Расшифровка анализа цитологии

Анастасия Щадрина10 Ноября

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

8 258 консультаций

Здравствуйте, Татьяна!
1. По результата онклцитологии отсутствуют атипичные клетки, при этом описаны клетки плоского эпителия, промежуточные и цилиндрические, что говорит о том, что анализ взят качественно. По результатам можно говорить о том, что онкоцитология в норме, то есть NILM.
2. К сожалению не все цитологи и не все лаборатории дают заключение по классификации Bethesda, к которой относится NILM и прочие. Также ее не всегда дают в обычной цитологии на стекле, только в жидкостной онкоцитологии.
3. Нет, воспаление не ставится по онкоцитологии. Лейкоцитарная инфильтрация связана с тем, что в шейке матки (в цервикальном канале) в норме находится очень большое количество лейкоцитов, которые и попадают в анализ при его взятии. Цервицит можно ставить при наличии ИППП, признаков воспаления (зуд, неприятный запах), наличии ВПЧ.
4. Нет, при отсутсвии жалоб на зуд, неприятный запах, изменения по анализам на флору (фемофлор), ИППП, ВПЧ мы говорим о том, что воспаления точно нет.
5. Нет необходимости, анализ на онкоцитологию и впч можно повторить через год или после родов. Если все равно захотите пересдать жидкостную, то ее информативно сдавать не раннее, чем через 3 месяца.
6. Нет, так как повторю, что воспаление ставят при наличии симптомов или наличии патогенной флоры (ИППП). Именно она может негативно влиять на беременность.

Арпине Микаелян10 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер

20 197 консультаций

Здравствуйте.
По результатам цитологии клеточный состав описан без указания на атипичные изменения. Да , в большинстве случаев и женщины и врачи привыкли к заключению по аббревиатуре по системе Bethesda, но обычно если не описана атипия, то поводов для волнения нет .
Рекомендуют для спокойствия уточнить в лаборатории, оценивались ли атипичные клетки и возможно ли получить заключение по Bethesda.
Важно понимать, что цитологическое исследование в первую очередь предназначено для оценки состояния клеток шейки матки и выявления атипичных изменений. Оно не является основным методом диагностики воспалительных процессов. Иногда в заключении могут отмечаться определённые изменения, которые связаны, например, с эктопией шейки матки или попаданием влагалищных выделений на щётку при заборе материала. Поэтому не каждое такое изменение говорит о наличии заболевания.
Если , все же , женщина решает пересдать цитологию , то это рекомендуют делать не ранее чем через 3 месяца, ранее анализ может быть неинформативен .
Да , ВПЧ рекомендуют сдать если никогда не сдавался .
Результат анализ не препятствует планированию беременности

Таисия Клищенко10 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер

590 консультаций

Добрый день!
Понимаю Ваше волнение.
Я правильно понимаб, что данная цитология была сдана традиционным методом "на стекло" ?
В целом в описании указано, что колличество материала адекватное, попали клетки из всех слоев (плоский, промежуточный, цилендрический эпителий) и среди них атипичных клеток не описано.
Оценка воспалительных изменений не производится по цитологии, этот анализ может ответить только на вопрос: есть дисплазия или нет. В данном бланке данных за патологию шейки матки нет.
Что касается дополнительных анализов: сдать расширенный ВПЧ и инфекции передающиеся половым путем в любом случае реуомендуется перед планированием беоеиенности, чтобы не столкнуться с неприятной ситуацией, когда беркменность уже есть, и спект возможных препаратов для лечения ограничен.
Что касается пересдачи онкоцитологии- по всем международным рекомендациям, пересдача анализа осуществляется не ранее 3х месяцев с последнего анализа, дабы не получить ложноположительный результат.
Будьте здоровы!

Наталья Бондарь10 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

8 880 консультаций

Здравствуйте.

1. Да, вероятно подобный результат мазка на онкоцитологию можно считать нормальным, так как клетки с признаками атипии не описаны. Воспаление (цервициты и пр.) по цитологии не устанавливается.
2. Почему лаборатория не соблюдает стандарты написания заключения цитологического исследования- вопрос хороший, но мы на него ответа знать не можем, вероятно это уточнить можно только в конкретной лаборатории, но на самом деле, отсутствие заключения в соответствии с классификацией Бетесда - не редкость во многих лабораториях.
Отсутствие аббревиатуры «NILM» не означает, что в шейке есть атипичные изменения.
3. Лейкоцитарная инфильтрация ни насколько не «серьёзна». Обычно такое описание препарата ассоциировано с попаданием влагалищных выделений в мазок, которые в норме содержат большое количество лейкоцитов, вероятно которые и описывают фразой лейкоцитарной инфильтрации. Нет, о цервиците это не свидетельствует. Цервицит означает воспаление, а воспаление всегда имеет характерную клиническую картину (зуд, жжение, патологические выделения, не приятный запах и т.п.).
4. Если анализы на ИППП отрицательные и жалоб со стороны влагалища нет - лечение не показано, так как не будет никакого заболевания (воспаления).
5. Контроль цитологии возможен не ранее, чем через 3 месяца от крайнего исследования, однако исходя из описания ситуации- каких-либо обязательных показаний для повторной оценки цитологии - не отмечается, но если есть такое желание, то через 3 месяца и да - лучше тогда жидкостную.
Пройти обследование на остальные высоко онкогенные типы впч (помимо 16 и 18) рекомендуется всем женщинам, поэтому да - расширенный анализ на впч всегда целесообразен, особенно на этапе подготовки к беременности.
6. Нет, главное нет инфекци