Дисфагия горла

В 2023 году началось затруднение глотания пищи. Сначала значения не придала, думала на фоне стресса и вскоре пройдет, но не прошло. В итоге до сих пор не могу проглатывать пищу без воды, запиваю 90% продуктов. Могу поесть без воды суп (несколько ложек, дальше запиваю), либо очень жидкий крем-суп. Также могу самостоятельно глотать шоколад, мороженое, йогурты, воду без особых проблем. В начале 2025 года были ухудшения, не могла проглотить слюну, воду пила тоже с затруднением, практически не ела. Начались боли в животе, было сложно спать, постоянные спазмы. Тогда начала обследование у гастроэнтеролога. Делала ФГДС, по заключению дуоденогастральный рефлюкс, результаты прикладываю. По основному заключению гастроэнтеролога выявлен ГЭРБ. Также прикладываю узи брюшной полости, по заключению гиперплазия печени. В связи с этим делала КТ с контрастом, по заключению фокально нодулярная гиперплазия печени. Прикладываю результаты анализов крови, может пригодится. Основной мой вопрос в том, продолжать ли мне обследоваться у гастроэнтеролога или это уже чистый вопрос психиатра по диагнозу психогенная дисфагия? Хотела бы получить общее заключение по состоянию ЖКТ по приложенным результатам анализов. По общему состоянию могу сказать, что сильных ухудшений с 2023 года не было, только в моменты сильных стрессов. В связи со спецификой работы испытываю хронический стресс начиная с 2020 года. Дополнительно могу сказать, что я очень тревожный человек, с детства. С 2019 года начались эпизоды панических атак и различных неврозов, в связи с чем пила транквилизаторы, в частности Адаптол и Грандаксин, эффекта не было. Опыта приёма АД не было. Подскажите пожалуйста, в какую сторону мне сейчас податься

Хронический тонзиллит
30 лет
10 Ноября ·Просмотров: 32·Екатерина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, здравствуйте

Понимаю Ваше беспокойство.

Учитывая хроническую тревожность, вероятнее всего, причина кроется именно в этом, поэтому целесообразно посетить психотерапевта для назначения антидепрессантов.

Также рекомендуют консультацию невролога для исключения патологии центральной нервной системы, мышечных заболеваний.

По органам пищеварения можно предположить вариант нормы, никаких изменений, которые могли бы привести к таким симптомам, не наблюдается.

Принятый ответ

Здравствуйте
По предоставленным результатам не отмечается критических изменений состояния жкт.
По гастроскопии описывается заброс желчи. По кт - признак фокально-нодулярной гиперплазии печени (доброкачественное состояние, за которым рекомендуется наблюдение 1р/год по узи для динамики размеров).
В анализах крови отклонений не выявлено.

Учитывая длительную симптоматику дополнительно в целях исключения ахалазии кардии (нервно-мышечное заболевание) могут рекомендовать манометрию пищевода высокого разрешения.

Однако, высокая вероятность психогенной дисфагии. В таких случаях обычно рекомендуют обращение к психотервпевту для подбора терапии (чаще антидепрессанты).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.