Консультация уролога /

Помогите разобраться в правильности диагноза и лечения — вопрос №464377

341 просмотр

Здравствуйте! Ещё в возрасте 13 лет мне поставили диагноз хронический простатит, сейчас мне 36 лет, по началу пролечился, не помню точно как, ног вроде антибиотиками, физеолечением. Далее просто с годами перестал обращаться, хотя проблемы возникали, такие как боли в ночное время в области простаты, боли в яичках, эрекция особо не радовала. За последние 2 года состояние ухудшилось, началось жжение при мочеспускании, примерно 7-8 месяцев назад была молочница(головка покрывалась плёнкой и чесалась) это прошло через пару месяцев, сейчас боли и жжение при мочеспускании сохраняются постоянно, боли варируются. За эти 2 года я стал замечать то что у меня периодически появлялись боли в суставах, тянущего характера, в руках и ногах, потом через месяц проходили, это было примерно года 1,5 назад, год назад стала болеть кисть при нагрузках, без нагрузок не болела. 4 месяца назад кисть стала болеть постоянно, кроме того тянущие боли в реках и ногах тоже стали постоянными, болит крестец на протяжении 2х лет, но дело в том что у меня вообще с позвоночником есть проблемы уже давно, сильный сколиоз в поясничном отделе, остеохондроз, проблемы и в шейно-грудном отделе, поэтому не знаю от чего болит крестец, но МРТ я прошёл. Я обратился к ревматологу, она сказала нужно сдать анализы на хламидиоз, мазок(ПЦР) отрицательный, кровь IgM отрицательная, кровь IgG положительная. Ну я сразу пошёл к Урологу, он сказал что простата увеличенная и нужно лечиться, про хламидиоз толком ничего не сказал, но вроде говорит что по симптомам он есть. Ревматолог же говорит что хламидиоз в каких-то количествах есть у всех, не знаю кому верить и что мне делать. Суставы сильно болят, меня посадили на сульфасалазин, принимаю уже 2 месяца, лучше не становится, Уролог выписал вильпрафен 3 раза в день на протяжении 2х недель, свечи Генферон 1 раз в день 10 дней, затем свечи Вита прост 1р 10 дней, и Ликопрофит 1таблетка раз в день 2 месяца. Подскажите пожалуйста, есть ли у меня действительно хламидиоз? Может нужно ещё какое-то обследование пройти? Могут ли у меня из-за этого болеть суставы? Все анализы я прикреплю. Ещё вопрос, ревматологи мне подавляют иммунитет сульфасалазином так как был обнаружен серонегативный спондилоартрит, но ведь при простатите и хламидиозе наоборот нужно поднимать иммунитет, как быть в данной ситуации? Напишу тогда на всякий случай ещё и по Ревматоидным проблемам, раз уж это взаимосвязано. Через некоторое время боли с кисти перешли ещё и на пальцы этой же руки, затем на 2ую руку, при любых нагрузках ног и рук боль усиливается, боль резкая, колящего характера, с утра есть скованность в позвоночнике, обычно через час она проходит, но боли постоянные. Хожу на массаж и ничего не помогает, гимнастику делать больно, мышцы и сухожилия будто жёсткие, особенно между лопаток и вокруг плеч, пожалуй и вдоль позвоночника, шея у меня вообще давно болит, там нестабильность и остеохондроз. Ревматролог ещё направляла сдать анализ на кальпротектин, я сдал и там по показателям 91. У Гастроэнтеролога наблюдаюсь уже 8 лет, диазноз ГЭРБ с эзофагитом, полип ЖП, Язва 12пк, стеноз превратника, хр колит. Гастроэнтеролог сказала что под вопросом НИК либо болезнь Крона. Я так понимаю что если это есть, то идёт прямая связь с серонегативными спондилоартритами. Их 5 видов и мне до сих пор не могут определить какой из видов у меня. лечение не помогает, я уже замучился совсем, подскажите как дальше быть, помогите пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Хламидиоз не выявляется по антителам. Для этого нужна сдача ПЦР. Вы сдали, результат отрицательный. Это значит, что хламидиоза у Вас нет.
Рекомендую сдать ПЦР (или андрофлор - комплекс) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на другие ИППП:
Ureaplasma urealiticum,
Ureaplasma parvum (уреаплазмоз);
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз);
Candida albicans (кандидоз – молочница);
Gardnerella vaginalis (гарднереллёз);
Trichomonas vaginalis (трихомониаз);
Neisseria gonorrhoeae (гонококк);
Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция);
Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59).
Если принимали антибиотик, то эти анализы сдавать не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии. Анализы крови сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.
Принятый ответ
Клиент
Галина, прикрепляю анализы, какие имеются на данный момент. В любом случае, сразу можно исключить те заболевания, которые передаются только половым путём, у меня половых контактов не было давно, понятно что есть такое, которые передаются не только половым путём, хламидиоз вроде иногда передаётся не только при половых контактах, но вы сказали что скорее всего у меня его нет. Когда я сдавал мазок(ПЦР) то я не уверен то что я не мочился 3-4 часа до анализа, я просто об этом не знал, когда звонил и договаривался, меня не предупреждали. Какие из вами предложенных анализов мне пройти, с учётом того момента, что половых контактов у меня давно не было? Ещё вопрос, а может ли у меня быть артрит связанный с проблемами мочеполовой системы? Я имел ввиду болезнь Рйтера. Последний вопрос, мне сульфасалазином подавляют иммунитет, может ли это повлиять допустим на лечение простатита? Ведь я слышал что в случае лечения простатита и других подобных заболеваний, наоборот поднимают иммунитет. Анализы прикрепил к вопросу!!!

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Также необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Пройдите УЗИ органов мошонки.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Дайте пожалуйста результат микроскопии секрета простаты, объем предстательной железы измеренной по УЗИ у незаинтересованного узиста и если там все нормально, нужно заниматься исключительно позвоночником и в большей степени, наверное, не у ревматолога, а у остеопата и в кабинете лечебной физкультуры.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простатит обострение?
28 декабря 2022
Алик
Вопрос закрыт
Подозрение на бактериальный простатит
27 октября 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Лечение простатита:альтернативы
19 ноября 2023
Михаил, Ставрополь
Вопрос закрыт
Простатит не проходит
19 января
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа