Срк?болит низ живота
Здравствуйте, 16 октября заболела орви, как заболела началась боль внизу живота сначала слева, потом все перешло в право , вызвала скорую пропальпировали поставили ношпу ( которая не помогла , болело всю ночь ) После этого на утро , поехала сдала анализы в красной зоне(прикреплю ) Сходила у гинекологу на прием она пропальпировала и взяла мазок(прикреплю) Посоветовала выпить необутин, я его выпила 2 таблетки за 1 день утром и вечером, было полегче животу но вечером возникла сыпь аллергическая на груди, я сразу отменила таблетки На следующий день начала пить дюспаталин ( он мне совсем не помог) И решила попробовать оригинальный тримедат , боли были достаточно сильные только в этот раз слева и над лобком. Внизу живота, в верх не поднимались. Так же иногда страдаю запорами, до орви были эпизоды запора, теперь совсем стул пошел на перекосяк, то хожу нормально, то приходится сидеть по долгу.. то раз в 2-3 дня схожу Сейчас даже с тримедатом стул так и не наладился , я хожу в туалет , но долго приходится сидеть и тужиться. Гастроэнтеролога у нас тут нет где я живу, терапевт молодая сказала пейте , что пьете и всё. Сама себе назначили узи брюшной, узи малого таза(я на визанне 9 месяц пошел от эндометриоза, положительная динамика) С желчным пузырем узи год назад было в норме брюшное, кроме опущение почек а в анализах всегда был повышен билирубин, врачи сказали ничего страшного раз узи в норме, а тут прям букет всего нашла узист.. Что вообще со мной , как это все лечить , колоноскопию я не готова морально проходить. Хирург пощупал поставил функциональные нарушения и всё. Еще пью креон неделю уже, выписал врач узист.. и последние дня 3 беспокоит изжога вечером и утром, ранее ей не страдала. Тримедат выпила уже пачку 28 таблеток. Еще говорят срк не болит ночью если это он, у меня есть и ночные боли, только последние дня 3 сплю хорошо. Без болей ночью , но утром опять боли
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алена, буду рада Вам помочь!)
-После перенесенной ОРВИ, действительно, мог развиться СРК. Сами по себе ночные боли не исключают СРК, однако требуют дополнительного обследования:
-Фекальный кальпротектин (исключить воспаление в кишечнике)
-Кал на скрытую кровь методом ИХА
-Водородно-метановый дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-Вероятнее всего, повышение билирубина обусловлено синдромом Жильбера (это не заболевание, а особенность организма, лечения не требует). Необходимо сдать прямой и непрямой билирубин. При синдроме Жильбера повышен общий билирубин и непрямой
-На УЗИ диффузные изменения- вариант нормы. В желчном пузыре густая желчь (взвесь). В подобных случаях используют препараты УДХК (Урсосан) в дозе 10 мг/кг/сут 1 мес, затем контроль УЗИ. Питание не менее 3 р/д для мягкого желчеоттока.
-К приему Креона показаний нет. Кроме того, он закрепляет стул и усугубляет запор
-В подобных случаях рекомендуют:
-Продолжить Тримебутин (Тримедат) 200 мг по 1 таб 3 р/день за 20 мин до еды 1 мес
-Пепсан-Р по 1 пак 3 р/д перед едой 2-4 недели, далее по требованию
-Для коррекции стула Форлакс 1-2 пак 1 р/д 1-3 мес и более при необходимости
-Диета low fodmap
-Дальнейшая тактика определяется по результатам обследования
Желаю Вам крепкого здоровья и скорейшего улучшения самочувствия!)
Здравствуйте, тримедат я пропила уже 14 дней можно продлить больше? А то врач узист сказал что при длительном применение у меня будет ленивый кишечник
На сибр дыхательный тест не сдают у нас тут , по омс сдала на скрытую кровь по итогу результата нет уже неделю, не понимаю выбросили что ли материал.(еще подскажите я могу с вечера кал собрать на скрытую кровь?)
И пепсан-р нет в аптеке , можно ли заменить нексиумом?
Доброе утро 🙏🏻
-Врач УЗИ не компетентный. Тримедат при СРК принимают 12 недель
-С вечера можно
-Нет, замена на Эспумизан. Нексиум только при сохраняющейся изжоге
Могу еще чем-то помочь?
