Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №464325

Что вас беспокоит?

Ттг выше нормы

Здравствуйте! в 2019 году была проведена операция, удалили часть щитовидной железы( по результатам была фолликулярная аденома). анализы после операции были в норме. в августе 2020 года ттг был 1.9272, в ноябре 2020 года была субфебрильная температура на протяжении 2 месяцев, сдавала в поликлинике ттг был 2.7. сегодня сдавала анализы. результат ттг 4.740(норма 0.27-4.2) т3 св 3.45( норма 2.38-4.37) т4 св 1.31 (норма 0.80- 2.10) общее состояние: нарушен менструальный цикл( по анализам все в норме) , сухость кожи, плаксивость, тревожность, какая-то дрожь в теле бывает. иногда бывает повышение температуры до 37.5 потом сама снижается. скажите пожалуйста что делать в этой ситуации, какие анализы еще сдать? спасибо

31 Марта 2021·Просмотров: 545·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы тироксин не принимаете? Рост вес? Недавно не переболели вирусной инфекцией? Такое повышение температуры тела возможно при дефиците железа, сдайте кровь на ферритин, сывороточное железо

Ленар, тироксин не принимала. вес на данный момент 65 кг. рост 171, не болела

Сдайте ещё кровь на антитела к ТПО. Проверьте пролактин. Нужен приём левотироксина. Сколько месяцев бывает задержка месячных?

Ленар, до 2 месяцев

Пролактин может повышаться на фоне повышения ттг и от этого задержка месячных

Здравствуйте. Сдайте кровь на гемоглобин и ферритин. Такое возможно при латентном дефиците железа. Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?

Валерия, рост 171, вес 65

Сдайте кровь на гемоглобин и ферритин в первую очередь. Из-за этого может быть проблемам кожей и настроением. И сдайте пролактин: на фоне роста ТТГ мог рефлекторно скакнуть пролактин и вызвать задержку

Принятый ответ

Здравствуйте если не принимаете тироксин, то нужно начать его прием, железа не справляется. Если принимаете, то дозу нужно увеличить. Гемоглобин какой? Железо?

Наталия, гемоглобин месяц назад был 137

Начните прием эутирокс 50 мкг и контроль ТТГ через 6-8 недель. И проверьте уровень ферритина и пролактина крови.

Принятый ответ

Добрый день. Очень вероятен дефицит железа, проверьте ферритин. Пролактин не сдавали?

Елена, нет, не сдавала

Елена, узи щж делать не нужно?

Конечно, нужно. После операции не делали? Я бы рекомендовала начать прием L-тироксина 50мкг, через 2 месяца посмотреть ТТГ.И анализы, перечисленные раньше

Елена, последний раз узи делала в августе 2020 года. левая доля 5.01x1.84x1.43, объем 6.9 кровоток не усилен , перешеек 0.2 общий объем 7.1 паращитовидные железы не визуализируются

Тогда достаточно делать 1 раз в год

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг немного повышен, при таком уровне он мог вызвать повышение пролактина,с этим связано нарушение цикла. Начните принимать тироксин (эутирокс)50 мкг за 30 мин до завтрака, контроль ттг, т4 св через 2 мес. Сдайте анализы на ат к тпо, ферритин(если он ниже 50,нужен курс препаратов железа).

Принятый ответ

Здравствуйте! Небольшой подъем ТТГ говорит о том, что железа не справляется со своей функцией. Начните принимать L-тироксин в дозе 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма препарата. Так же необходимо исключить анемию. Сдайте кровь на ферритин и железо. Результаты можете прикрепить к этому вопросу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.