Мастит. Уплотнение в груди не проходит.
Добрый день! 07.10.2026 родила третьего ребенка. На шестой день после родов поднялась температура - лактостаз в левой груди. Сцеживалась, прикладывала часто на пустую грудь ребенка. Через пару дней я с лактостазом справилась. Примерно 29 октября в правой груди образовалась шишка, температура поднималась до 39,4. Ничего не помогало. Эта грудь изначально когда пришло молоко по размеру больше левой. 31 октября поехала в стационар. Сделали УЗИ (прикладываю фото). Решили, что нужно пунктировать. В итоге гноя не нашли. Поставили укол Цефтриаксон. Отправили домой, сказали сцеживаться и Цефтриаксон колоть 7 дней. Грудное вскармливание пока прекратить, сцеживаться. После лечения антибиотиками я пошла в платную клинику сделать УЗИ потому как уплотнение не ушло и иногда болит, чаще всего когда грудь полная. Краснота есть, но не сильная. Узист сказала, что гноя нет, видит два участка: на одном похоже на мастит, на другом фиброаденома, но это под вопросом, она не уверена. Протоки не расширены. УЗИ прикрепляю. Что мне делать? У меня то болит то не болит уплотнение. Холод прикладываю. Со старшими детьми я всегда легко справлялась с лактостазом, сейчас всё гораздо сложнее. Температура больше не повышается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. С учетом жалоб на болезненное уплотнение в правой молочной железе, длительности данных жалоб, а также ультразвуковую картину нельзя исключить формирование абсцессов правой молочной железы. В данной ситуации необходим повторный очный осмотр хирурга, диагностическая пункция и решение вопроса о дальшейшей тактике.
Анжелика, подскажите, пожалуйста, но вчера же на УЗИ мне сказали, что жидкости нет. Значит и гноя нет. А абсцесс это же гнойное воспаление?
Гной- это густой неоднородный секрет. УЗИ не всегда может это выявить, к тому же исследование крайне субъективное, интерпретация зависит напрямую от специалиста. Нужен очный осмотр , клиническая картина подозрительна в отношении абсцессов.
Здравствуйте!
После перенесённого лактостаза и антибиотикотерапии в груди часто остаётся остаточный инфильтрат, это плотный участок воспалённой ткани, который рассасывается неделями. Он может болеть при наполнении груди и слегка краснеть. УЗИ-картина с двумя участками (один похож на мастит, второй под вопросом фиброаденома) требует уточнения, потому что узист сам не уверен в интерпретации, а «под вопросом» это не диагноз.
Вам нужна повторная очная консультация маммолога-хирурга, который сопоставит УЗИ, осмотр и динамику. Если уплотнение не уменьшается за 1–2 недели или меняется, то обсуждается дообследование (повторное УЗИ в динамике, при необходимости пункция/биопсия под контролем УЗИ.
Не прекращайте сцеживание резко, застой молока поддерживает воспаление. Сцеживайтесь регулярно, но бережно, без фанатизма и грубого разминания.
Холод коротко, по 10–15 минут после сцеживания, это допустимо для облегчения боли. Тепло и компрессы на уплотнение не нужны. Кормление этой грудью вопрос индивидуальный, при отсутствии гноя и нормальной температуре часто кормление сохраняют.
Тревожные признаки требуют сразу вызова скорой, это новый подъём температуры, усиление красноты и боли, появление флюктуации («мягкого» участка), ухудшение общего состояния.
Фиброаденома это доброкачественное образование, но по одному УЗИ с неуверенной трактовкой её не подтверждают и не исключают, от 1 см она требует биопсии.
Здравствуйте, Наталья. В срочном порядке показаться другому хирургу - вам нужен очный осмотр и повторная пункция.
Уплотнение после мастита может сохраняться несколько недель и УЗИ не всегда точно показывает гной. Продолжайте бережно сцеживаться и прикладывайте холод, критически важно не допустить повторного подъема температуры и усиления красноты.
Дальнейшую тактику с антибиотиками и возобновлением кормления определит врач на приеме.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Дмитрий Валерьевич, а что если шишка уже не краснеет, потихоньку уменьшается в размерах и уже не такая плотная, более мягкая. В основном не болит, только после кормления первое время немного ноет, потом проходит. ???
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202319 ответов
- 2 Февраля 202340 ответов
- 22 Января 202318 ответов
- 18 Января 20238 ответов
- 15 Января 20235 ответов
- 14 Января 20235 ответов
- 6 Января 202317 ответов
- 5 Января 202332 ответа
- 5 Января 202315 ответов
- 4 Января 202315 ответов