Да у меня еще присутствует тошнота последние дни..
И можно на кольпретектин не сдавать? А только на скрытую кровь по омс?
Так же мне гинеколог назначила еще давно пробиелле имуно, когда только боли начались я его не пила , его вообще можно пить?
А еще у меня была когда то проблема с кишечником я пила альфа нормикс, в моей ситуации его не нужно принимать?
Еще забыла написать что боли после похода в туалет усиливаются, во время похода и до все нормально
И не в заднем проходе, там боли нет, а именно внизу живота
Кальпротектин показывает воспаление, кал на скрытую кровь его не покажет
Пробиэль не показан
Альфа Нормикс применяется только после подтверждения Сибр
Усиление болей после дефекации- один из симптомов СРК
Алёна, добрый вечер.
По УЗИ выявлены диффузные изменения поджелудочной железы, печени - обычно такие изменения не нарушают функцию органов и могут возникать на фоне погрешностей в питании, лишнего веса. По желчному пузырю описывают застой желчи.
По описанию всей картины действительно можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника с запорами, которое могло возникнуть на фоне перенесенного ОРВИ.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой и выяснить есть ли необходимость для проведения диагностической колоноскопии.
Креон в подобных случаях не назначают, он может избыточно закреплять стул.
А Тримедат нередко вызывает небольшую склонность к закреплению стула.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия могут рекомендовать:
1. Из спазмолитиков могут назначать Метеоспазмил по 1 капсуле 3 р/д за 20 минут до еды на 14-28 дней.
2. Для нормализации стула назначают мягкий слабительный препарат Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в сутки до 3х месяцев.
3. Диета low-fodmap.
В дальнейшем, после разрешения ситуации по кишечнику, рекомендовать заняться растворением застоя в желчном пузыре. С этой целью из лекарственных препаратов назначаю препараты УДХК, например, Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела на 3 месяца. И также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение менее жирным сортам, избегать жареных блюд, выпечки.
Алёна, добрый вечер.
По УЗИ выявлены диффузные изменения поджелудочной железы, печени - обычно такие изменения не нарушают функцию органов и могут возникать на фоне погрешностей в питании, лишнего веса. По желчному пузырю описывают застой желчи.
По описанию всей картины действительно можно предположить Функциональное расстройство работы кишечника с запорами, которое могло возникнуть на фоне перенесенного ОРВИ.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой и выяснить есть ли необходимость для проведения диагностической колоноскопии.
Креон в подобных случаях не назначают, он может избыточно закреплять стул.
А Тримедат нередко вызывает небольшую склонность к закреплению стула.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия могут рекомендовать:
1. Из спазмолитиков могут назначать Метеоспазмил по 1 капсуле 3 р/д за 20 минут до еды на 14-28 дней.
2. Для нормализации стула назначают мягкий слабительный препарат Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в сутки до 3х месяцев.
3. Диета low-fodmap.
В дальнейшем, после разрешения ситуации по кишечнику, рекомендовать заняться растворением застоя в желчном пузыре. С этой целью из лекарственных препаратов назначаю препараты УДХК, например, Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела на 3 месяца. И также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение менее жирным сортам, избегать жареных блюд, выпечки.
Здравствуйте, уже купила новую пачку тримедата(
Лишнего веса нет, наоборот анорексия при росте 160-39 кг веса.
Никогда лишнего веса не было
На Сибр и кальпротектин нет сдать возможности, только на скрытую кровь по омс в понедельник сдам.
Сколько вообще может болеть срк? Скоро уже месяц практически как боли беспокоят
СРК может беспокоить длительно и боли в некоторых случаях могут быть достаточно сильными.
Если от Тримедата не будет должного эффекта - расматривают применение другого спазмолитика + нормализация стула.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 202314 ответов
- 16 Августа 20237 ответов
- 4 Августа 20235 ответов
- 20 Июля 202312 ответов
- 3 Апреля 20237 ответов
- 22 Февраля 202324 ответа
- 21 Февраля 202313 ответов
- 7 Февраля 202312 ответов
- 23 Января 20239 ответов
- 19 Января 202314 ответов