Расшифровка спермограммы

Альберт ПапикянВчера в 18:36

3.6

Уролог

580 консультаций

Здравствуйте. Понимаю проблему. По данным спермограммы, действительно, очень хорошие показатели и беременность возможна. ЕСл вы хотите, можно очень строго рассмотреть тот факт, что у вас морфология находится на границе нормы в 4%, однако по данным ВОЗ попадает в хороший интервал, хоть и на границе.
ЕСли вы подразумеваете под неудачной беременностью выкидыш, то в этом не виновата спермограмма, так как ее задача отвечать за ВЕРОЯТНОСТЬ зачатия, а не за вероятность акушерско-гинекологических рисков. Можете дообследовать мужа, чтобы выполнить анализы крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис, также может сдать мазок из уретры (Андрофлор), этого будет достаточно

Дмитрий ПриваловВчера в 19:14

5.0

Уролог, Андролог

18 834 консультации

Добрый день.
Данное исследование показывает состояние на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений действительно нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 61 и 183 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 52%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - как раз 4% - по нижней границе но норма, и это вполне неплохоой показатель, по строгим критерия не бывает больших велечин, а то многие думают, что должно быть ближе к 100, а это вовсе не так. В исследованиях фертильных мужчин средняя морфология по строгим критериям Крюгера составляет примерно 7–10%. Например, в одном rhegyjv исследовании среднее значение было 7,2%, т.е. в среднем медиана ~ 7%.
Так что 4% - это вовсе не плохо, это нижняя референсная граница, а не показатель бесплодия. Беременность вохможна и с 3и даже с 2% процентами. И ещё один важный момент: морфология оценивается не изолированно, а вместе с концентрацией, подвижностью и общим количеством сперматозоидов, которые отчасти компенсируют "недостаток" морфологии
4% - это хорошо и в принципе нам не особо уже важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак.
И результата Мар-теста у вас отрицательный (нужен для исключения иммунологического фактора).