Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №4638124

Шишка над коронкой, нужно ли удалять зуб?

10 дней назад на верхней челюсти., над зубом в котором установлена коронка, вылезла плотная шишка, которую обнаружил случайно, не болит не беспокоит. Коронка установлена повторно 4-5 лет назад, зуб не беспокоит, бывает ощущаю чувства наполненности в этой области, и ощущение как будто что то о застряло между зубами. Несколько лет назад беспокоил запах зубной щетки когда чистил эту сторону, стоматолог сказал, что там есть полость и нужно хорошо выполаскивать. На днях посещал стоматолога с шишкой, стоматолог сказала что все плохо и нужно срочно удалять зуб, иначе отек может перейти на щеку, и удалять придется в любом случае. КТ Прилагаю. Подскажите, какой может быть диагноз? Нужно точно удалять зуб или можно обойтись альтернативным лечением?

нет
41 год
9 Ноября ·Просмотров: 89·Дмитрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий !)
Давайте попробуем разобраться в данном вопросе.
По снимку большой очаг воспаления с четкими границами,что может говорить о развитии кисты.
Лечение возможно, если нет трещины корня и дна полости .
В таких случаях рекомендовано оценить все проекции зуба и принимать решение.
Ссылки нет?
Прикрепите пожалуйста еще фотографию в полости рта , желательно хорошего качества.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏

Благодарю за фотографию)
Похоже на формирование свища.
Свищевой ход означает, что инфекция вышла уже за пределы корней на десну. Зуб при этом может и не беспокоить, так как есть отток гнойного эксудата.
Снимки только такие?
Ссылки нет на кт?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.

Ознакомилась с предоставленным снимком. По нему можно предположить довольно большой очаг воспаления за верхушкой корня, что чаще говорит в пользу развития периодонтита. В таких случаях можно попробовать перелечить, но лечение таких Зубов обычно без гарантий. Так как лечение зависит не только от врача, но и от организма в целом. Лечение может быть долгим. Каналы в таких случаях распломбировывают, обрабатывают и оставляют лекарство на основе кальция, периодически его меняя до положительной динамики. Если положительной динамики не будет наблюдаться, то зуб, как правило, будет рекомендован к удалению. Соответсвенно если согласны на такое лечение, то попробовать можно, а если нет, то в таких случаях рекомендуют удаление с последующей имплантацией.
А на счёт «шишки» по описанию можно предположить образование «свищевого хода». Это канал, который образуется в десне, соединяя очаг гнойной инфекции у корня зуба с поверхностью десны. По сути, это дренажная система, через которую организм пытается вывести гной, образовавшийся в результате воспаления.
До приема к врачу обычно рекомендуется делать солевые или содовые полоскания(1 ч л на стакан воды). Это может помочь оттоку гнойного экссудата.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, еще фотографии из полости рта. Эти материалы помогут детально разобраться в описанном случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы.
По добавленным снимкам можно предположить наличие воспалительного процесса под корнем зуба. Очаг округлой и четкой формы, это может указывать на кисту

"Шишка" на десне может говорить о формировании свища. В основе этого процесса обычно лежит очаг воспаления (киста)-следствие инфекции в системе каналов, которая годами может протекать без боли. Свищ в подобных случаях выступает как защитный механизм: организм находит путь оттока для гноя, поэтому острой боли может и не быть. Однако риск обострения и распространения отека на щеку реален, если этот отток заблокируется.
Что касается сохранения зуба.Если на КТ нет трещины,то возможно попробовать спасти зуб. Нет ли ссылки на КТ- исследование?

Принятый ответ

Здравствуйте!
К вопросу приложили скриншоты, а не полноценное КТ, по нему можно предположить, что воспалительный процесс большой, но хотелось бы увидеть полное исследование.
Если проходили КТ исследование и оно есть на руках, то пожалуйста выгрузите его на облачное хранилище (например, Яндекс.диск/майл облако) и пришлите на него ссылку в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания по поводу зуба и желание его спасти. На КТ воспаление действительно очень большое скорее всего затрагивает не только зуб под коронкой но и тот что рядом.
В таком случае зуб пол коронкой действительно рекомендуется удалить, потому что спасти его вряд ли получится и будет без гарантий лечение.
Зуб который рядом рекомендуется пролечить, за него стоит побороться.

Шишка о которой упоминали это воспаление которое пытается найти выход.
Ситуацию лучше решить как можно быстрее.

Если у Вас есть полное кт пришлите его пожалуйста, чтобы оценить ситуацию точнее

по фото в полости рта с большей долей вероятности можно сказать что сформировался свищевой ход

Добрый день! с приложенными снимками ознакомилась. В области корня зуба имеется большой очаг воспаления, который практически полностью разрушил кость с щечной поверхности. Так же есть сообщение этого воспалительного очага с гайморовой пазухой. Слизистая гайморовой пазухи утолщена, т.е. есть явления гайморита, скорее всего так же из за инфекции от зуба. Прогноз лечения этого зуба крайне неблагоприятный. При подобной разрушении костная ткань скорее всего не восстановится. Зуб рекомендовано удалить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.