Нистагм, колосглазие, снижение остроты зрения,
Здравствуйте. Ребенку в 8 мес поставили основной диагноз - G80.8 другой церебральный паралич. Осложнения - другие уточненные психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией гол.мозга или соматической болезнью. Сопутствующие - другие паралитические косоглазия, нистагм, хромосомная аномалия неуточненная. Сразу после выписки были поданы документы на МСЭ для признания ребёнка - инвалидом. (Признали ребенка ребенок-инвалид на 1 год до следующего освидетельствования) В июле этого года были на плановой госпитализации в г.Москва, после курса лечения и реабилитации ребёнку сняли основной диагноз - другой церебральный паралич и изменили на G96.8 другие уточненные поражения центральной нервной системы Осложнения - другие уточненные психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией гол.мозга или соматической болезнью. Сопутствующие - другие паралитические косоглазия, нистагм, миопия, болезнь зрительных проводящих путей неуточненная, врожденная аномалия диска зрительного нерва. По МРТ - нормативная незрелость, мозаичная гипомиелинизация субкортикального белого вещества височных и лобных долей. Реактивное расширение субарахноидальных пространств лобных долей. С рождения и до июля месяца этого зрения упало до -4(оба глаза) Вчера на повторной консультации офтальмолога выяснилось, что зрение упало ещё до -5, -6 Рекомендацию ношение очков выполняем. Под вопросом ставят Амавроз Лебера. Ходит начал в 1.6, плохо ориентируется в свободной и самостоятельной ходьбе(может не увидеть тумбу, дверь, порог и тд) Скажите, пожалуйста, 2 декабря нужно проходить повторное освидетельствование по инвалидности, снимут ли ребёнка с инвалидности с такими диагнозами ? Через какого врача лучше подавать документы, от невролога или офтальмолога? Также 2 декабря у нас плановая госпитализация в офтальмологическое отделение в г.Москва. Было пройдено два курса леч.физкультуры, Два курса электростимуляции 1 курс тренировки (Войта) Курс кортексина Ношение очков выполняется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Смена диагноза ДЦП на другое поражение центральной нервной системы сама по себе не означает снятие инвалидности. При переосвидетельствовании оценивают сохраняющиеся нарушения функций и то, насколько они ограничивают передвижение, ориентирование, общение и развитие. По одному перечню диагнозов предсказать решение МСЭ невозможно.
Направление оформляет обычно медицинская организация в которой прикреплен ребнок по решению врачебной комиссии. Обычно начинают с участкового педиатра, а в документы включают заключения и невролога, и офтальмолога. Выбирать только одного специалиста не требуется. Важно подробно отразить трудности самостоятельного передвижения и ориентирования, необходимость помощи взрослого, особенности развития и результаты реабилитации (это важно, что бы МСЭ оценило возможность и необходимость дальнейшей реабилитации).
Для оценки зрения важны не только минус 5–6: диоптрии характеризуют рефракцию, а не степень сохранности зрения. Нужны данные о зрительных функциях с максимально возможной коррекцией, состоянии сетчатки и зрительных нервов. У маленьких детей учитывают также фиксацию взгляда, слежение и объективные исследования. Подозрение на амавроз Лебера пока указывается как подозрение, ждать окончательного генетического диагноза для оформления направления обычно не требуется (если успеват прийти, его тоже прикрепляют).
Поскольку госпитализация и переосвидетельствование назначены на 2 декабря, обычно заранее связываются с бюро МСЭ, сообщают о совпадении дат и согласовывают порядок прохождения экспертизы и передачи результатов обследования. Откладывать оформление документов до выписки без согласования обычно не стоит.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202510 ответов
- 14 Марта 20259 ответов
- 7 Января 202513 ответов
- 30 Декабря 20245 ответов
- 15 Ноября 202417 ответов
- 2 Ноября 202419 ответов
- 12 Октября 20245 ответов
- 10 Сентября 20249 ответов
- 18 Ноября 202314 ответов
- 1 Июня 202318 ответов