Консультация андролога /

Дефицит тестостерона и хронический простатит — вопрос №1406666

1436 просмотров

Добрый день! Мне 25 лет. Есть хронический простатит, с кальцинозами и фиброзом. Обострения оперативно снимаю, иногда провожу профилактическое лечение. Сейчас объём простаты 17мм. Также всегда ставят "Синдром хронической тазовой боли" Который иногда о себе даёт знать, даже без каких либо внешних раздражителей, при этом все анализы хорошие, от БАК посевов до ПЦР на половые инфекции. ПСА сдавал несколько раз, ПСА - 0.8.
ИТОГО: по простате всё хорошо, в приделах возможного конечно. Есть дефицит тестостерона, его уровень никак кроме препаратов тестостерона не поднимется выше 11нмоль/л. При этом при 11 страдаю бессонницей, слабой эрекцией, слабостью.

После последнего обострения. После инъекции ОМНЕДРЕНОМ 0.5 мл. Начинает болеть промежность. Боль тупая и жгучая, но слабая. Спустя 3-4 дня боль проходит. Может участиться мочеиспускания.

ОМНЕДРЕН колю раз в 8 дней по 0.5 для поддержания тестостерона на уровне 25-35нмоль/л.

При этом когда появляется боль, сама простата не увеличивается. Проверял у уролога и делал УЗИ.

1. Вопрос, почему болит и опасно ли это? Может ли это быть обычным побочным эффектом или же боль говорит о чём-то другом?
2. Если это опасно, чем можно заменить ОМНЕДРЕН? Андрогель? Отдельные эфиры тестостерона?

Возраст: 25

Хронические болезни: да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.Прикрепите результаты микроскопического исследования секрета предстательной железы и кровь на гормоны.У Вас партнерша есть?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, добрый день! Анализ гормонов + бак пасев спермы прикрепил, анализ секрета делал через врача уролога. Результаты у него остались, но там тоже чисто, воспаления нет.

Пролактин в анализах также высокий иногда, но это из-за простаты, всё остальное (от гипофиза до диабета) проверял, всё чисто. Пролактин опускаю время от времени кабергалином, но без увеличения уровня тестостерона, значимого эффекта на самочувствие это не оказывает.

Партнёр один, постоянный, уже в течении 2 лет. На инфекции проверялись в своё время вместе, всё чисто

П.С
первые анализы гормонов были сделаны до терапии тестостероном (в прошлом году)
последние 2 уже после начала терапии ОМНЕДРЕНОМ. Пролактин низкий из-за кабергалина

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Вы сами себе назначили препарат?
Клиент
Луиза, нет. Назначал врач уролог-андролог.

Подскажите пожалуйста, почему ОМНЕДРЕН усиливает мои "Хронические тазовые боли" и что с этим делать?

Менять препарат на другие эфиры или Андрогель или это просто побочный эффект какой-то?
Уролог, Андролог
Здравствуйте. 1) Необходимо сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы для исключения воспалительного процесса, с которым может быть связан болевой синдром. Консультация невролога дополнительно. Для улучшения мочеиспускания можно алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение одного месяца.
2) Вы сразу начинали с инъекций, не принимали местные формы - андрогель? Эндокринолог консультировал по поводу лечения?
Принятый ответ
Клиент
Галина, добрый день! Я живу не в РФ, и у нас Андрогель очень сложно достать да и врач назначил ОМНЕДРЕН. консультации эндокринолога не было, тестостерон назначал андролог-уролог.

Воспаления нет, сдавал секрет простаты несколько раз, врач постоянно проверяет пальцем + узи, простата в норме.

Есть просто "Хронические тазовые боли" , которые усиливаются на фоне укола ОМНЕДРЕНА.

На счёт приёма к неврологу, надо бы сходить..

Альфа1-адреноблокатор пил в течении месяца уже, полтора месяца назад где-то. Врач назначал во время последнего обострения.
Уролог, Андролог
Кроме болей, перед назначением ЗГТ, жалобы были какие? Либидо, потенция? Партнёрша постоянная?
Клиент
Галина, да, бессонница, проблемы с потенцией и либидо.

После того как начал контролировать и держать тестостерон в приделах 25-35 всё стало хорошо. Были ухудшения потенции во время обострения простатита хронического, но как воспаления снял. Снова всё наладилось.

Сейчас только боли, которые усиливаются от уколов (0.5 омнедрена раз в 8 дней), и не мой врач, не я, никак не можем понять почему так происходит, если простата (ну учитывая хронический простатит, фиброз и камни) в норме

Партнёр постоянный, уже в течении 2 лет
Уролог, Андролог
Тогда посетить невролога. И если не сдавали, то проверьтесь на ИППП методом ПЦР соскоба.
Клиент
Галина, хорошо, спасибо!
Андролог, Уролог
Очень печально,что Вас «подсадили» на ЗГТ в вашем возрасте,к тому же у Вас не было прямых показаний!!!Я вам советую поменять андролога!На фоне приёма препарата могут быть мышечные боли,возможно этот эффект и имеет место быть.
Клиент
Луиза, я не сижу на тестостероне постоянно. Я бывает по 2-3 месяца не колю, до момента когда тестостерон снова не падает, и ставлю ХГЧ что бы не было атрофии.

То етсь я вас правильно понял, тестостерон может давать мышечные боли, и это не опасно, правильно?
Андролог, Уролог
Если Вы связываете это состояние именно с инъекцией гормона,может быть.Контролируйте уровень ПСА, ТРУЗИ.
Клиент
Луиза, хорошо. Спасибо! Эти контролирую регулярно.
Андролог, Уролог
Отлично.По поводу повышенного эстрадиола Анастразол принимаете?
Клиент
Луиза, да, эстрадиол и пролактин контролирую.
Андролог, Уролог
Хорошо.Тогда больше добавить нечего
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение мочеполовой системы у мужчины
4 апреля 2023
Галина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гарднерелла
15 июня 2024
Валерий
Вопрос закрыт
Боли внизу
9 августа 2024
Вадим, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения