Консультация педиатра /

Прикорм при утопическом дерматите — вопрос №463998

2236 просмотров

Здравствуйте, подскажите, можно ли при такой копрограмме вводить прикорм? ЛН 0,2-0,4, в больнице лежали, ставили аллергию на белок молока, атоп дерматит, сказали переходить на лечебную смесь, так как и на мамин белок тоже, смесь не берет ни в какую, прикорм не вводили, нам 8 месяцев, стул жидкий, раз в три дня, на третий день может сходить раза четыре, три из них почти водой

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,расскажите пожалуйста клинику атопического дерматита, насколько много высыпаний,как часто обострения. Когда было последнее?Как ухаживаете за кожей? Какую смесь вводили ребенку?
Клиент
Евгения, здравствуйте, сыпи больше нет, вылечили в больнице, у нас гастроинтестенальная форма пищевой аллергии, кровь в стуле с трёх месяцев до 8, сейчас после выписки с больницы крови нет, до больницы лейкоциты были больше ста.вводили смесь Неокейт, не ест ни в какую, очень долго боролись, потом фрисопеп и альфаре - на них сыпь

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! При атопическом дерматите "болеет кожа". Значит лечим кожу: Комфодерм наносить 2р/д 7 дней и далее месяц Протопик крем 2р/д. В день по 5 раз наносить эмоленты(липикар, атодерм от биодерма, липобей рипеа, эмолиум и пр.), средства для купания тоже с эмолентами. Воду смягчать маслом для купания, крахмалом, в конце обливать теплой кипяченной. Следить за микроклиматом(алажность 50-60%, температура не выше 24 градусов). Для стирки использовать порошки с пометкой эко.

По анализам в целом отклонений нет. Прикорм вводить можно и нужно. По принципу постепенности с зеленых овощей. Ведите пищевой дневник.
Педиатр
Добрый день. У вас аллергия к белку коровьего молока или атопический дерматит? Или и то, и то? На данный момент высыпания свежие имеются, если да, то где? Какую смесь вы ввели? Грудью давно не кормите?
Клиент
Елена, сыпи больше нет, вылечили в больнице, у нас гастроинтестенальная форма пищевой аллергии,абкм, ЛН, кровь в стуле с трёх месяцев до 8, сейчас после выписки с больницы крови нет, до больницы лейкоциты были больше ста.вводили смесь Неокейт, не ест ни в какую, очень долго боролись, потом фрисопеп и альфаре - на них сыпь, до сих пор кормлю грудью
Педиатр
Значит, у вас не атопический дерматит, а именно АКБМ с алергическим проктоколитом. Вы сейчас при кормлении грудью соблюдаете безмолочную диету? А ранее до поступления в стационар тоже соблюдали, но кровь тем не менее на протяжении 5 месяцев была?
Клиент
Елена, да, я 5 месяцев и до сих пор на безмолочной диете, два месяца на безглютеновой диете, кровь была, сейчас нет, сказали аллергия на белок и пока не введём смесь на 2 недели, прикорм не давать, но мы не можем ввести смесь, ей подходят только аминокислоты, она их не берет даже голодная
Педиатр
Вам действительно подходят только глубокие гидролизаты, но я не совсем понимаю тогда зачем вам смесь, если вы кормите грудью, лечебное питание - это как альтернатива, если у мамы нет молока. Если малышка не берет смесь, кормите грудью, но только при соблюдении безмолочной диеты, глютен тут по сути не при чем, его можете есть, иногда при АБКМ идет перекрестная реакция к белкам молока и к сое, поэтому лучше попробовать исключить еще продукты, содержащие сою. Касаемо прикорма: можем его вводить, либо начнем с безмолочных каш, либо с любых овощей. Особенности прикорма в вашем случае, что мы молочные продукты будем вводить только после года с осторожностью, у детей зачастую АБКМ самостоятельно разрешается к 12-18 месяцам. Можно первый ввести кабачок, например, либо любой другой овощ или кашку на ваше усмотрение: прикорм вводится в первой половине дня,начиная с объема 1/ 2 чайно ложки смотрим за реакцией ребенка, на второй день можно дать 1-2 чайные ложки, также смотрим, если все хорошо, а какая-то реакция проявила бы себя уже за 48 часов и более часа, то наращиваем объем питания быстрее, нет смысла один продукт вводить 2 недели. Постепенно доводим объем до 80 грамм ( одна баночка). Иногда может "подсыпать" на различных торговых представителей, в таком случае можно попробовать самостоятельно готовить прикорм.
Клиент
Елена, Спасибо большое, так как я сидела на рисе и кролике месяц безрезультатно, врачи сказали что аллергия на мое Молоко, поэтому смесь (
Педиатр
Аллергии на грудное молоко не бывает, возможно, действительно перекрестная реакция на сою имеет место. Попробуйте кормить пока грудью, если смесь все равно малышка не берет, может ситуация на фоне прикорма улучшится, уж очень не хочется заканчивать лактацию в 8 месяцев. Но, конечно, если улучшений не будет, можно попробовать снова другую смесь, но результат будет примерно такой же, они просто более горькие, поэтому малышка отказывается
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, можно вводить прикорм.
Какие прибавки веса?
Обязательно креон 10000 ме /обед.
Какая сейчас смесь?
Клиент
Екатерина, кормлю грудью, смесь не берет, прибавки хорошие, сейчас 9200, родились 3450
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Что у мамы преобладает в питании?
Клиент
Екатерина, рис,кролик, свинина, салат зелень, чай, Картошка
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Возможно ребёнок реагирует так на определённый продукт, ведите пищ дневник.
Педиатр
Здравствуйте!
Можно попробовать начать вводить овощи потихоньку, если сейчас у вас нет обострения ад.
Если начнёт сыпать, то придётся добавить ферментов, чтобы лучше переваривалось.
Скажите пожалуйста, есть ли у вас сейчас какие то высыпания?
Клиент
Юлия, высыпаний нет, стул как вода, а можно начинать с безмолочных каш?
Педиатр
Да, конечно, можно.
Безмолочные и безглютеновые каши.
Даёте в первой половине дня, утром, одну ложку каши в первый день введения прикорма, и наблюдаете в течении дня за реакцией, будет сыпь или нет, каким будет стул, как ы целом себя будет вести и чувствовать малыш.
Если всё хорошо, то каждый постепенно увеличиваете на 2 ложечки каждый день, объем вводимого прикорма.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ниточки в кале
4 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Прикорм , запор
27 февраля 2024
Мария, Мурманск
Вопрос закрыт
Прокомментировать результаты анализов
15 марта 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Первый прикорм
5 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена