Что вас беспокоит?
Запор у ребенка в год
Здравствуйте. Сыну 1 год и месяц. С рождения на смеси. Долго подбирали, сыпь появлялась. Симилак Голд пил до 6 месяцев. Стул был норм, но раз в 3 дня. Когда в 5,5 месяцев ввели прикорм, начались запоры. Смесь наша стала труднодоступной в городе и перешли к НАН 2 оптипро. Запоры до сих пор. Прикладываю анализ кала. Еще сдали на дисбактериоз, но еще нет результата. Все назначил педиатр. Неделю даю форлакс, вроде стул немного мягче. Но так же раз в 2-3 дня. Какает сам. Было иногда, что немного крови в кале. Трещинки видимо. Педиатр говорит Креон начинать пить. Что-то я уже не знаю. Помогите разобраться.
Добрый вечер
А как давно стал беспокоит стул со склонностью к запорам ?
Анна Михайловна, с полугода и по сей день
Если малышу помогает форлакс и стул на нем мягче, то можно оставить его или
Добавила бы дюфалак 5 мл однократно утром но обязательно до приема пищи
Иначе будут боли в животе
Водный режим 40 мл на кг вашего веса
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой
По копрограмме воспалительных отклонений у малыша нет
Для креона по ней не вижу повода для назначений малышу
Добрый вечер. По копрограмме признаки нарушения кишечного пищеварения.
Скажите , а нет ли высыпаний? Пятнышек на теле сухих красных? Коликами страдали? Как вес набираете с рождения?
Елена Николаевна, вес набирал когда как. Бывало месяц-800г, бывало-150г. По-разному. Сыпь-да! Наша проблема с двух месяцев. Был с рождения на нан га, появился зеленый стул и видно было, что животик пучит. Перешли на Малютку, вот с нее сыпь и пошла. В основном на животе. Щечки были нормальные, за ушками сухость. Потом снова на га но уже нутрилон, тоже пучило. Гастроэнтеролог сказала купить лечебную нутрилон пепти. Результата ноль. Симилак Голд избавил от сыпи и по животику было норм. Но проблема с поставками. В итоге с полугода на нан оптипро. Запоры продолжаются.. хотели с года ступень на 3 нан перейти, но местами сухая кожа пошла. Как будто потерли наждачкой. Сыпь пошла. Думали, что на молоко Агуша, но нет. Вернулись к нан оптипро 2. Сыпь прошла, а сухость местами осталась по сей день. Сейчас вес 10.600, рост 82 см.
Я думаю есть непереносимость белка коровьего , поэтому и запоры.
Часто бывает такая ситуация.
Непереносимость белка коровьего молока может проявляться не только жидким стулом, но и запорами.
Э
Кровь в кале говорите, да, похожие симптомы.
Тесты специфические не всегда в таком возрасте показывают, но можно сдать попытаться
Антитела к козеину IgG, IgE
Антитела к белку коровьего молока IgG,IgE
Общий IgE
И на аллергию. И на непереносимость.
Непереносимость если есть, то она связана с незрелостью кишечника , энтероциты не могут воспринимать , ужеродный молочный белок
Елена Николаевна, ну ребенок же ест молочные продукты, все в порядке. Еще газики очень пахучие у него.
Ну да, ест,Вы же ему даете молочку, но вот как раз высыпания, кровь в кале была, запоры , сухие элементы на коже, все это может быть симптомыми нбкм.
Поэтому , чтоб установить причину, можно сдать кровь.
Какая та реакция идёт на питание, на какой то продукт.
Прежде всего у таких малышей нужно исключать нбкм, это частая причина данных состояний
Елена Николаевна, так пол года высыпаний и сухости не было. Началось снова, когда с нан 2, перешли к нан 3. Перешли снова к 2 и ушли прыщики. Творог, молоко Агуша и тд-не вызывают реакции. Основная моя «боль» это его запоры.
Елена Николаевна, кровь в Кале большая редкость. Капелька еле заметная, раз в три месяца.
Я Вам все таки рекомендую сдать кровь на антитела.
Еще рекомендую выполнить узи органов бр полости, посмотреть состояние желчного и рассмотреть вопрос приема эелсегонного Хофитол 5 капель три раза за 30 мин до еды(1 месяц)
У Вас по копрограмме есть нарушение процессов пищеварения.
Желчь улучшит процессы в кишечнике, возможно малыш будет регулярнее ходить в туалет.
А слабительные это не лечение, это просто симптоматическое скажем так лечение.
Пробиотики не рекомендую, еще больше в запоры уйдете.
По копрограмме есть скр кровь, лейкоциты небольшое количество, как Вы говорите газы зловонные, в кишечнике идет избыточный бак рост с нарушением процессов пищеварения.
Основная причина это реакция на какой то продукт.
Просто так это не возникает, а так же высыпания, здесь прослеживается прямая связь
Поэтому сейчас можно начать прием хофитола, он безопасный, назначается малышам с рождения, он улучшит работу желчного , ну и узи хорошо бы посмотреть.
Ну а питьевой режим, слабительные, это все общие рекомендации.
Елена Николаевна, значит, креон или эрмиталь ненужен? УЗИ сделаем
Принятый ответ
Нет, зачем ферменты , поджелудочная пусть сама работает.
Я бы рассмотреть прием хофитола. Он улучшит процессы пищеварения, хорошо при запорах.
А ферменты еще больше будут запор вызывать.
Елена Николаевна, поняла. Спасибо.
Скажите а кровь только отмечаете при натуживали малыша?
Анна Михайловна, да было пару раз в Кале. Из-за плотного стула, трещинка в анусе.
Подскажите а высыпаний сейчас нет на теле?
Или сухости, в виде атопического дерматита?
Анна Михайловна, высыпаний нет. Осталась под коленом и на бедре небольшая сухость, как будто потертость.
Осталось после того как высыпания прошли?
Анна Михайловна, недели 3 назад вместе с высыпанием началось. Когда смесь нан оптипро 2 поменяли на 3. Перешли обратно на 2 и все прекратилось. Осталась только сухость на некоторых участках.
Поняла вас, запоры впервые отметили как ввели прикорм?
Анна Михайловна, да. Но мы одновременно и смесь поменяли тогда. С Симилак Голд, на нан оптипро.
Скорее всего имеет место быть в данном возрасте у малыша именно запор
После того как введен ребенку прикорм
Необходимо в банном случае придерживаться обязательно достаточного водного режима и достаточного объема растительной клетчатки в рационе
Анна Михайловна, воду пьет по-разному. Иногда хорошо и много. Результата нет. В анализе кала нашему педиатру что-то не понравилось. Направляет к гастроэнтерологу.
Есть лейкоциты, но они могут допускаться в небольшом количестве
Есть косвенные признаки экскреторной недостаточности по копрограмме
Но они только косвенные + у детей такого возраста могут они наблюдаться в данном случае
Я бы пока не стала давать креон малышу
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202014 ответов
- 14 Октября 20203 ответа
- 11 Декабря 20206 ответов