Переход на другой препарат
добрый день. с мая 2025 колю Велгия ,с ноября 2025 и по сей день доза 1мг, вес стоит примерно 6 месяцев. Побочек особо нет, только волосы выпадают,наблюдаюсь у трихолога. Хочу перейти на другое действующее вещество,не симаглудит. Подскажите на какое?Хвалят тирзетту. И как переходить с Велгии 1мг. Был вес 93 при росте 165.Сейчас вес 73, хочу добить до 65-67кг. По анализам все хорошо, только ферритин с железом низкие,с августа принимаю железо по рекомендации терапевта.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В настоящее время имеется два эффективных препарата это Семаглутид и Тирзепатид.
В подобных случаях возможно продолжение приема семаглутида, но учитывая отсутствие снижение веса возможно увеличение дозы до 1.7 мг, либо возможен переход на препарат Тирзепатид с минимальной дозы 2.5 мг. Препарат начинают принимать в начальной дозе 2.5 мг подкожно в живот или бедро 1 раз в неделю , в течение, как минимум, 4 недель . Далее возможно повышение дозы согласно инструкции.
Но на каждой дозе можно оставаться так долго, пока сохраняется эффект в виде снижения аппетита , веса или объемов, но не менее 4 недель .
Подскажите , занимаетесь физической активностью?
На вашей практике в каком препарате побочек меньше и на каком эффект лучше?
Эффективнее считается Тирзепатид, вопрос о побочных действиях индивидуален
Здравствуйте. При неэффективности велгрия, вы можете перейти на Тирзепатид, переход осуществляется на дозу 2.5 мг в течении 1 месяца, далее исходя из динамики веса, решается вопрос о повышении дозы препарата.
На вашей практике в каком препарате побочек меньше и на каком эффект лучше?
Это сугубо индивидуально.
На моей практике много пациентов перешли с Тирзетты на Семавик; хоть и считается, что Тирзетта более эффективнее.
Но так же Тирзетта показывает очень хорошие результаты.
Каждый пациент индивидуален.
Но перед переходом на Тирзетту; я бы рекомендовала все таки дойти на максимальной дозы Семавик; на нем вы достигли хороших результатов.
Здравствуйте.
Велгию переносите хорошо ? Если нет побочных проявлений на фоне применения данного препарата, то лучше использовать все резервы данного препарата и рассмотреть применение бОльших доз : 1,7 и 2,4 мг в неделю соответственно.
Если же все-таки будете переходить на Тирзепатид (Тирзетта\Седжаро), то начинать инъекции необходимо с самой минимальной дозы 2,5 мг 1 раз в неделю с последующей возможностью корректировки дозы в сторону увеличения
Так же напоминаю,что на фоне применения инъекционных препаратов для снижения веса важно питаться дробно небольшими порциями, но каждый прием пищи должен быть собран исходя из правила "тарелки" : каждый основной прием пищи должен состоять на 50% из овощей/клетчатки : капуста, огурцы, помидоры, зелень и т.д., на 25% из углеводов : черный/серый хлеб, крупы (ограничивать манную крупу, белый рис и разные круп БЫСТРОГО приготовления (хлопья, готовые завтраки)- остальные крупы, макароны твердых сортов можно использовать, на 25% з белка: рыба, морепродукты, мясо, птица, яйца ( не рекомендовано потреблять более 2х яиц в сутки, если больше, то убирайте желток), тофу, фасоль.
Должно быть так же достаточное потребление йоды 1,5-2 литра в сутки
На вашей практике в каком препарате побочек меньше и на каком эффект лучше?
Эффект однозначно сильнее на тирзепатиде, потому что это единственный в настоящее время препарат с двойным механизмом действия, то есть помимо действия на аппетит, он непосредственно влияет на жировую ткань.
По переносимости,как правило, тирзепатид переносится в большинстве случаев легче, так как меньше запоров и меньше сильной тошноты
Значит попробуем его. Если вдруг будут побочки,то 6а велгию вернутся опять на минимальную дозу 0.25?
Абсолютно верно, при смене препарата начинаем титровать с самого начала, с минимальной дозы, в случае семаглутида это 0,25 мг 1 раз в неделю, делается это с целью минимизации побочных эффектов
Здравствуйте!
У Велгии есть дальнейшие дозировки: 1,7 и 2,4 мг. Поэтому можно рассмотреть постепенное повышение дозы, если препарат хорошо переносится. Возможно, на более высокой дозировке удастся получить дополнительный эффект.
Если же вы хотите сменить действующее вещество, можно обсудить переход на тирзепатид (Тирзетта). Это другой препарат, который воздействует одновременно на рецепторы 2 гормонов - ГИП и ГПП-1, и в исследованиях демонстрирует более выраженное снижение веса по сравнению с семаглутидом. Тирзепатид обычно начинают с 2,5 мг 1 раз в неделю, далее дозу постепенно повышают с учетом переносимости и эффекта.
Подскажите, пожалуйста, как обстоят дела с пищевыми привычками?Подавлен ли аппетит в последние месяцы или препарат уже почти не влияет на чувство голода?
Последние 3-4 месяца вообще не чувствую действие препарата.
В любом случае обоснованы оба варианта: можно попробовать повысить дозу семаглутида до 1,7 мг, а затем при необходимости до 2,4 мг, или же перейти на тирзепатид
На вашей практике в каком препарате побочек меньше и на каком эффект лучше?
По эффективности лучше Тирзепатид, конечно. Он действует сразу на 2 гормона - ГИП и ГПП-1, в среднем на нем снижение веса выраженнее. А вот по побочным эффектам оба препарата одинаково могут вызывать тошноту, запоры, диарею и дискомфорт в животе, к сожалению. Все очень индивидуально
Здравствуйте !
В данном случае , вероятнее всего вес стоит потому что произошла адаптация к данной дозе .
Однако существуют дозы и 1,7 и 2,4 у семаглутида . Если вы хорошо переносите данное вещество и такая хорошая динамика веса , не вижу смысла переходить на терзепатид .
Однако если такое желание остается тогда Терзепатид нужно начинать с самой маленькой дозы 2,5 , так как реакция на него может быть сильнее чем на семаглутид
На вашей практике в каком препарате побочек меньше и на каком эффект лучше?
Терзепатид - по всем данным дает большее снижение массы тела и переносится лучше , НО!
Если был опыт применения семаглутида успешный , то вопрос решается не сменой препарата а повышением дозы .
Смена препарата оправдана тогда , когда неэффективна самая максимальная дозировка
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 9 ответов
- 6 Октября 12 ответов
- 5 Марта 6 ответов
- 1 Октября 20255 ответов
- 6 Сентября 20255 ответов
- 24 Февраля 202519 ответов
- 6 Февраля 202516 ответов
- 24 Июля 202415 ответов
- 15 Июня 20246 ответов
- 18 Апреля 20248 ответов