Что то меня смущает белок обнаруженный и кетановые тела, пишут умеренно, но в интернете вычитала, что 5 ммоль много.

Был недавно перенесенный цистит, выпила монурал, цистит пошел на 90%, осталось учащенное мочеиспускание.

30 лет
9 Ноября ·Просмотров: 113·Снежана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Снежана, здравствуйте🤍 Сразу успокою: паниковать по этому анализу не нужно, но пару вещей стоит перепроверить — и вот почему. По кетоновым телам: 5 ммоль/л умеренно повышенное значение. Но у кетонов в моче очень много безобидных объяснений: анализ вы могли сдавать натощак или после еды с малым количеством углеводов, при обезвоживании или если вы недавно соблюдали диету с ограничением углеводов, так же в анамнезе перенесённый цистит. У людей без диабета кетонурия такой степени чаще всего именно функциональная и уходит после нормального питания и питья. Тревожной она становится в сочетании с высоким сахаром крови, рвотой, болью в животе, выраженной слабостью — думаю, если бы это было, вы бы сказали)) Белок "следы" и 0,10 г/л — это минимальное значение, которое нередко встречается после перенесённой инфекции мочевыводящих путей, при плотной концентрированной моче или после физической нагрузки. Само по себе оно малоинформативно, но его стоит просто пересдать. Кстати, я заметила в бланке странность: в строке "водородный показатель" стоит 1025,0, а в строке "относительная плотность" — 5,500. Похоже, перепутаны значения: похоже на то, что реальный pH около 5,5 (норма), а плотность около 1,025 (верхняя граница нормы, говорит о довольно концентрированной моче — ещё один аргумент в пользу того, что вы могли пить мало жидкости). При пересдаче обратите на это внимание☝️ Лейкоциты, нитриты и эритроциты отрицательные — это значит, что активной инфекции, скорее всего, уже нет. Монурал — препарат первой линии, так что лечение выбрано корректно))) Ещё что-то хотите спросить? ☘️

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

А стоит сдать бак пасев мочи с чувствительностью к антибиотикам? Я еще не сказала, что беременность 9 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Просто постоянно хочется в туалет, что сдать, чтоб проверить, что все в норме !

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

?

Снежана, поздравляю вас искренне 🤍🤍🤍 Тогда это меняет картину в лучшую сторону и объясняет часть вопросов)) Да, бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам вам однозначно стоит сдать. При беременности это стандартный обязательный скрининг: его делают всем беременным минимум один раз при постановке на учёт, потому что бессимптомная бактериурия (когда бактерии в моче есть, а жалоб - нет) встречается у 2–10% беременных и без лечения повышает риск пиелонефрита и осложнений беременности. У вас же был недавний цистит и сохраняется учащённое мочеиспускание - так что посев здесь ещё более уместен. Учащённое мочеиспускание на 9 неделе — само по себе норма. Это эффект прогестерона и растущей матки, которая давит на мочевой пузырь; так устроено у большинства беременных в первом триместре. Тревожиться стоит, только если к этому добавятся резь и жжение при мочеиспускании, боль внизу живота, кровь в моче или подъём температуры - вот тогда к врачу не откладывая!
Что сдать:
- Бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам — ключевой анализ в вашей ситуации. Мочу для него собирают строго после туалета наружных половых органов, среднюю порцию, лучше утреннюю; до сдачи не мыться с антисептиками, контейнер стерильный из аптеки.
- Общий анализ мочи повторно через несколько дней нормального питьевого режима — чтобы посмотреть, уйдут ли следы белка и кетоны. Белок в моче при беременности - показатель, который гинеколог контролирует на каждом приёме, поэтому эти результаты покажите и вашему акушеру-гинекологу.
- Общий анализ крови - он обычно и так входит в план обследования при постановке на учёт в 9–10 недель.
- В идеале - глюкоза крови натощак или глюкозотолерантный тест по графику ведения беременности: кетоны в моче при беременности иногда связаны с длительными перерывами между едой и снижением глюкозы натощак (у беременных это частое состояние).
По поводу кетонов уточню: пока нет рвоты, болей в животе, выраженной слабости и запаха ацетона изо рта, картина чаще всего объясняется голоданием перед анализом или дефицитом углеводов в питании.
Что-то ещё? ☘️

 - отвечает  СпросиВрача –
Снежана
Клиент

Спасибо ₽

Пожалуйста, здоровья вам и малышу 🙏

Одного монурала может быть мало чтобы цистит полностью прошел. Мне к нему еще свечи суперлимф назначали для восстановления слизистой и у меня все симптомы постепенно стихли.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.