Изменение в спермограмме

Альберт Папикян11 Ноября

3.7

Уролог

603 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. При сравнении есть снижение прогрессивно-подвижных сперматозоидов. По морфологии была проблема 1%, стала 3%, хотя все равно этого мало. Весьма вероятно, что витамины могли повлиять на морфологию. Со свежей шансы есть, однако из-за морфологии ниже средней, но у вас не все так критично.
Обычно согласно клиническим рекомендациям в качестве дальнейшей диагностики советуют выполнить: анализы крови: ФСГ, ЛГ, тестостерон общий, эстрадиол, пролактин, ГСПГ крови. УЗИ органов мошонки, также выполнить ПЦР из уретры. По результатам проконсультироваться с урологом.

Дмитрий Привалов11 Ноября

5.0

Уролог, Андролог

18 836 консультаций

Принятый ответ

День добрый.
Некоторые показатели стали лучше, один из которых морфология был 1-2%, стал 3% (при референсе не ниже 4%). Концентрационаая функция +/- на прежнем уровне. А вот прогрессианая подвижность стала похуже, что немаловажно для естественного зачатия.
И еще смущает количество лейкоцтов 1 млн - это пороговое значение, косвенный признак наличия хр. скорее застойного воспалкния, но уже нет агглютинации (патологическое склеивание), лучше стала ph/кислотность. Видимо было какое-то обострение ранее (лейкоциты были выше, присутствовала агглютинация).
Так что в целом - я бы сказал, что улучшение есть. Для естественного зачатия не самые лучше показатели, но для ЭКО - точно шансы повышаются. Хотя и естественое зачатие даже с такими показателями не исключено.
С учетом анамнезе нужно еще обязательно проверить Фрагментацию ДНК сперматозоидов.

Татьяна Аристова11 Ноября

3.2

Уролог, Андролог

336 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть положительная динамика в отношении повышения нормальных форм,исчезла склеиваемость (агглютинация), нормализовался уровень pH , однако снизилась прогрессивная подвижность сперматозоидов (с 34% до 19%).
Отмечается высокая лейкоспермия, что указывает на стойкий воспалительный процесс.В первую очередь надо сделать анализ эякулята на бакпосев и на андрофлор. Повторить( если делали) ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ органов мошонки с допплерографией.
Также: тестостерон общий, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Пролактин.

По результатам посева можно будет планировать лечение в отношении воспалительного урогенитального процесса.
Эякулят на бакпосев можно сдавать не ранее, чем через месяц после последнего приёма любого антибактериального препарата по любому поводу, чтобы получить достоверный результат.