СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение диффузно-токсического зоба

У супруга в начале мая был диагностирован диффузно-токсический зоб и с 9 мая назначено лечение тирозолом 30 мг. В начале лечения были следующие значения гормонов: ТТГ - 0, 005 Т3св - 12,50 Т4св -2,99 АТ к ТПО - 276 АТ к ТТГ - 2,89 Четыре дня назад начался зуд на фоне лечения тирозолом и супруг пересдал анализы. По состоянию на 01.06: ТТГ- 0, 005 Т3св - 3,28 Т4св - 0,79 Можно ли при таких показателях снизить дозировку? Пройдёт ли зуд? На сколько можно снизить? Как правильно принимать тирозол? Сейчас он принимает после завтрака, обеда и ужина по таблетке

30 лет
1 Июня 2023·Просмотров: 208·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. да, снижайте до 10 мг утром и 10 мг вечером тирозола.
проверьте уровень АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, т.к. тирозол может вызывать холестаз. начните прием урсосан 250 мг вечером 1 р в день 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия, подскажите, пожалуйста, анализы нужно сдать сейчас или через какое-то время?

Контроль гормонов проводить ежемесячно для коррекции дозы тирозола. Также сдать общий анализ крови
АЛТ, АСТ сдать сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия, общий анализ крови сдал, там всё в норме. Остальные досдаст. Большое спасибо за ответ!

Принятый ответ

Общий анализ крови нужно будет сдать после приема тирозола, чтобы проверить его влияние на лейкоциты.
На тирозол часто бывает зуд, после снижения дозировки он обычно проходит или становится меньше.

Здравствуйте
Дозировку снижаете , по 10 мг 2 р в день
Контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед
АТ к рТТГ каждые 6 мес

Если ТТГ станет выше 4, тогда схема блокируй/замещай , добавляется тироксин

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Дарья, спасибо за ответ!

Пожалуйста! Не болейте ?

Здравствуйте! Да ему нужно снижать до 20 мг в сутки 1 таб утром 1 таб вечером, контрол общего анализа крови желательно каждый месяц на фоне лечения тирозолом,с контролем т4 свободного и ттг через месяц, если есть зуд надо сдать биохимический анализ крови с определением аст ,Али, ГГТП

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Диана, спасибо большое за ответ!

Пожалуйста! Хорошего вечера!

Здравствуйте,лечение диффузно токсического зоба продолжается в течение не менее 1,5 лет. Сейчас можете снизить дозировку препарата до 20 мг. Контроль ттг через 1 месяц,также желателен контроль общего анализа крови ( возможна лейкопения),бх ( алт,аст,общий билирубин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Сусанна, cпасибо большое за ответ!

Здравствуйте. Обычно зуд может быть из за больших доз. Можете снижать до 20 мг в сутки в 2 приема по 10 мг после завтрака и после ужина
Сдайте на общий анализ крови, аст, алт, билирубин
Кровь на ттг, т4св через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ленар, подскажите, пожалуйста, мог ли упасть пульс на фоне приёма тирозола? До начала лечения у супруга было повышенное давление и пульс где-то 80-90. После трёх недель лечения давление стало нормальным, но пульс в спокойном состоянии 50.

Принятый ответ

Пульс может снижаться если передозировка тирозола, нужно сейчас снижать до 20 мг в сутки и пульс нормализуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ленар, спасибо большое за ответ!

Пишите если еще будут вопросы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.