Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №464028

Что вас беспокоит?

Месячные .....

Добрый день. Пью джес 1.5 года сегодня 1 табл из новой пачки и идёт мазня это норма или нет ? ..........................................................................................................

31 Марта 2021·Просмотров: 718·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Конечно норма. Кровотечение отмены было?

Адэль, месячных нет просто идёт мазня я переживаю.

Екатерина, это нормально. Вы долго принимаете КОК, эндометрий тонкий, поэтому вместе менструации может быть коричневая мазня - абсолютно нормальная реакция, не волнуйтесь.

Адэль, ну хорошо. То переживаю. Может еще начнутся. Было как то что на день задержка была

Адэль, хотя живот тянуло вчера и спину то есть на такие месячные так же может быть. А как и при месячных

Не переживайте. Может быть начнутся. Если не начнутся тоже норма - там просто нечему кровить, эндометрий тоненький - и все, что выходит - это маущие выделения.
Да на такие менструации тоже может быть такая реакция. Не волнуйтесь.

Адэль, то есть сегодня можно считать что 1 день месяч ? Я календарь веду. И еще то что вчера живот тянуло и поясницу это норма при мазне?

Да, отметьте сегодняшний день в любом случае.
Да, может тянуть и живот и поясницу. Скажите, Вы узи органов малого таза давно делали?

Адэль, в феврале

Сейчас фото доб в вопросе

Все было хорошо? Можете добавить протокол?

Адэль, добавила

После этого УЗИ менструация была? Это на какой день цикла вы делали узи, не помните?

Адэль, 19 день цикла был

Адэль, потом 2 марта были но скудные тоже . Что то не так

Екатерина, на 19 день цикла эндометрий уже тонкий - 5,6. Обильная менструация идет, если эндометрий 8 мм и выше. Поэтому и второго марта скудные, поэтому и сейчас мажущие - такой процесс на КОК, может даже и вовсе не быть менструаций.
По УЗИ самое главное никакой патологии эндометрия нет, кисточка совсем маленькая, требует только наблюдения.

Адэль, да киста у меня 1.5 года врач говорит это не страшно. И не удаляют ее.то есть боли это норма? Пока узи не надо делать

Нет, ничего делать на данный момент не нужно.
Боли могут быть как при обычных месячных - матка сокращается, хочет отторгнуть эндометрий, но его мало, он тонкий, поэтому отторгается только немного и выделяется мажущими выделениями. А механизм то остается прежним, поэтому боли как при обычной менструации. Матка то не знает, сколько в ней эндометрия - у нее есть сигнал к менструации - вот она и сокращается

Адэль, спасибо. А ещё можно конс пожалуйста. Год назад был впч 33 и сделали лазер вопаризацию. Сейчас впч нет но в кольп есть изменения но врач в дек говорит норм все было сейчас какой то участок есть. Можете глянуть колп сейчас добавлю.

Екатерина, кольпоскопия отличная у Вас.
Вам нужно 1 раз в год просто сдавать жидкостную онкоцитологию, для скрининга патологии шейки матки, больше ничего делать не нужно.

Адэль, да странно врач сказала что какой то участок ей не нравится.я сдам анализы. Она ещё кольпоцид назначила

Сдайте жидкостную онкоцитологию.
Вообще кольпоскопия это уже этап после цитологии - если в цитологии что то нам не нравится - отправляем на кольпоскопию и биопсию с подозрительных участков.
У Вас нормальная кольпоскопическая картина, есть небольшие участки ацетобелого эпителия, но достаточно доолбследования.

Адэль, ну вот видима их она хочет прижечь. Или не нужно. Пока цитология не придёт

Пока цитология не придет, ничего прижигать не нужно.

Адэль, хорошо. Я совсем себя накрутила. Но биопсию врач не говорит делать. Я уж рак накрутила себе

Екатерина, ну что Вы раньше времени себя мучаете.
Смотрите, ВПЧ уже нет, значит и влияния уж быть не может. Алгоритм такой:
1. Жидкостная цитология. Если в ней все хорошо - ничего не делаем - повтор через год. Если что то сомнительное:
2. Кольпоскопия. Если хорошая - ничего не делаем, если сомнительная - биопсия с подозрительных участков - это и лечение и диагностика (то есть и участок удаляется, и исследуется гистологическ потом.
3. Если биопсия хорошая - ничего не делаем, повтор цитологии через год. Если есть диагноз - хирургическое лечение - эксцизия или конизация шейки матки.
Никаких прижиганий в этом списке нет, как видите.

Адэль, ну да ничего страшного. Тем более летом всё хорошо было. Спасибо большое

Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь!

