Понижен гемоглобин в анализе крови.

Ольга Ивашина11 часов назад

5.0

Гематолог

3 104 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. По приложенным анализам есть признаки анемии 1 степени железо-фолиеводефицитной.
В целом общий анализ крови спокоен, без признаков патологии кроветворения. Показатели лейкоформулы оцениваем именно в абсолютном значении, более точном чем в процентном.

В подобных ситуациях рекомендуется назначение препаратов железа. Есть препараты, содержащие железо вместе с фолиевой кислотой, например, гино-тардиферон, ферретаб, феррофольгамма нео, мальтофер фол, ферлатум фол. Наиболее эффективны первые три препарата. Их назначают по 1-2 таблетке/капсуле в день, перед едой или через 2 часа после еды, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, минимум 2-3 месяца, с последующим контролем ферритина, целевой уровень выше 40-60.
Витамин Д обычно рекомендуется принимать 5000 МЕ ежедневно утром во время еды, 1 месяц, затем 1000-1500 МЕ ежедневно длительно.

В плановом порядке рекомендуется обследование для уточнения причин анемии: консультация гинеколога, УЗИ органов брюшной полости и почек, кал на скрытую кровь, по показаниям фиброгастроскопия и колоноскопия с биопсией.

Жумасия Жаналиева10 часов назад

3.8

Гематолог

4 180 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер, Юлия !
По имеющимся анализам у Вас есть анемия легкой степени тяжести вызванная дефицитом железа ( норма Ферритина от 30мкг/л) витамина В12 ( норма от 350пг/мл)
Фолиевая кислота пограничная , норма от 5 до 20пг/мл
Витамин Д также низкий

Рекомендуется:
-Анкерманн по 1 мг утром натощак в течение 1 мес
-фолиевая кислота 3мг после еды в течение 1 мес



-Витамин Д (Вигантол ИЛИ Аквадетрим) по 7 000 МЕ -14 капель утром вместе с Жирной пищей ( орехи, авокадо, сыр, Сметана и сливочное масло) в течение 2 мес, далее контроль и коррекция дозы

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комп. по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом