Боль под ребрами

Пациентка: 21 год Рост: 175 см Текущий вес: 48 кг Основные жалобы 1. Сильные повторяющиеся боли в верхней части живота — строго посередине, сразу под рёбрами, и на сантиметр 1,5 ниже, без распространения в спину или другие области. 2. Ночные боли: возникают преимущественно с 4:00 до 6:00 утра, настолько сильные, что просыпаюсь от них. Приступы повторяются практически каждую ночь. Сейчас уже боль может и к вечеру вернуться, может и в 8 утра. 3. Продолжительность боли: раньше боль проходила после приёма омепразола, но в последнее время препарат помогает не всегда. Один из приступов продолжался несколько часов, боль постепенно прошла только в течение дня. 4. Снижение массы тела: за последние 3 месяца непреднамеренно похудела с 54 до 48 кг После родов весила 54 кг, два года назад 5. Снижение аппетита: редко испытываю голод, после обычной порции еды долго не хочется есть. До болей я резко начала кушать в больших размерах 6. Изменение стула: был эпизод сильной боли в животе, сопровождавшийся водянистым поносом зелёного цвета. Четвертый лень нет стула , но газы отходили. На пятый день утром стул нормальный, а днем жидкий стул Проведённые обследования - ФГДС от 12.11.2026:по заключению — без видимой патологии. - УЗИ органов брюшной полости: без выявленных отклонений. Принимавшиеся препараты - Омепразол — самостоятельно для облегчения боли, ранее отмечала улучшение. - Альмагель А — при болях, в последнее время не всегда помогает. - Дюспаталин 200 мг — принимала самостоятельно, без назначения врача. Парацетамол одна таблетка Прошу установить причину повторяющихся сильных ночных болей, значительной непреднамеренной потери веса и снижения аппетита, несмотря на нормальные результаты ФГДС и УЗИ.