Риск преэклапсии 1:90, назначения Конкор от кардиолога

Вопрос гинекологу или кардиологу. В ПЦ полсе 1 скринига назанчили Допегит 3 раза в день т.к. перед узи замеряли давление оно было 129/30 (я считаю что от волнения) акушер гинеколог подозревает;O13 Гестационная [вызванная беременностью] гипертензия. После скрининга веду дневник ад на допегит оно падает до 90/60, без него 115/75 на обеих руках. Так же с начала беременности пью кардиомагнил до 1 скрининга 75 а после 150. На 2 скрининге в ПЦ опять замеряли давление и опять оно высокое, акушер-гинеклог рекомендует обратися к кардиологу и СМАД,продолжать пить допегит и дополнительно кальцый.продолжаю вести дневник ад. У кардиолога на приеме давление в норме но пульс "высоковат" если сравнивать с домашними замерами, ставит НЦД с синдромом АГ» (G90.9) и назначено: Конкор 2,5 мг утром + Допегит 0,25 по 1–2 таблетки в сутки, СМАД говорит не нужен. Вопрос по поводу Допегит как его пить если без него у меня стабильное давление,про Конкор не уверена что он мне вообще нужен, я читала что допегит + конкор усиливают действие и есть препараты намного лучше конкора для беременных .Есть ли у меня показания к постоянной гипотензивной терапии при стабильных домашних замерах? Нужен ли СМАД перед тем как начать пить назначение таблетки?

38 лет
Вчера в 12:06·Просмотров: 9·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия, добрый день! Эпизоды повышения давления выше 140/90 мм рт ст до 20 недели беременности обычно говорят о хронической артериальной гипертензии, а не гестационной, так как к моменту 1 скрининга плацента еще не сформирована, а гестационная АГ - плацентозависимое состояние. Так как в Вашем случае давление не повышалось до 140/90 мм рт и при самоконтроле дома также оставалось в норме, в таких случаях действительно рекомендуется пройти СМАД, чтобы достоверно оценить скачки давления и днем, и в ночное время. Исследование необходимо выполнить без приема Допегита. И уже по результатам отталкиваться, нужна ли постоянная гипотензивная терапия или нет. Часто на скринингах/приемах врача давление повышается из-за стресса, страха

Здравствуйте, Анастасия!
Конкор как правило назначается беременным только с сложных ситуациях, когда совсем нет эффекта от приема допегита и давление стабильно держится на цифрах более 140/90, так как препарат имеет побочные эффекты для беременности.
Прием допегита безопасен, но важно именно давление в домашних условиях в спокойной обстановке, так как на приеме у врача оно естественно может повышаться (синдром белого халата).
Рекомендуется продолжить и дальше мониторинг давления 2 раза в сутки, СМАД рассмотреть можно, особенно, учитывая, что нет повышения в домашних условиях, а только на приеме.
Если давление не повышается до 140/90 или немного ниже, но при этом есть симптомы (головная боль, мушки перед глазами, тошнота), то необходимости в антигипертензивной терапии нет.
При высоком риске прежклампсии действительно необходим прием препаратов с аспирином в дозе 150 мг до 36 недель и препаратов кальция для профилактики прежклампсии и задержки роста плода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.