Иммунологический анализ крови у ребенка

Кристина Полянская10 Ноября

3.7

Педиатр, Врач УЗД

1 199 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному анализу крови действительно отмечается снижение иммуноглобулинов , но нельзя исключить что прошло слишком мало времени после выздоровления и организм не успел восстановиться.

Так же есть такое понятие как поздний иммунологический старт , когда иммуноглобулины растут медленнее , чем обычно, но постепенно достигают нормальных показателей по мере роста ребёнка.

Рекомендуется повторно сдать анализ крови в динамике через 3-4 Нед после заболевания, на фоне полного здоровья. Так как иммунологические показатели очень вариабельны и зависят от многих факторов , таких как прием лекарственных препаратов , еды , физической активности, рекомендуется перед сдачей анализа ознакомиться на сайте лаборатории с правилами подготовки к анализу.

Если повторный результат анализа будет без положительной динамики рекомендована консультация аллерголога - иммунолога с целью дальнейшего обследования и назначения лечения.

В настоящий момент :
Витамин Д в профилактической дозировке 1500 МЕ/ сут

Виктория Нечаева10 Ноября

4.5

Педиатр

Эксперт сервиса

2 881 консультация

Принятый ответ

Добрый день.
По такому анализу обычно нельзя говорить о беззащитности перед инфекциями. Иммуноглобулины оценивают по возрастным нормам с учётом метода лаборатории. Для возраста 3 лет IgG и IgM укладываются в используемые детские диапазоны, а IgA находится около нижней границы или немного ниже неё. Поэтому сначала обычно уточняют, соответствуют ли референсы на бланке лаборатории возрасту ребёнка, или даны общие нормы для всех возрастных групп. По сравнению с предыдущим исследованием все три показателя выросли.
Одна тяжёлая вирусная инфекция сама по себе не доказывает иммунодефицит. Большее значение имеют повторные тяжёлые бактериальные инфекции, пневмонии, необходимость внутривенных антибиотиков, плохая прибавка веса. Объяснять результаты только недавно перенесённой болезнью также было бы неправильно.
С учётом перенесённых осложнений обычно рекомендуют плановую консультацию детского иммунолога с выписками и предыдущими анализами, для определения необходимости контроля и дополнительных исследований. Сам по себе такой анализ не является основанием откладывать детский сад на следующий год.

Александр Морозов11 Ноября

4.0

Педиатр, Рентгенолог

6 818 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

Понимаю Ваше беспокойство, давайте попробуем разобраться вместе.

По анализу отмечается снижение IgA, IgM и IgG, однако все показатели выросли по сравнению с предыдущим исследованием. Это положительная динамика.

После перенесённых инфекций возможно временное снижение иммуноглобулинов. Однако учитывая снижение сразу нескольких классов, обычно рекомендуют консультацию детского иммунолога и повторное исследование в период полного здоровья, желательно через месяц. Так как этот врач более компетентен в таких анализах и вопросах иммунитета.

Снижение иммуноглобулинов не означает, что ребёнок беззащитен перед инфекциями. Для оценки иммунитета также учитывают частоту и тяжесть заболеваний, ответ на вакцинацию.

Вопрос посещения детского сада лучше решить после консультации иммунолога. Пока оснований считать, что ребёнку категорически противопоказан детский сад, по одному анализу нет.

Юлия Лозина12 Ноября

4.1

Педиатр

8 842 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изначально показатели иммуноглобулинов занижены, но в следующей иммунограмму эти показатели повысились, что показывает нормальную работу иммунитета.
Одно тяжёлое заболевание это не иммунодефицит. Вероятно тогда иммунитет начинал формироваться.
Часто ли у ребенка бывают бактериальные осложнения в виде пневмоний, отитов?