Адэль, а еще такой вопрос из за кольпоск не могут быть что месячные мажут. Или это не влияет

Адэль, и ещё а в след цикле могут быть месячные. Если их нет это же плохо

Кольпоскопия не влияет. Могут быть, могут не быть - это нормально. Плохо, если эндометрий толстый и не отторгается и долго в полости матки находится. А если эндометрий тонкий ф то все в порядке, на кок может быть отсутствие менструаций, это не плохо, это нормально

Адэль, подожду может пойдут. Я недавно еще свечи ставила нистатин может из за этого немного задержка

Может быть. Но Вы не переживайте. Отсутствие менструации - это не патология, если Вы принимаете гормональные препараты.

Адэль, у меня еще дней 10 назад был геморой я ставила релиф и молочница была ставила нистатин. Может что из за этого задержка месячных

Любой стресс, заболевания, переживания, препараты могут немного задержать наступление менструации. Все таки Вас беспокоит отсутствие менструации - но поверьте, если бы у Вас просто так не было месячных другое дело, но здесь причина ясна, и это совсем не плохо.

Адэль, доброе утро. Видимо и есть такие месячные. Но самое интересное на прокладки не мажет пусто когда моюсь внутри корич выделения . Это же норм

Да, это нормально.

Адэль, спасибо. Теперь спокойна

Не волнуйтесь! Если будут вопросы - обращайтесь!

Адэль, если цитология норм будет. То биопсию пока не делать? Что то запугали меня вдруг рак ....

Если цитология хорошая - только наблюдение. Если бы было подозрение на рак - в кольпоскопии было бы другое заключение и биопсию бы уже взяли

Адэль, подскажите а врач назначила кольпоцид есть ли смысл ставить эпителий то не исчезнет

Принятый ответ

Добрый день
Да, это нормально.
Месячные могут идти до 7 дней.
Поэтому иногда могут находиться на начало приема новой упаковки ОК.

Алексей, дело в том что месячных нет просто коричневые выделения

На приеме ОК такие месячные тоже норма.

Алексей, доброе утро. Вы бы не могли посмотреть мою кольп добавила её. Год назад впч было 33 тип и лазерн вопаризацию. Тем летом онкоц сдавала норм всё. Сейсас делали колп врач говорит участок есть надо прижечь . Не знаю страшно ли это

Увидел только цитология.
Там есть подозрение на дисплазию и рекомендуется сдать имуногистохимию.

Алексей, да это делала год назад мне делали лазерную вопаризацию. Сейчас добавлю

Сейчас по кольпоскопии все хорошо

Алексей, а что это за анализ? Имуно...это на рак что ли? Врач говорит мне прижегание надо что есть ацет эпителий я очень боюсь.

Это для уточнения диагноза.
Необязательно рак

Алексей, а сейчас нужна биопрсия

Все зависит от иммуногистохимии.

Алексей, мне ее не делали и биопсия старая эта

Так необходимо сделать.
Вам же рекомендуют

Принятый ответ

Здравствуйте, да, продолжайте принимать таблетки, скоро она должна полностью уйти.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это нормально, магний прекратится, не переживайте

Асиет, дело в том что месячных нет просто мазня

Так месячных и не должно быть во время приёма кок только менструально подобная реакция (мазня) так как яичника не работают в этот период

Асиет, то есть это допустимо что просто мажет

Асиет, а может быть что джес не подходит

Если у вас мажет все время приёма постоянно, то не подходит, а если несколько дней, то норма

Асиет, нет в том месяце скудные были. Первый раз такое что мазня

Сделайте УЗИ омт для своего спокойствия))

Асиет, можно еще вопрос. Год назад был впч 33 и делали лазерную вопаризацию. В этом году сделала кольп есть изменения врач говорит надо прижечь участок. Можете посмотреть фото добавила в вопрос

Да,конечно посмотрю

У вас хороший результат кольпоскопии. Не нужно ничего прижигать. Просто наблюдения раз в 6 месяцев

Асиет, странно другие врачи пишут что ацетобелый эпителий и что его надо прижечь.

Я еще раз пересмотрела, там чётко написано " ацетобелый эпителий нет"

Асиет, ну вот странно врач пишет что он есть. А я еще до месячных за 10 дней ставила релиф и нистатин может на фоне этого быть задержка. Узи там тоже есть делала в феврале

Узи я видела. Релиф ставили из-за геморроя?

Асиет, да и в эти дни на ночь нистатин .

Асиет, может это и повлияло на задержку

Нистатин мог повлиять

Асиет, спасибо. А по узи всё хорошо?

Да

Асиет, спасибо большое. Сделаю цитологию если всё хорошо то ничего не надо прижигать?

Ничего не надо прижигать

Асиет,здрав. А вы 2 листочка писала там есть рисунок и врач говорит в нем этот эпителий

Принятый ответ

Здравствуйте. Месячные прошли и мазня еще идет?

