набор веса, раздражительность, беременность планируем

Скажите пожалуйста, анализ на пролактин сдавали со всеми правилами подготовки? На какой день цикла?
Какой сейчас вес и рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Валентиновна, на пролактин сдавала,но не знала ,что к нему надо подготовиться,на 5день цикла,рост 155,вес 73

Поняла Вас. Анализ на пролактин в следующий цикл пересдать, с соблюдением правил сдачи: за сутки до сдачи ограничить сильные физические нагрузки, интимную близость, физическое воздействие на молочные железы. Анализ сдается на 3-5 день цикла, обязательно с раскладом на макропролактин и мономерный.
По поводу щитовидной железы, вероятнее всего у Вас аутоиммунный тиреоидит, необходимо дослать анализ на АТ-ТПО, для подтверждения.
Сейчас , так как планируете беременность начинаете принимать препарат л-тироксин 50мкг в сутки, утром, строго за 30-60 минут до еды. Анализ на ттг сдаете через 8 недель.
Также принимаем Йодомарин 200, его пьем всю беременность, период кормления
Фолиевую кислоту 400мг.
Витамин д принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо за ответ

Всего Вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте кровь на АТкТПО, они покажут есть ли аутоиммунный тиредит т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы. По анализам повышен ТТГ и св.Т4, когда повышается только уровень ТТГ, назначение гормональных препаратов не требуется .но у Вас снижен ещё в св. Т4 это говорит о том ,что нужно назначить Л тироксин или Эутирокс 37.5 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
По УЗИ щитовидной железы объём органа не увеличен, нормы для женщины 18 см3, у Вас 14.65 см3, никаких узлов или кист нет. Только более рыхлая структура щитовидной железы. Это чаще всего характерно при нарушении функции .
Повышен холестерин , можно принимать Омега 3 1000 мг в сутки в течение 3 месяцев. Контроль ТТГ,св.Т4 через 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте, немного успокоили,а если ат к ТПО повышен,значит это аутоиммунный тиреодит?а гормоны в моем случае надо принимать всю жизнь?а рыхлая структура может восстановится или она только и продолжиться разрушаться?

Смотрите, если антитела будут повышены ,говорит о том, что есть аутоиммунный тиредит ,то есть повреждающий фактор для клеток щитовидной железы, поэтому гормональные препараты тогда придётся принимать длительно. Если антител нет ,то есть возможность что функция щитовидной железы восстановится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо за ответ

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если на данный момент планируете беременность, принимайте эутирокс в дозе 37,5 мкг утром, строго натощак, завтракать только через 30 минут. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
По УЗИ щитовидной железы имеются подозрения на аутоиммунный тиреоидит. Чтобы это подтвердить, нужно сдать анализ на анти к ТПО.
Имеется повышение холестерина. Принимайте омегу 3 1000мг. - 1 таб. 1 р/д.
По поводу повышения пролактина, он у вас незначительно повышен, скорее всего патологии никакой нет, но желательно его сдать ещё раз с макропролактином, соблюдая определенные правила.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
Эутирокс вам не нужно принимать постоянно. Он вам нужен при планировании беременности и во время самой беременности, после родов его можно отменить.
По анализу у вас имеется субклинический гипотиреоз. Терапия вне беременности требуется только при ТТГ больше 10.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте,а скажите если я буду приримать эутирокс,реально забеременеть, сейчас состояние мешает забеременеть?а когда забеременешь таблетки во время беременности принимать?

Высоковатый ТТГ на зачатие не влияет. Но при планировании беременности и во время самой беременности важно ТТГ держать в норме, это важно для правильного развития ребёнка.

Обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую кислоту 400мг. в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо за ответ

Пожалуйста. Будьте здоровы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.