СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Месяца три назад поидеи всд.

Давно лет семь назад немного было похожее и прошло.Месяца три назад дало Всд поидеи оно. Давление немного скакало, жар в теле, слабость, снижение аппетита, нарушение сна. Проверялся почти весь. Говорят норма. Пил тогда. Магне Б6, фенибут, Милдронат. Через недели 3-4 стало нормально по состоянию. Неделю нормально. Потом появился остаток поидеи так. Слегка слабость головная боль.Лучше по давлению было.Есть внутренняя дрож. Дрож бывала раньше редко немного несколько недель и проходило. Щас дольше может присутствовать в ногах больше. Боле менее нормально. Был ещё у Терапевта.Психотерапевта. Выписывали таблетки.Тофизопам. Пропил недели две не особо лучше. Потом ламотриджин и на ночь Тералиджен. Пропил эти може чуть и лучше не понятно. Щас пью триттико. Ещё врач написал пропить. Магне Б6, фенибут, от давления. Видился с кардиологом посмотрел говорит норма. Даже если чуть нарушение было тахикардия говорит от другова. По значениям там норма говорит. Может какое-то нервное. От него и всякое может. Щас опять дало. Немного давление скачет, жар, виски голова побаливает может, утомляемость при ходьбе, аппетит снизился. Проверяешся многое норма. Говорили скорей психосоматика может. Делаю техника дыхание. Прием таблеток. Подскажите как улучшить состояние. В чем может быть. На что лучше упор. Чтобы восстановиться

36 лет
9 Октября ·Просмотров: 326·Василий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В рамках современной медицины такого диагноза как ВСД не существует. Описанное состояние обычно классифицируется как соматоформная вегетативная дисфункция или телесные проявления тревожного (или депрессивного) расстройства.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.

Лечение обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация грамотного психотерапевта.
Самостоятельно можно практиковать миорелаксацию по Джекобсону, диафрагмальное дыхание(вдох на 4 счета, задержка на 2 счета, выдох на 6 месяцев (выдох должен быть длиннее вдоха).
Также доказано эффективны легкие физ.нагрузки(плавание, ходьба в спокойном темпе).
Можно почитать книгу Р.Лихи «Свобода от тревоги».

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По анализам. Посмотреть

Преимущественно клинически значимых отклонений от норм не выявлено.
Ниже нормы витамин д, показатель рекомендуется восполнять препаратами содержащими витамин д, лечебную и профилактическую дозу может подобрать терапевт или эндокринолог в таких случаях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Триттико поможет ли. Внутренняя дрож в ногах. От тревожного

Триттико используется больше для сна, чем от тревоги. При тревоге антидепрессанты выбора другие-эсциталопрам, сертралин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Психотерапевт такие выписал было. Почему-то пока решил так. Сон тож есть нарушение. Было недели две нормально. Снова не оч. Не чувствуется от них лучше на сон. Мож немного и дает

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может и дает какой-то эффект на сон. Ни сразу. Выписывали Тералиджен на ноч пробовал. Чувствуется тянет на сон было. Не уснуть всеравно. Но что то болемение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Витамин д. Если дефицит может ли все такое дать. Хотя он у многих

Здравствуйте!

Под маской ВСД часто скрывается повышенная тревожность.
Описанные жалобы могут говорить о ней.

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), глюкозу,железо, ферритин, трансферрин , витамины В12 и Д25 ( он), фолиевую кислоту, калий, кальций, магний, натрий ( анемия, нарушение функции щитовидной железы и углеводного обмена, дефицит витаминов и электролитов могут усиливать такие состояния).

В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило, в таких случаях хорошо зарекомендовали себя антидепрессанты. Препарат рецептурный, выписка рецепта, подбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Отправлю фотки. Анализы которые сдавал. Дефицит витамин д.

Спасибо за ответ! К сожалению, фото пока не прикрепились.

При дефиците витамина Д обычно рекомендуют очную консультацию эндокринолога для коррекции лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Отправил. То что сдавалось.

Прокомментирую проводимое лечение.
Тофизопам и фенибут: некоторыми врачами эффективность этих препаратов ставится под сомнение, хотя по инструкции их в таких случаях обычно рекомендуют.
Тералиджен - может быть эффективен, но только на время приёма.
Триттико- антидепрессант, который обычно рекомендуют при нарушении сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что скажите по анализам два листа. Поидеи норма. Только витамин д дефицит. От него что то может или врядли

Дефицит витамина Д обычно рекомендуют восполнить, но в таких случаях обычно рекомендуют одновременно исключить другие причины.

В биохимическом анализе крови отмечается умеренно выраженное повышение холестерина. В таких случаях обычно рекомендуют сдать биохимический анализ крови на липидный профиль. При изменении в нём - очная консультация кардиолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так с кардиологом разговаривал уже говорит нормально. Больше не хочется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Говорят к Психотерапевту. Пробовать СИОЗС лекарства

Согласна, в моих рекомендациях также звучит очная консультация психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии с решением вопроса о назначении антидепрессантов.

Очная консультация кардиолога - в случае изменения в липидном профиле. Совсем другая причина. Консультация в плановом порядке, не срочная.

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какой анализ это. Он на верхней границе чтоли

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как называется

Холестерин. Да, пограничный уровень. Ничего страшного, просто повод сдать анализ крови на липидный профиль. С повышенной тревожностью никак не связан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что такое анализ на липидный профиль

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что в этом может быть что то

Исследуют липопротеиды высокой плотности ( " хороший" холестерин и низкой плотности" вредный" холестерин) Если липопротеиды низкой плотности повышены, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию кардиолога.

Повторюсь. Сейчас займитесь повышенной тревожностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Присутствует внутренняя дрож несколько месяцев больше в ногах. С пели чуть мышцы ощущение может. Такое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Опечатка. С переди мышцы

Да, при повышенной тревожности могут быть различные ощущения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хочется быстрее облегчить самочувствие. Оно второй раз дало. Было лучше. Эта лёгкая дрож чуть была. Мож и дало еще

Вот для этого и рекомендуют очную консультацию психотерапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получше будет пойду. Можно ли самому как то чем-то улучшать. Пытаешься.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Экг. УЗИ. Холтер. Делалось. Этого достаточно

Можете почитать книгу Р.Лихи- свобода от тревоги.

Во время тревоги применять различные техники дыхания, например квадратное дыхание:
вдох за 4 секунды, задержка дыхания на 4 секунды, выдох за 4 секунды, задержка дыхания на 4 секунды.

Но Вы должны понимать, что такими методами можно пытаться снять приступ тревоги, но вылечить можно только путем очных занятий с психотерапевтом и, возможно - приемом антидепрессантов.

Не совсем поняла: для чего достаточно ЭКГ, холтера и УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наверно к анализу

Нет. Мы с Вами обсуждали это чуть выше. При пограничных значениях холестерина обычно рекомендуют сдать биохимический анализ крови на липидный профиль

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно. Врач говорил про анализы можно через три месяца сдать.

Да, возможно через три месяца сдать биохимический анализ крови на холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности

Он так называется - липидный профиль.

Надеюсь, мои ответы были Вам полезны. Всего Вам хорошего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Триттико не поможет что ли. Это внутреннее убрать.Что то как-то убирать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или не стоит пить

Мы с Вами обсуждали это вопрос чуть выше.

Триттико относится к антидепрессантам, которые обычно рекомендуют при нарушениях сна, при повышенной тревожности он не работает.

Коррекцию лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Закинул более свежие анализы экг. Три файла. Посмотреть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Те были более позднее сделано.

На представленной ЭКГ - без динамики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Первый невролог выписывал такие. Пикамилон,карницетин 500, Холин Стронг. Стоит ли их пить может ли на причины улучшать. Самочувствие. Или не понятно

Эффективность пикамилона и карнецитина некоторыми врачами ставится под сомнение.
Холин стронг относится к биологически активным добавкам и не зарегистрирован как лекарственный препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тогда не стоит принимать. Не поможет

Совершенно верно. Мы ведь подробно обсудили с Вами лечение

Здравствуйте, из принимаемых препаратов эффективным считается тералиджен, но это симптоматический препарат, то есть он не лечит, а может временно немного снижать симптомы.

Для лечения обычно назначают препараты из группы антидепрессантов например сертралин или эсциталопрам, их назначают на длительный прием, постепенно увеличивая дозировку

Триттико относится к антидепрессантам, но это антидепрессант для сна, тревогу или депрессию он не лечит, поэтому в описанном случае он не будет эффективен.

Если есть проблемы со сном триттико можно оставить и добавить антидепрессант для лечения например сертралин или эсциталопрам.
Если нарушения сна нет триттико можно отменить

Здравствуйте. Данные жалобы наиболее характерны для тревожного депрессивного синдрома
Тофизопам, тералиджен лишь притупляют симптомы, но не лечат
Вы принимаете триттико, но в качестве монотерапии он используется только при нарушения сна.
Обычно к данному препарату добавляют антидепрессант из группы СИОЗС (эсциталопрам/сертралин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Отправил анализы два листа. Посмотрите. Дефицит витамин д. Остальное вроде внорме

Здравствуйте. С позиции доказательной медицины ваши симптомы (скачки давления, жар, внутренняя дрожь, слабость) на фоне нормальных результатов обследований сердца, гормонов и крови указывают на тревожное расстройство. Диагноз «ВСД» в доказательной медицине не используется, так как за этим симптомокомплексом обычно скрывается психосоматическая проблема. Однако в ваших анализах есть критическое отклонение: уровень глюкозы натощак составил 15.9 ммоль/л при норме до 5.9, что может указывать на сахарный диабет и быть причиной сильной утомляемости. Также выявлена небольшая нехватка витамина D.
Чтобы улучшить состояние и восстановиться, упор нужно сделать на два направления. Во-первых, срочно обратитесь к эндокринологу: необходимо пересдать глюкозу и сдать анализ на гликированный гемоглобин, чтобы исключить некомпенсированный диабет. Во-вторых, продолжайте лечение тревожного расстройства: выписанный Триттико препарат с доказанной эффективностью, но для результата его нужно принимать минимум 4–6 недель, желательно дополняя когнитивно-поведенческой психотерапией. От препаратов с недоказанной эффективностью (фенибут, милдронат) лучше отказаться. Дополнительно стоит восполнить дефицит витамина D, продолжить дыхательные практики и добавить регулярные пешие прогулки, что доказанно снижает уровень тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Глюкоза 5.9. ТТГ.т4. Т3 УЗИ щитовидной делалось. Норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач говорил норма по анализам. Через несколько месяцев можно сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эндокринолог. Вроде не нуже. По обследованиям норма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.