Здравствуйте. Подскажите как принимать аквадетрим. Эндокринолог прописал 4-5 капель в день.

Последние 2 месяца плохое самочувствие, периодически повышается давление, учащенное сердцебиение. Повысилась тревожность. Часто ночью просыпаюсь от чувства, что онемели руки. Даже при небольшом волнении начинается чуть ли не паника, потом не могу успокоиться и, как следствие повышается пульс и давление. Участились головные боли, периодически кружится голова. Чувство слабости в мышцах ног. Терапевт прописал бисопролол и лозертан. Эндокринолог аквадетрим 4-5 капель в день. Еще самостоятельно начала принимать Магне б6 три недели назад

Спираль Мирена с 2021 года
41 год
1 час назад·Просмотров: 28·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Я врач эндокринолог Квантулов Мурсалим .
Описанные симптомы могут быть связаны с повышенной тревожностью и вегетативными реакциями организма, однако списывать всё на стресс без обследования не стоит. рекомендуют исключить нарушения функции щитовидной железы, анемию, нарушения электролитного обмена и нарушения сердечного ритма. Рекомендуют проверить ТТГ, свободный Т4, общий анализ крови, ферритин, калий, магний, кальций, креатинин и глюкозу крови. Также желательно рекомендуют выполнить ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления по показаниям. Бисопролол и лозартан самостоятельно не отменяйте и не меняйте дозировки. Аквадетрим и Магне В6 не являются лечением описанных приступов. Скажите , какие у вас значения ТТГ и свободного Т4, какие дозировки бисопролола и лозартана принимаете, какой пульс и давление во время приступов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте. Анализы и экг прикрепила. Пульс учащается до 127-130. Давление 170/96.

По результатам обследования признаков тиреотоксикоза нет. ТТГ 1,58, свободный Т4 14,78, свободный Т3 4,12, функция щитовидной железы сохранена. Антитела к ТПО и тиреоглобулину повышены, что говорит в пользу аутоиммунного тиреоидита, но само по себе повышение антител не объясняет приступы сердцебиения и повышения давления. По УЗИ имеются множественные узловые образования, наиболее крупное слева около 26 мм, необходимо уточнить категорию TI-RADS и решить вопрос о тонкоигольной биопсии. Витамин D снижен до 19 нг/мл, рекомендованная коррекция дефицита обоснована. Однако пульс до 130 и давление 170/96 требуют отдельного внимания. Рекомендуют очно обратиться к кардиологу в ближайшее время, выполнить Холтеровское мониторирование ЭКГ и СМАД, исключить нарушения ритма и другие сердечно-сосудистые причины. При сохраняющемся приступе с таким пульсом, особенно при боли в груди, одышке или предобморочном состоянии, рекомендуют вызвать скорую помощь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Результат ЭКГ тоже прикрепила. Холтер и УЗИ сердца в мае проходила. Обнаружили остеохондроз грудного отдела позвоночника. Тогда тоже давлерие и пульс скакали. Врач назначал все исследования. И холтер и узи были в норме.

По представленному ЭКГ патологических изменений не описано. Синусовый ритм, ЧСС 81 в минуту, интервалы PQ, QRS и QTc без значимых отклонений. На момент регистрации ЭКГ нарушений ритма предположительно нет.
Нормальные Холтер и ЭХОКГ в мае являются благоприятным признаком, однако не исключают эпизодические нарушения ритма в настоящее время. Остеохондроз грудного отдела также не объясняет подобные скачки давления и пульса.
С учетом нормальных гормонов щитовидной железы тиреотоксикоз маловероятен. Тревожное расстройство с вегетативными приступами возможно, но прежде необходимо исключить сердечно-сосудистые и другие причины.
При повторных приступах рекомендую повторить Холтер и СМАД. При давлении 170/96 и пульсе до 130 рекомендуют очную оценку врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Давление и пульс повышаются, а потом самостоятельно снижаются в течение получаса. Перед этим обычно появляется чувство волнерия. Подскажите, возможны ли такие симптомы при дефиците витамина д? Мне эндокринолог сказал, что на мое состояние повлиял стресс. Действительно, переезд в другой регион, ребенок ЕГЭ сдавал. Но могло ли это быть причиной?

стресс вполне мог стать пусковым фактором описанного состояния. Переезд,смена привычной обстановки, переживания за ребёнка и длительное эмоциональное напряжение могут провоцировать повышенную тревожность и приступы выброса адреналина, сопровождающиеся сердцебиением и повышением давления. То, что приступ начинается с чувства волнения и самостоятельно проходит в течение 30 минут, действительно может говорить в пользу тревожных вегетативных приступов.
Дефицит витамина D действительно присутствует, уровень 19 нг/мл. Он может сопровождаться общей слабостью, мышечным дискомфортом, однако выраженные приступы сердцебиения и повышения давления до 170/96 непосредственно дефицитом витамина D обычно не объясняются.
Также рекомендуют обсудить оценку тревожного расстройства с психотерапевтом .

Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, сдавали ли вы в последнее время следующие анализы: общий анализ крови (ОАК), ферритин, витамин D, ТТГ, витамин B12 и фолиевую кислоту (витамин B9)? Важно оценить эти показатели, поскольку дефицит железа и витаминов, а также нарушения функции щитовидной железы могут влиять на самочувствие, вызывать слабость, учащённое сердцебиение, головокружение и усиливать тревожность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте. Все анализы, которые назначил доктор прикрепила

Здравствуйте, Мария!

Когда подъем давления , учащение пульса возникают вместе с паникой , слабостью и ночными пробуждениями , то чаще всего «виновник» - это вегетативная дисфункция на фоне тревоги

На фоне стресса возникает выделение адреналина , кортизола - это гормоны стресса , они влияют так , что сосуды сжимаются , а давление - растет

Также очень часто возникает гипервентиляция - это частое дыхание . При волнении человеа начинает дышать поверхностно , часто. Из крови вымывается углекислый газ , сосуды мозга и конечностей сужаются , что вызывает головокружение, головную боль , онемение пальцев рук

Что касается назначенных препаратов . Лозартан защищает сосуды , снижает давление. Бисопролол блокирует адреналиновые рецепторы

Аквадетрим компенсирует нехватку витамина Д , в 1 капле 500 МЕ, в 4 - 2000МЕ , это как раз профилактическая дозировка . Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба)

Магне В6 используется как вспомогательное средство для работы нервной системы

В подобных случаях также обязательно рекомендуется сдать анализы для исключения эндокринных причин - ТТГ и свободный Т4 , ферритин , В9 , В12 , витамин Д

При онемении рук также могут рекомендовать проверить шейный отдел позвоночника у невролога , сменить подушку на анатомическую

Уточните , пожалуйста, до каких цифр поднимаются давление и пульс ? А также проверяли ли когда-нибудь гормоны щитовидной железы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте. Анализы и экг прикрепила. Пульс учащается до 127-130. Давление 170/96.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.