Нужен сурдолог, проблемы со слухом
Здравствуйте, муж был на учениях, стрельбах в июне 2026.После них заложило правое ухо, стал будто в пространстве слышать им, и появился писк в ухе в покое. По ЛОР заболеваниям, увеличенные миндалины, без обострений. Слух отличный был по всем комиссиям, ничего не беспокоило никогда. Получили лечение от Лора, спустя несколько месяцев и пройденное лечение. Повторили аудиограмму, сказали лучше не стало, супруг также слышит на правое ухо в пространстве, и часто ощущает писк в покое. Помогите, чем можно пролечить еще? Если нужно прокапать, прокапаем, или же уколы. Возможностей из за работы супруга нет, к сурдологу попасть. Большие очереди, муж в морях зачастую Очень будем благодарны 🙏 Прилагаю консультацию Лора лечение которое прошли, аудиограмму прошлую и вот сегодня свежая.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вероятно всего произошло воздействие на слуховой нерв, его клетки начали гибнуть и как следствие гибнуть волосковые клетки, которые воспринимают звуковую волну и передают ее дальше в мозг. То есть возникла острая сенсоневральная тугоухость на высоких частотах по результату аудиометрии. В случае острой сенсоневральной тугоухости обычно требуется экстренная госпитализация в круглосуточный или дневной стационар, так как чем быстрее начато лечение, тем выше шансов на восстановление слуха. Самое эффективное время начала лечения до 3-10 дней с момента симптомов и далее в течение месяца шансы постепенно уменьшаются, а после трех месяцев восстановление уже не возможно, так как клетки погибли.
+ лечение основное это гормонами, в данном случае был использован дексаметазон, но дозировки низкие. По клиническим рекомендациям дозировки значительно выше.
Поэтому вероятно всего слух на высоких частотах уже не восстановить, к сожалению.
Шум/писк/звон возникают из-за того, что от этих мертвых клеток в мозг поступает тишина, а мозг так устроен, что не может воспринимать эту тишину и начинает сам генерировать звук (шум, звон или писк). Вот с этим состоянием работать можно. Эффективность показала немедикаментозная терапия. Это звуковая терапия (прослушивание определенных звуков, исключить нахождение в тишине) То есть мозг переучивается и адаптируется к этому звуку и со временем человек его не воспринимает. Есть методичка "как обуздать субъективный ушной шум" в открытом доступе.
Также эффективно когнитивно-поведенческая терапия (работа с психотерапевтом по шуму).
Все обязательно сделаем. Подскажите пожалуйста, а можно ли еще что то в лечение добавить, чтобы остановить посадку слуха на этом ухе? Может повторить дексаметазон, тогда в какой форме и концентрации? И можно ли витамины группы б добавить внутримышечно?
Вообще поддерживающая терапия более актуальна, когда причина тугоухости сосудистая (инфаркт лабиринта, например, гипертоническая болезнь), чтобы отсрочить дальнейшее снижение слуха.
Витамины группы В да используются (Мильгамма, Комбилипен) с целью улучшения проведения нервных импульсов, в том числе и слуховом нерве.
Используют препараты, улучшающие кровообращение (пентоксифиллин, винпоцетин).
Препараты, защищающие клетки от окисления (Мексидол)
+ в подобном случае более важно защищаться от шума (за исключением звуковой терапии), то есть одевать беруши там, где есть громкий звук, шум.
Навряд ли конечно от дексаметазона будет уже эффект, прошло много времени, клетки уже погибли, атрофировались и вместо них образовались рубцы.
Добрый день.
По приложенным результатам тональной аудиометрии отмечается проявления нкйросенсорной тугоухости, когда поражаюсь слуховые клетки , воспринимаются звук. В динамике лечение дало положительные результаты, в большей степени потому, что было начато сразу после травмы. В этом случае сроки имеют значение, шансы на восстановление слуха возможны в первый месяц лечения.
Что касается облегчения поиска в ухе рекомендуется приём препаратов Бетагистина (Бетасерк лонг 48 мг ежедневно по 1 таб 1р/день от 3мес до полугода), комплекс витаминов группы В 1 месяц через 3 в течение года (Нейромультивит/Мильгамма композитум). Может быть эффективным приём препарата Ипидакрин (Нейромедин 20 мг по1 таб 3р/день в течение 2х месяцев) с целью улучшения прохождения нервного импульса.
В качестве физиотерапевтического лечения может быть рекомендован курс барокамеры.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 39 ответов
- 16 Марта 5 ответов
- 31 Декабря 20259 ответов
- 17 Сентября 20255 ответов
- 24 Июля 202513 ответов
- 29 Мая 20258 ответов
- 2 Апреля 202411 ответов
- 29 Октября 20236 ответов
- 9 Октября 20235 ответов
- 30 Июня 202314 ответов