Нарушения цикла/АМК?

Question

Нарушения цикла/АМК?

Здравствуйте! Помогите прояснить ситуацию, дорогие доктора! Прошлый цикл начался скудными месячными (больше были похожи на кровомазание) с большим количеством слизи. Связала это событие с переохлаждением накануне. На 26-й после начала этих выделений по время полового акта была алая кровь (где-то со столовую ложку объемом). Заглянув в календарь и увидев там 27-й день, решила, что это просто начались следующие месячные. Но после этого выделения снова были весьма скудными. Все сопровождалось тянущими ощущениями в нижней части живота, которыми у меня обычно сопровождаются месячные. Полноценные месячные так и не пошли, а имела место коричневатая мазня, и спустя 3 дня пошла на УЗИ. Там в левом яичнике желтое тело 12 мм (т.е., овуляция таки была?!) и эндометрий 8 мм (насколько понимаю, маловато для дня цикла). После вагинального датчика кровомазания усилились, но так и остались мазней. В чем может быть причина происходящего? 2 подряд ановуляторных цикла? Старость?)) Результаты УЗИ прикрепляю. Мне 43 года.

Хронические болезни:колит, ревматоидный артрит

Возраст43 года

9 Ноября ·Просмотров: 111·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Answer 1 · 2026-11-09T12:42:54.000Z

Галина, здравствуйте!

Нарушение цикла действительно возможно при изменении функции яичников.
В подобной ситуации можно рекомендовать следующие действия: повторить УЗИ на 5-7 день цикла от начала текущих выделений, сдать гормоны крови ФСГ, ПРЛ, ТТГ, провести пайпель-аспират из полости матки.

Answer 2 · 2026-11-09T12:44:36.000Z

а на какое изменение функции яичников могут указывать события?

Answer 3 · 2026-11-09T12:47:30.000Z

Снижение функции яичников начинается, в среднем, с тридцати пяти лет. У всех по разному. В большей или меньшей степени.

Answer 4 · 2026-11-09T12:49:08.000Z

Спасибо!
Меня как гипертревожного человека очень беспокоит вопрос о том, может ли все описанное указывать на какую-то онкологию? Простите за такой, возможно, глупый вопрос...

Answer 5 · 2026-11-09T12:51:31.000Z

Нет повода думать об онкопатологии.
Для уточнения причин нарушения цикла рекомендуются обследования, упомянутые в первой комментарии. Кроме того, целесообразно сдать мазок на цитологию с шейки матки, если этого не сделано ранее.

Answer 6 · 2026-11-09T12:56:26.000Z

Елена, спасибо большое!
Вы меня успокоили)
Мазок на цитологию - это ПАП-тест? 1,5 года назад сдавала. Понимаю, что по нему сейчас судить бессмысленно.

Answer 7 · 2026-11-09T12:59:41.000Z

Можно повторить исследование, верно.

Answer 8 · 2026-11-09T14:01:22.000Z

Здравствуйте

Учитывая, что по узи описано желтое тело, овуляция все же была
Такие сбои могут быть как по ряду органических причин, к примеру, учитывая возраст, это может быть постепенное угасание функции яичников. Так и по ряду функциональных причин: стресс, болезнь, переохлаждение

Обычно в таких случаях рекомендуется понаблюдать

Answer 9 · 2026-11-09T14:29:32.000Z

Здравствуйте! Наиболее вероятно, что мажущие выделения этого цикла связаны с полипом. При полипах цервикального канала кровянистые или мажущие выделения как раз могут быть после полового акта, и хаотичные. Желтое тело описано, значит овуляция все же была, судя по эндометрию менструация в скором времени ожидается. В подобной ситуации рекомендуется дождаться менструации или же рекомендуется прием Дюфастона 10 мг 2 раза в сутки на 10 дней. На отмену начнется менструация, на 3- день рекомендуется контроль УЗИ для подтверждения или исключения полипа. При его подтверждении показана гистерорезектоскопия.
Фолликулов в яичника описано нормально количество, и не говорит об их истощении.

Answer 10 · 2026-11-09T19:01:58.000Z

Здравствуйте

На УЗИ мы не можем 100% утверждать, что видим желтое тело, это может быть и киста яичника в стадии регресса, такая киста может обладать гормональной активностью и соответственно пока она не «рассосется» менструации могут носить иной характер.

В таком случае можно понаблюдать еще пару циклов, если менструация так и останется очень скудный, то показаны обследования: ФСГ,ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, АМГ

Answer 11 · 2026-11-10T07:49:03.000Z

Спасибо большое!
Врач, делавшая УЗИ сказала, что судя по кровообращению по периферии - это все-таки желтое тело.
Будем наблюдать дальше. Спасибо!

Answer 12 · 2026-11-10T08:57:47.000Z

Дарья Зайцевская10 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер

1 804 консультации

Пожалуйста

Answer 13 · 2026-11-10T00:03:08.000Z

Здравствуйте .
В похожих случаях можно предположить несколько причин нарушения менструального цикла.
Если говорить об овуляции, то, вероятнее всего, она была. Наличие жёлтого тела размером 12 мм в левом яичнике свидетельствует в пользу состоявшейся овуляции. Обычно такая толщина вполне допустима. Оценивать её рекомендуют с учётом фактической фазы цикла, а не только календарного дня.
В 43 года нельзя исключать начальные проявления перименопаузы. В этот период возможны изменения характера менструаций, укорочение или удлинение циклов, эпизоды скудных кровянистых выделений и ановуляторные циклы. При этом овуляции ещё могут регулярно или периодически происходить.Эпизод алого кровотечения во время полового акта может Быть связан с полипом цервикального канала например . Рекомендуют осмотр в зеркалах, рекомендуют сдать мазок на цитологию+ ВПЧ пцр 21 тип и рекомендуют повторное узи в следующем цикле ( касаемо полипа ) для подтверждения или опровержения по узи
Если полип подтверждается , то тогда уже рекомендуют обсудить с лечащим врачом вопрос о его удалении с гистологическим исследованием. Эндометриоз может сопровождаться болезненными менструациями и аномальными маточными кровотечениями, но нельзя утверждать что он является причиной описанного эпизода.
Рекомендуют так же исключить беременность( сдать кровь на Хгч)