Дарья, нет месячных нет просто мазня

А обычно месячные ходили? Просто с длительным приемом месячные могут вообще исчезнуть. И мазня вместо месячных-это норма.

Дарья, ну в том цикле скудные были.зимой 2 цикла с кровью было.

Ну видите, месяц назад скудные, в этом мажущие, в следвющем цикле может даже кровотечения отмены не быть.
Эндометрий атрофируется под действием КОК.

Дарья, и что делать? Заменить их.

Нет. Это их действие. Так должны работать все препараты гормональной контрацепцции.

Дарья, а при мазне допустимо вчера живот тянуло и поясницу это считается что месяч пошли

Дарья, просто врач одна написала что джес до 25 лет пьют а мне 30

Да, есть такое разделение. Обычно Джес до 25 лет, Ярина после 25. В Ярине больше дозировка эстрогенов.
Но если Вам подходит Джес, ппейте ее, пока она подходит. У нас есть женщины и за 40, которые пьют контрацептивы с минимальными дозировками просто потому, что те им больше подходят.
На Ярине месячные обильнее не станут. На Ярину перейдете, если на Джес будут появляться выделения, кровотечения в середине приема активных таблеток.

Дарья, ещё такой вопрос. Год назаж нашли впч 33 тип и сделали лаз вопаризацию. Летом сдавала онко всё хорошо. Сейчас сделала кольп врач говорит есть участок надо прижечь. Можете посмотреть колп

Нет, участок просто так не прижигается. Последнее вложение-это более ранний протокол, а перед ним та кольпоскопия, которую Вы делали сейчас?
По второму вложению описан участок ацетобелого эпителия. Из него нужно взять биопсию во время кольпоскопии. И понимать, что там все хорошо, или, может, наоборот, все не очень хорошо.
ПРосто так без анализа ничего прижигать не надо.

Дарья, да я делала перед месячными. То есть надо сдать онкоц ? Врач говорит что биопсия не нужна
Я переживаю.

Если врач считает, что очаг не несет никаких онкологических признаков, то однозначно, прижигать не надо.

Дарья, она сказала сдадим онкоц и потом решит но биопсию говорит не надо брать

Вообще, онкоцитология жидкостная-это первый этап. Она часто грешит гипердиагностикой. Т.е. по анализу есть дисплазия. а на кольпоскопии ничего нет. Кольпоскопия- как раз второй этап с более прицельным взятием анализов. На кольпоскопии конкретно видно, где очаг и какой он.

Дарья, ну если было бы что то плохое врач бы отпр на биопсию. Спс

Да. А хорошее и прижигать не надо.

Дарья, спасибо. Успокоили.

Дарья, добрый день. А можете посмотреть биопсию нашла которую делала в 19 году

Почему-то не видно в анализах

Дарья, сейчас добавлю

Дарья, добавила

А на тот момент лечение было?Просто на той биопсии Цин1-2 .Должны были назначить противовоспалительное лечение и перепроверить

Дарья, после этого сделали лазер вопаризацию. И вот сейчас ацет эпителий может быть такое что не всё прижгли

Дарья, мне лечение не делали сразу прижигали

Нет, такого, что не все прижгли, быть не может.
Но Вам тогда правильно сделали.

Дарья, всё же переживаю почему опять ацетоб эпителий? Снова может быть дисплазия

Я не смотрела Вас на кольпоскопии. Я не могу сказать Вам. Здесь мы можем ориентироваться на анализы, которые Вы прикрепляете, результаты осмотров других врачей. Из подозрительного очага арач взял бы биопсию.

Дарья, подскажите а игх анализ для чего он

Иммуногистохимия для определения эндометрита, например, без выскабливания. То есть можено на приеме взять анализ прямо из матки и отправить на ИГХ.

Дарья, просто после биопсии назнали его но врач не стала брать.

Кто назначил?

Дарья, в биопсии было написано игх но врач его не стала брать. Вот и думаю сейчас надо его сделать или нет

В биопсии может быть что угодно написано, как и в протоколе УЗИ.Эти записи имеют рекомендательный характер. Трактует их только врач.

Дарья, поняла. Значит не буду делать.сейчас анализы сдала

Здравствуйте.
А до этого когда были менструации?

Араксия, в том цикле были но скудные

Араксия, всё по табл на 4 белой табл начинались всегда а вчера не пошли только сегодня

Сколько лет Вам? Не нарушали приём по схеме?

Араксия, нет. 30 лет

Отклонение в 1 день не страшно, это нормально. А причиной скудных выделений скорее всего является то, что Джес содержит 20 мкг Этинилэстрадиола, он Вам по возрасту не подходит, т к рекомендован больше до 25 лет. После 25 лет рекомендованы Кок с содержанием более 30 мкг этинилэстрадиола (Мидиана, Ярина, Силует), чтобы цикл был нормальный. Рекомендую Вам сменить КОК.

