Смешанное питание новорожденного

Здравствуйте! Вопрос по организации смешанного питания. Ребенку идет четвертная неделя. В роддоме молока у меня не было , докармливала смесью, так как ребенок стал обезвожен. Затем из роддома меня с осложнениями положили в больницу, две недели сын был дома с мужем, кормили смесью и иногда я передавала свое сцеженное молоко. Сейчас я третий день дома, но к груди прикладывать не получается, видимо из-за бутылки он не понимает как брать сосок и я тоже не могу правильно приложить. Молоко сцеживаю . Смесь ест нутрилон по 90 мл, вес сейчас около 4500. Подскажите, как организовать смешанное питание со смесью и сцеженным молоком?

26 лет
3 часа назад·Просмотров: 6·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.

Вы верно выбрали тактику, когда при невозможности постоянного прикладывания к груди - сцеживали молоко, это помогло сохранить лактацию.

У деток в возрасте 4 недель еще сильно выражен сосательный рефлекс, поэтому возможно наладить грудное вскармливание хотя бы частично.
Для этого необходимо часто прикладывать к груди ребёнка, так как его сосательный рефлекс будет стимулировать лактацию и прибытие молока.
Безусловно, питание из бутылочки для ребёнка легче, чем из груди. Поэтому рекомендуется в первую очередь прикладывать к груди, а затем докармливать смесью.

При прикладывании необходимо обеспечить правильный захват соска, ребёнок должен плотно его держать верхней и нижней губой. Возможно, эту задачу облегчая силиконовые накладки на сосок.

Для веса 4,5 кг средний нормальный объем питания от 70 до 110 мл. Поэтому рекомендуется сначала прикладывать ребёнка к груди, в затем докармливать смесью около 90 мл. Если появятся частые срыгивания, возможно уменьшить объем смеси до 70-80 мл. Кормления обычно рекомендуется проводит каждые 2,5-3,5 часа.

Рекомендуется так же отслеживать прибавки в весе и количество выделяемой мочи. Если ребёнок хорошо прибавляет (600-800 за месяц), а так же мочится не менее 6-8 раз, то тактика питания правильная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день. В этом и проблема , не могу правильно вложить сосок ему в рот. Я была с ним всего 3 дня в роддоме, там тоже не получалось 😓 Он тоже не понимает как правильно захватить грудь, плюс у него заворачиваться нижняя губа, то есть рот не получается правильно открыть для захвата. Вчера давала грудь, он захватил только сам сосок, без ареолы. Что-то пососал, но был голодный в итоге, пришлось наводить ему 90 смеси ☹️

Часто у женщин наблюдается анатомически маленький сосок, что является препятствием к правильном захвату соска, в таких случаях помогают силиконовые накладки на сосок.

Возможно будет эффективным мягко направлять голову ребёнка, то есть сначала дать ребёнку захватить грудь верхней губой с достаточной частью ореолы, а затем аккуратно притянуть его ближе, чтобы он захватил ореолу и сосок нижней губой.

Здравствуйте, Мария!

Смешанное вскармливание можно организовать с использованием сцеженного грудного молока и адаптированной смеси. Необязательным считают давать их в строго определённом соотношении, главное, чтобы ребёнок получал достаточный суточный объём питания и хорошо прибавлял в весе.

Обычно рекомендуется сначала предлагать сцеженное грудное молоко, а недостающий объём восполнять смесью. При этом важно учитывать общий объём питания за сутки, не заставлять малыша доедать бутылочку, если он уже насытился. Суточныё объем кормления обычно считается примерно как 1/5 веса (до 2-х месяцев), но не более 1000 мл в сутки

Если хотите сохранить лактацию, желательно регулярно сцеживать молоко, в том числе ночью, поскольку выработка молока зависит от частоты опорожнения груди. Для возвращения к ГВ можно попробовать прикладывания в спокойном состоянии, контакт «кожа к коже», использование бутылочки с медленным потоком и кормление с паузами. Также может помочь очный консультант по грудному вскармливанию.

Сцеженное молоко и смесь лучше готовить и хранить отдельно. Сначала предлагать грудное молоко, затем при необходимости свежеприготовленную смесь.

Здравствуйте! Для ребенка первых 2 месяцев суточный объем питания составляет примерно 1/5 от массы тела. В вашем случае 4500 г / 5 = 900 мл в сутки. Это общий объем (сцеженное молоко + смесь).
Сейчас вы даете по 90 мл смеси за кормление. Таких кормлений ~ 7–8 в сутки, это 630–720 мл только смеси.
Тк прикладывание к груди пока не получается, лучше чередовать или вводить докорм. Если хотите я могу привести пример, как можно составить питание в течение дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.