Панические атаки
3 день не могу уснуть, при засыпании в голове как простреливает и сразу начинаются панические атаки, холодеют руки-ноги, внутренняя дрожь, повышается давление, тревожные мысли что инсульт или инфаркт. В течение дня постоянная тревога, тревога на фоне обследования у врачей, что надут какую то болезнь или анализы и тд плохие. Пропал аппетит, проблемы с кишечником, повышается давление. Посоветуйте пожалуйста лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно в случае стрессовой реакции и при расстройстве адаптации с тревожной симптоматикой и бессонницей назначается анксиолитик курсом 2-4 недели, например атаракс или тералиджен по 1/2т-1т перед сном. В случае же тревожного расстройства, когда симптоматика хроническая и длится долго, рекомендуется назначение антидепрессанта группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам и т.д.) в сочетании с анксиолитиком и психотерапией. 3 дня симптоматики еще не говорят о хронической проблеме, поэтому короткого курса анксиолитика может хватить. Препараты рецептурные, нужно обратиться очно на прием к врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, как состояние мучительно! Самое главное , осознавать, что эти симптомы не опасны для вашего здоровья, хоть в моменте и мучительны!
Чтобы качество жизни не страдало , обязательно обратитесь к врачу на прием для подбора препаратов.
Во время приступов панической атаки- возьмите трубочку и делайте длинный выдох, это поможет запустить парасимпатический отдел нервной системы и приступ станет короче. Постараться убрать чтение интернета , тк это лишь подкрепляет тревогу. Можно почитать книгу Р.Лихи «свобода от тревоги», чтобы лучше понимать, что с вами происходит и ккк себе помогать. Так же эффективна психотерапия КПТ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные "прострелы", тремор, скачки давления и страх инсульта характерны для панических атак и выраженной тревоги.
Уточните, пожалуйста: возникали ли подобные симптомы ранее или всё началось внезапно?
Основным лечением панического расстройства являются антидепрессанты группы СИОЗС. При сильной тревоге для быстрого облегчения состояния коротким курсом или эпизодически могут назначаться бензодиазепины.
Сейчас важно обратиться к психиатру или психотерапевту очно, так как рецептурные препараты подбираются исключительно на приёме. В дальнейшем для закрепления результата и преодоления страха за здоровье подключается психотерапия (в частности, КПТ).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, как давно началось состояние повышенной тревожности?
Этому предшествовали какие-то события, сильный стресс или оно развилось спонтанно?
Сдавали ли Вы какие-то анализы? Если да, могли бы их прикрепить к вопросу?
Это позволит более детально подойти к вопросам лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте,описанные симптомы могут говорить о расстройстве тревожного характера с паническими атаками.
Рекомендуется в таких ситуациях обращение к психиатру или психотерапевту,для очного осмотра и назначения лечения,а далее корректировки дозировок в дальнейшем.
Для начала можно попробовать симптоматическое лечение в виде Атаракса,Стрезама или Тералиджена.
Если курсовой прием данных препаратов не даст нужного вам терапевтического эффекта,тогда стоит рассмотреть вопрос о назначении антидепрессантов группы СИОЗС.
А так же найти психотерапевта для занятий КПТ.
Здравствуйте ! По описанию я вижу выраженную тревогу с паническими приступами и нарушением сна. Похоже, что сейчас сформировался замкнутый круг: тревога мешает заснуть, при попытке уснуть возникают необычные ощущения в голове, они пугают, запускается паническая атака, после чего страх повторения только усиливается.
Ощущение прострелов в голове при засыпании само по себе не означает инсульт. Такое иногда бывает на фоне сильного напряжения и нарушения сна. Но важно уточнить характер этих ощущений.
Я бы предложила сначала разобраться в нескольких моментах, а затем подобрать лечение.
Ответьте, пожалуйста, на вопросы:
Прострелы в голове возникают исключительно при засыпании или бывают днём? Это боль или скорее ощущение электрического разряда?Сколько часов в сутки удаётся спать последние три дня? Совсем не спите или всё-таки засыпаете на несколько часов?Какое давление повышается во время приступов? До каких цифр?Есть ли боль или сдавление в груди, нехватка воздуха, выраженное сердцебиение?
Добрый день. Прострелы только при засыпании, только начинаешь расслабляться и сразу прострел как вспышка или как будто во сне в обморок падаешь, или как толчок - потом наступает резко тревога, серцебиение, давление мерила один раз 139/104 пульт 107 был. Такие прострелы последние 2 дня до этого постоянная тревога, прокручиваю в голове целый день мысли о здоровье
Так же проходила ЭКГ СМАРД, ХОЛТЕР, УЗИ СЕРДЦА, ЩИТОВ. ЖЕЛЕЗЫ, НАДПОЧИЧНИКОВ, КРОВЬ, ГОРМОНЫ ВСЕ В НОРМЕ
Эти «прострелы» могут быть так называемыми гипнагогическими вздрагиваниями — необычными ощущениями на границе сна и бодрствования. Они могут возникать при переутомлении, недосыпе и сильной тревоге. Сами по себе такие ощущения не означают инсульт.
Давление 139/104 и пульс 107 на фоне испуга могут быть реакцией организма на выброс адреналина. По одному измерению гипертонию не диагностируют.
Сколько дней или недель сохраняется постоянная тревога?
Бывают ли периоды, когда вы чувствуете себя спокойно, или тревога практически непрерывная?
Что касается лечения.
Я бы не стала ограничиваться только успокоительными. Если тревога присутствует весь день, мешает спать, нарушает аппетит и работу кишечника, необходимо лечить именно тревожное расстройство.
Основой лечения может стать антидепрессант с противотревожным действием, а на начальном этапе отдельно решается вопрос восстановления сна.
Параллельно я бы рекомендовала начать КПТ: здесь важно работать именно со страхом заболеваний, катастрофическими мыслями и постоянным контролем телесных ощущений.
Тревога всегда как только прохожу какие то обследования, но до этого справлялась сама. Сейчас в течении 2-3х недель постоянно на протяжении дня, вечером перед сном мысли усиливаются и тревога. Начала пить тенотен и афабазол но эфекта нет. Какой посоветуете антидепрессант с противотревожным действием? и как востановить сон? Я уже боюсь засыпать
Я бы рассматривала эсциталопрам или сертралин как варианты лечения постоянной тревоги и панических атак. Выбор препарата и стартовой дозы зависит от анамнеза.
Здравствуйте!
Учитывая описанное первое, что нужно сделать - исключить все причины со стороны физиологического процесс, посещали ли терапевта, невролога, кардиолога? Может быть проходил эти обследования, анализы?
Так же по описанию можно предположить повышение уровня тревоги, что подобная симптоматика встречается при тревожных проявлениях и обязательно это надо установить, а для этого требуется очная консультация врача-психиатра, психотерапевта и уже по результатам осмотра врач назначит медикаментозное лечение, на фоне приема которого состояние будет максимально ровное и стабильное;
Если действительно речь про тревогу, то основным вариантом терапии являются антидепрессанты (препараты первой линии), противоиревожные препараты - это медикаментозного и так же важным аспектом лечения является психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом, психологом).
Здравствуйте! "Прострелы" при засыпании, ощущение вспышки, толчка или падения, очень похожи на безобидные вздрагивания при засыпании. Они не опасны и не связаны с инсультом, но на фоне усталости и тревоги учащаются, а мозг, который и так настороже, запускает панику. Одно понимание этого часто уже снижает страх засыпания.
При тревоге о здоровье и панических атаках чаще всего используют антидепрессанты группы СИОЗС, например сертралин или эсциталопрам, с медленным стартом и прикрытием на первые недели, а подобрать препарат и дозу может только врач на очном приеме. Тенотен и афобазол при такой тревоге обычно не помогают.
Для сна откажитесь от кофе и чая после обеда, ложитесь только при сонливости, а если не спится больше 20 минут, вставайте и занимайтесь чем-то спокойным. При "прострелах" скажите себе "это вздрагивание, оно безопасно" и медленно подышите. А с тревогой вокруг обследований хорошо помогает КПТ.
Добрый вечер!
А почему кажется, что врачи найдут какую-то болезнь?
В вашей жизни есть ещё какие-то стрессы, переживания? Если есть много стрессов, то это сказывается на вашем состоянии. Конечно, важно следить за здоровьем, соблюдать рекомендации врачей, но важно не забывать жить "здесь и сейчас", не в страхах. Вы не можете знать, что будет "потом", у вас есть только "здесь и сейчас". Вы переживаете, приходят мысли, у вас идёт реакция на мысли, но к реальности это не имеет никакого отношения, возвращайте себя в "здесь и сейчас", реагируете на это, что происходит "здесь и сейчас", отслеживайте это. Мысли приходят, а вы возвращайте себя в реальность.
Что от вас зависит в этой ситуации? Как вы можете повлиять на будущее? Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на вашу ситуацию?
Переключайте своё внимание: Можно умыть лицо, подышать свежим воздухом, посчитать одинаковые машины за окном. Выполнить технику "Заземление", релаксации, даже в течение дня. Соблюдайте гигиену сна (за 2 часа до сна исключить гаджеты, проветрить помещение, плотные шторы, маска для сна, медитации для сна, вставайте и ложитесь в одно и тоже время и т.д.), режим дня. Больше заботы о себе.
Если Вас беспокоит высокий уровень тревоги, страхи, ипохондрия, то необходимо очно обратиться к психиатру. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн.
Сейчас ничего не известно, сейчас есть только фантазии о заболеваниях и фантазии самые страшные, а может же быть всё по-другому, есть и другие заболевания. Результатов пока нет, решайте проблему по мере её поступления. Не забегайте вперёд! Сейчас есть только фантазии о том, что может быть, а ведь может и не быть!
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 202311 ответов
- 7 Августа 202328 ответов
- 3 Июля 202311 ответов
- 17 Мая 202315 ответов
- 30 Апреля 20237 ответов
- 6 Апреля 202334 ответа
- 15 Марта 202320 ответов
- 19 Февраля 202318 ответов
- 21 Января 20238 ответов
- 9 Января 202313 ответов