Араксия, хорошо. Спасибо.ну вообще не страшно это

Араксия, просто мазня 1 день. И вчера живот и спину тянуло это норма?

Араксия, а переход на другие не опасно будет ?

Нет, страшного нет ничего, не переживайте.
Ещё может придут далее выделения. Главное , это продолжайте приём по схеме.

Араксия, хорошо. Спасибо. Успокоили

Переход не опасен, Вы перейдёте на те, которые Вам по возрасту рекомендованы.

Араксия, хорошо. А какие анализы сдать чтоб отпределить какие надо

На Мидиану, Ярину, Силует например. Любой из них. Тут ориентир не на анализы, а на возраст. Поэтому обследование как обычно при приеме Кок 1 раз в год.

Араксия, да это я знаю. Проверяюсь так как есть параовар киста 1см

Вот и отлично. ??

Араксия, я узи делала в февр прикрепила его можете глянуть

А на какой день приема таблеток выполнено?

Араксия, 19 день цикла. Что то не так?

Нет, все в порядке. Эндометрий тонковат, поэтому выделения скудные. Если же перейти на КОК например с 30 мкг эстрогена, то он будет толще и соответственно выделения будут обильнее.

Араксия, ну то есть ничего страшного нет? Пока эту же пачку можно допить. Потом с врачом решим что лучше

Да, конечно.
Екатерина, все в порядке у Вас! Не переживайте!) Эту пачку допивайте и далее определитесь)

Араксия, хорошо. Спасибо.то совсем накрутила себя

Араксия, можно ещё вопрос. Год назад был впч 33 и делали лезер вопаризацию. Летом онкоц хорошая была. Врач в декабре делала кольп норм всё было. Щас сделала говорит участок ей не нравится. Можете посмотреть. В вопросе файл добавила

Да, я смотрела. Но нужно ещё посмотреть свежую онкоцитологию из шейки матки, повторите ее снова. И плюс сдайте мазок на флору и если есть выделения, то Фемофлор 16. На фоне воспаления кольпоскопия может меняться.

Араксия, хорошо. А вообще что в ней не так.

Араксия, у меня молочница была когда её делали кольп

Араксия, может из за неё скудные месячные или она не влияет

Нет, из за молочницы Скудных выделений быть не может , а вот кольпоскопия может быть изменена из-за неё , в ней не так то , что там есть ацетобелый эпителий, которого быть не должно , это признак поражения эпителия ВПЧ , поэтому рекомендую повторить кольпоскопию после лечения молочницы

Араксия, это придется операцию делать если он не пройдёт?

Араксия, на сколько это опасно

Биопсию сдать, если она действительно будет

Араксия, доброе утро. Ещё такой вопрос у меня на теле 2 папиломки их надо удалить или сами исчезнут? Они не относятся к 33 типу

Опасного нет, просто нужно будет ужалить поражённую ткань

Опасного нет, просто нужно будет ужалить поражённую ткань

Араксия, хорошо. Это прижигают. Или прямо операция

Прижигают

Удалить то есть

Араксия, ааа ну хорошо. Но это не рак? Я что то боюсь что мне 30 лет и проблемы

Араксия, а может год назад когда прижигали не до конца прижгли такое может быть
.я сейчас сдам еще онкоц без нее врач сказала прижигать не будет

Это не рак. Не переживайте и не думайте так

Араксия, то до этого врач меня напугала что рак умру скоро. Понимаете как я сейчас всего боюсь. Спасибо как всё сдам вам напишу

Нет, так пугать нельзя конечно однозначно. Пишите по результатам

Араксия, доброе утро. Ещё один вопрос у меня на теле 2 папиломки их надо удалять или сама исчезнут? И чем это опасно

Здравствуйте. На теле нужно удалить у дерматолога , опасности от них нет, они вызваны ВПЧ низкого онкориска

Араксия, и еще раз сейчас я сдам онко и потом только кольп ещё раз. А если анализ будет норм всё равно прижигать

Нужно будет смотреть по результатам и кольпоскопии и цитологии вместе.

Араксия, хорошо. И биопсию если что потом сдать или сейчас. Скажите то что сейчас правда не страшно?

Ничего страшного нет у Вас

Араксия, ну хорошо то ночь не спала. Накрутила себя

Араксия, тут просто написала врачу одному она говорит что надо брать биопсию.хотя другие пишут что цитология нужна

Екатерина, Вам нужно пересдать и цитологию, и кольпосокпию, и потом решить уже, нужно сдать биопсию или нет

Араксия, подскажите сейчас нужно кольпоцид ставить эпителий то не исчезнет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.