Копит ли контраст атрофический кольпит?
Декабрь 2024 года экстирпация матки с придатками. Рак тела матки pT1aN0M0 G1. Беспокоит сейчас периодические тянущие боли внизу живота и неприятные ощущения во влагалище. Сделала МРТ с контрастом малого таза. Под вопросом рецидив. Взяли мазок. Ставят атрофический кольпит. Может ли кольпит копить контраст?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По описанию мрт есть зона накопления контрастного вещества в области культи влагалища. Это может быть как зона воспаления -то есть реактивное накопление, так и зона рецидива.
Если ранее оценивали онкомаркер SCC показано его оценить для сравнения динамики, пересмотреть диски мрт предыдущие , так как атрофический кольпит при его налим должен был отображаться и на предыдущих обследованиях.
Если эта находка впервые или есть отрицательная динамика показано повторное проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием.
Здравствуйте, доктор! Уже пересмотрели диск от июля и там как оказалось тоже был этот участок, но он был чуть меньше и врач сказал, что его не описывали.
Какие размеры были ранее? В динамике на сколько мм увеличение?
Я не знаю, мне врач сейчас устно это сказал. Сказал, что это было и было меньше и размеры не указывали. А еще я прям чувствую это место в культе. Будто болит этот участок
Если увеличение зоны не более, чем на 0.1-0.2 мм можно продолжить наблюдение и через 3 месяц повторить мрт, при продолженном росте решается вопрос о проведении биопсии. На данный момент нет убедительных данных за рецидив процесса
Здравствуйте!
Любой воспалительный, инфекционный или выраженный дистрофический процесс (включая атрофический кольпит или вагинит) может вызывать накопление контрастного вещества при проведении МРТ органов малого таза.
Это связано с тем, что при воспалении слизистой оболочки локально усиливается кровоток и повышается проницаемость капилляров.
Контрастный препарат легче проникает в межклеточное пространство тканей влагалища, что на снимках МРТ может симулировать опухолевый процесс или локальный рецидив (особенно в области культи влагалища).
Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, в этом месте, которое описывают, я чувствую дискомфорт, ноющую боль. Разве так может проявляться воспалительный процесс?
Да, именно так, ноющей болью и локальным дискомфортом чаще всего и проявляется воспалительный процесс
Что же мне делать теперь? Сегодня в онкоцентре взяли опять обычный мазок, биопсию брать не хотят.
Лишнее механическое повреждение при биопсии в условиях воспаления может привести к долго незаживающей ране, инфицированию и усилению болевого синдрома.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение консультации гинеколога для назначения терапии для восстановления слизистой влагалища
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
При проведении МРТ с контрастным усилением контраст может накапливаться в участках повышенного кровотока, в том числе в очаге воспаления. В подобных случаях рекомендуется пересмотр предыдущих исследований, для сравнения и оценки динамики, консультация лечащего врача.
Здравствуйте!
На МРТ с контрастом от 09.11.26г. отмечено накопление контраста в культе шейки матки справа в области утолщения.
Накопление РФП может быть связано с воспалительным процессом или онкологическим процессом.В таких случаях желательно еще раз взять материал на анализ , а именно с этого подозрительного участка для уточнения дальнейшей тактики. Ранее возможно этот участок не попал для обследования.
Здравствуйте
Атрофический кольпит не должен копить контраст
И по МРТ нельзя исключить рецидив
Вижу заключение цитологического мазка
Уточните, пожалуйста, врач при осмотре культи в зеркалах что-либо увидел? Мазок был взят прицельно из подозрительной зоны? или никакой подозрительной зоны не было?
На самом деле рецидивы рака тела матки в культе влагалища встречаются очень редко
И гораздо больше веротяности того, что речь идет о гранулеме
Здравствуйте, доктор! 28 октября после мочеиспускания я увидела на туалетной бумаге розовую мочу. Испугалась и на следующий день поехала с онкоцентр. Мне сделали УЗИ. На нём ничего не нашли. Все хорошо. После этого я была у онкогинеколога на приёме, она мазок брать не стала. Назначила свечи Гайномакс и Канефрон таблетки. После первой свечи у меня поднялась температура утром до 38 и начались зелёные выделения из влагалища с прожилками крови. Я опять приехала к гинекологу и попросила её взять мазок. Мазок она брала спонтанно, никаких подозрительных мест она не видела. Я попросила напраление на МРТ, но мне отказали, так как УЗИ хорошее и мне не показано. И я решила сделать МРТ платно сама в онкоцентре и получила заключение, что рецидив под вопросом. А вообще я прям чувствую это место. И оно немного болит.
тогда проводится не мазок, а полноценная ножевая биопсия с гистологическим исследованием
Доктор, это делается в условиях стационара или на приёме?
Удалось попасть сегодня к другому гинекологу в онкоцентре и он меня посмотрел в зеркалах и не стал брать ни мазок, ни биопсию. Сказал, что это не онкология и отправил к гинекологу. Не могу добиться, чтоб мне с этого подозрительного места взяли хотя бы повторный мазок
Обычно такую биопсию делают амбулаторно, с наложением швов
Сейчас все-таки взяли обычный мазок с этого подозрительного места. Какие мои дальнейшие действия? Если мазок будет хороший?
биопсия с гистологическим исследованием
Я поняла, спасибо, доктор!
Удачи Вам!
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 46 ответов
- 23 Июля 36 ответов
- 16 Июля 33 ответа
- 27 Августа 202514 ответов
- 29 Сентября 202418 ответов
- 25 Сентября 202411 ответов
- 18 Сентября 202412 ответов
- 19 Мая 202421 ответ
- 22 Марта 202413 ответов
- 7 Сентября 20238 ответов