У ребенка 3 года болит голова
Ребенку 3 года, Неделю назад начался легкий насморк, без температуры и других симптомов, сопли текли при охлаждении чаще всего, сейчас практически нет. Показывает на лоб и говорит болит, ходим на гимнастику - сегодня при наклоне головы расплакался, и с утра показывал на лоб. Активный, аппетит есть, может ли это быть фронтит или синусит, опасно ли это? Запись очно к лору на этой неделе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При подобной симптоматике возможно развитие синусита (воспаление придаточных пазух носа). Причиной боли может быть даже отек слизистой в пазухах.
Для диагностики синусита рекомендуют провести КТ придаточных пазух носа и сдать клинический анализ крови, чтобы оценить есть ли признаки бактериальной инфекции и потребуется ли прием антибиотика. Это врач сможет оценить на очном приеме.
В качестве местного лечения рекомендуют сосудосуживающие препараты (Називин, Оксифрин) по 1 впрыскиванию 3 раза в день не более 5 дней. После этого промывание большими объёмами солевых растворов (Долфин, физраствор). После чего через 10 минут на чистый нос рекомендуют использовать спрей на основе мометазона (дезринит, Назонекс) по 1 впрыскиванию 2 раза в день не менее 14 дней. Спрей имеет накопительный эффект и начинает действовать к 5-7 дню от начала применения, его важно распылять по направлению к крылу носа. Спрей не вызывает привыкания.
Также важно соблюдать оптимальную влажность воздуха 40-60% и температуру 18-22 градусов.
Здравствуйте
Головные боли которые возникли после перенесённого насморка могут быть в подобных случаях признаком присоединения воспаления в пазухах, чаще в решетках- этмоидита.
В таких случаях рекомендуют посетить лор-врача для осмотра полости носа и носоглотки с помощью гибкого фиброскопа для исключения стекания гнойного содержимого из среднего носового хода то есть признаков воспаления в пазухах, а также выполнить общий анализ крови, анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления.
В нос для снятия воспаления в носоглотке и пазухах в таких случаях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день в течение не более 5 дней затем через 3-4 минут нос орошать солевым раствором, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день в течение не менее 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
При наличии частых или сильных головных болей, а также если они сопровождаются повышением температуры до высоких цифр или отеком мягких тканей лица подобные проявления могут быть опасными и являются поводом для неотложного осмотра лор -врача в приемном покое дежурного лор-отделения стационара для получения рекомендаций в том числе по применению антибиотика внутрь, как основного средства для лечения бактериального воспаления в пазухах
Здравствуйте.
Учитывая,что насморк имел место и появилась головная боль,боль при наклоне,не исключено воспаление в пазухах носа,даже отек может давать боль.
Лобные пазухи в таком возрасте маловероятно что вовлечены в процесс,а вот решетчатые чаще поражаюсь у малышей,что называется этмоидит.
Рекомендуется показать ребенка лор врачу для осмотра,в среднем носоаом ходе врач может увидеть отделяемое, что говорит о наличии воспаоения в пазухах, если будут показания,то направит на КТ. Рентген может оказаться малоинформптивен так как не все группы клеток решетчатых пазух видит.
В лечении рекомендуется использовать сосудосуживающие спреи для снятия отека и открытия пазух,чтобы дать отток содержиому. Тизин или Ринонорм по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 5-7 мин как отек уйдет рекомендуется промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс или Дезринит по 1 впрыск 1 раз в день с противовоспалительной целью.
Если показан антибиотик то очно может быть назначен Амоксиклав, если нет аллергии и не принимали его в ближайшие три месяца.
Если есть вопросы пишите пожалуйста Выздоравливайте
Здравствуйте, Елена. Благодарю Вас за вопрос. Да, боль в лобной области, усиливающаяся при наклоне головы, является одним из характерных признаков синусита (воспаления околоносовых пазух). Однако важно понимать возрастные особенности. У детей 3 лет лобные пазухи еще только формируются и достигают полного развития в подростковом возрасте. Поэтому изолированный фронтит в этом возрасте встречается редко и чаще сочетается с воспалением других пазух. Тем не менее, воспаление верхнечелюстных и решетчатых пазух возможен. Обычно в таких случаях необходимо дообследование в объеме рентгена околоносовых пазух и контроль воспалительных показателей крови, ОАК и С-реактивный белок.
То, что ребенок активен и у него нет температуры, все таки говорит о том, что в пазухах не гнойное воспаление, а отек, который обычно возникает на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Желаю Вам скорейшего выздоровления! Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Головная боль может быть на фоне воспаления слизистой пазух носа, а может быть и из-за другой причины. Лобные пазухи в этом возрасте, как правило, ещё не развиты, поэтому наличие фронтита маловероятно.
Гайморовы пазухи тоже ещё недоразвиты, их значимое воспаление в этом возрасте встречается реже, но возможно. Чаще всего если и возникает воспаление пазух , то оно сосредоточено в решетчатых клетках - этмоидит.
Головная боль, как признак воспаления пазух носа, у детей встречается реже, но возможно. Данная особенность чаще встречается у детей старшего возраста, взрослых. Для детей при воспалении пазух носа, помимо насморка и заложенности носа ещё обычно характерен кашель.
Поэтому если в настоящее время насморка практически нет, самочувствие у ребенка хорошее, нет температуры, то скорее всего боль не связана с пазухами, а по другой причине. В подобной ситуации рационально очно посетить ЛОР -врача для осмотра, дополнительно можно выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок. Если лор исключит синусит, то проконсультироваться с детским неврологом.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202329 ответов
- 22 Января 202326 ответов
- 20 Января 202319 ответов
- 15 Января 202312 ответов
- 12 Января 20237 ответов
- 12 Января 202318 ответов
- 9 Января 20238 ответов
- 7 Января 202312 ответов
- 3 Января 202388 ответов
- 2 Января 202313 ответов