Тошнота и боль в желудке

Полина Рязанова23 минуты назад

4.1

Гастроэнтеролог, Гепатолог

7 276 консультаций

Здравствуйте, Ирина
Стрессовый фактор действительно является мощным триггером нарушений со стороны ЖКТ, на фоне стресса могут развиваться функциональные расстройства, которые характеризуются изменением моторики, развитием гиперчувствительности. По ФГДС описаны эрозивные дефекты слизистой, сами по себе они , как правило, бессимптомны, то есть причина дискомфорта и тошноты в нарушенной моторике, а обнаружение эрозий нередко является случайной находкой и чаще всего связано с инфекцией хеликобактер пилори. Одно не исключает другое, поэтому на фоне функциональных расстройств могут быть и органические измнения.
До начала терапии рекомендуют отдельно выполнить 13 С уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера.
После сдачи анализа можно приступать к терапии. Обычно используют в таких ситуациях: ИПП (рабепразол или пантопразол или эзомепразол) 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели + прокинетики (итоприд) 50 мг по 1 таб 3 р в день за 30 минут до еды 6-8 недель + Де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день за 40 минут до еды 14 дней
При + ответе на хеликобактер, к терапии выше добавляют 2 антибиотика: кларитромицин + амоксициллин на 14 дней при отсутсвтии на них аллергии.
ФГДС контроль можно выполнить через год