Что вас беспокоит?

Второе мнение

Здравствуйте, Возраст 41, вес 77, рост 165 Уже более 6 месяцев не могу справиться с непонятным состоянием в голове. Симптомы: ватная тяжелая голова (как будто не выспался), ощущение сдавленности в районе лба и глаз, отсутствие фокуса в глазах, мерцание при закрытии глаз, снижение концентрации и работоспособности, разбитость, шум в ушах по утрам и вечерам. Частые головные боли (более 12 в месяц) разной интенсивности, зачастую на 2-3 балла, преимущественно с левой стороны, ощущение тяжести в левом виске, иногда замечаю светобоязнь. Есть шейный остеохондроз и увеличенная ЩЖ. Сделал МРТ шеи, УЗИ сосудов шеи и ГМ, МРТ (прикладываю), МРТ головы без патологий. По ЩЖ назначена терапия йодомарином. В результате ТТГ с показателя 5,89 стал, 2,5. Невролог поставил диагноз Дорсопатия шейного отдела позвоночника и назначил капельницы Актовегин+Церебролизин+Мексидол, а так же Мексидол и Бетагестин в таблетках. Улучшения состояния я не почувствовал вообще. С этими симптомами посещал кардиолога, делал ЭКГ по Холтеру. Патологий не выявлено, есть одиночные экстрасистолы не предполагающие лечения. Давление обычно 120/80 или чуть ниже и при головной боле и без. Другой невролог поставил диагноз мигрень в периоде хронизации. Назначил метопролол 50 мг 2 раза в день, а при сохранении головных болей более 8 раз/мес - венлафаксин (выдал рецепт). Метопролол улучшил состояние, симптомы стали менее выражены, однако сохраняются. Венлафаксин пить что-то опасаюсь из-за возможных побочек и есть сомнение по диагнозу мигрень. Что делать? Начинать терапию АД или есть варианты другие? Поможет ли венлафаксин убрать описанные синдромы.

31 Марта 2021·Просмотров: 529·Дмитрий

Принимайте фенибут 1т 3р в день, нейробион 1т 3р в день, нобен 1т 2р в день 1 месяц, при недостачном эффекте добавьте венлафаксин

Здравствуйте, мерцание перед закрытыми глазами Появляется перед тем как возникает головная боль?
Венлафаксин хороший препарат при хронических болевых синдромах
В какой дозировке он вам назначен?

Евгения, мерцания с головной болью не связаны.
Велафаксин назначили в дозировке 37,5 утром и вечером.
Выход на эту дозировку постепенно.
Сначала по пол таблетке.

Тогда не похоже на мигрень,больше хроническая головная боль напряжения,и венлафаксин должен хорошо помочь,при нарастающей дозировке побочки быть не должно
Вообще,как часто вы во время головной боли используете обезболивающие препараты? Это тоже может привести к учащению и усилению головных болей( т.н.абузус)

Евгения, стараюсь не использовать часто. 1 раз в неделю в среднем. Знаю про это. Контролирую.

Это хорошо!
Можно к лечению добавить препарат вазобрал,1 таб 2 раза в день пить длительно,2-3 месяца, достаточно эффективен при различных головных болях

Евгения, метопролол отменять при терапии венлафаксином?
Если да, то как: постепенно снижая дозировку или резко?

Сколько времени вы уже применяете метопролол?

Евгения, 4 месяца примерно.

Принятый ответ

Его можно продолжить совместно с венлафаксином,под контролем пульса

Евгения, спасибо за разъяснения.

Здравствуйте. На мигрень не похоже совсем. Характер болей абсолютно другой. Но есть схожесть с головной болью напряжения, этим и объясняется эффективность метапролола, он эффективен при данной головной боли.
Возникает она по причине напряжения перикраниальных мышц, частых стрессах, перенапряжениях , происходит фиксация, и в один момент боли приобретают хронический характер. И тут правда уже нужна профилактическая терапия. Если метапролол не справляется полностью с поставленной задачей, то стоит добавить венлафаксин, он тоже считается не плохой профилактикой.
Так же проколите ноохолин 4 мл внутримышечно 1 раз в день -2 недели.

Яна, метопролол при этом не отменять насколько я понял?

Отменять. Как венлафаксин начнете, через 2 недели отменить , так как через 2 недели начнет свое действие венлафаксин, и смысла в метапрололе нет.

Здравствуйте, судя по описанным вами жалобам больше похоже на проявление головной боли напряжения. В данном случае помимо метопролола можно начать принимать дулоксетин 1 таб утром длительно, не мене 6 месяцев

Здравствуйте. По описанию больше похоже на головную боль напряжения.
В этом случае венлафаксин хорошо помогает. Не стоит бояться антидепрессантов, они не вызывают зависимость, не приводят к изменению личности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.