Плохой аппетит, дискомфорт в животе

Дарья Валинурова6 часов назад

4.9

Гастроэнтеролог

2 003 консультации

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
Описанная картина с задержками стула, быстрым насыщением, чувством переполнения и снижением аппетита характерна для функционального запора и функциональной диспепсии. Когда кишечник опорожняется нерегулярно, это рефлекторно замедляет работу желудка, вызывая ощущение тяжести даже после одной ложки еды. Перегиб желчного пузыря по УЗИ является вариантом анатомической нормы, а растительный желчегонный препарат (Фламин) не имеет доказанной эффективности и действительно способен вызывать тошноту, дискомфорт в желудке и эпизоды разжижения стула, поэтому его целесообразно отменить. Отказ от полноценной еды в пользу яблок и печенья также усиливает брожение и спазмы. Генетический тест на лактазную недостаточность у детей показывает лишь предрасположенность во взрослом возрасте, а микродозы лактозы в таблетках крайне редко вызывают реакцию. Подобные симптомы могут сильно утомлять, однако описанное состояние обратимо и хорошо поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
1. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике;
2. Антитела к тканевой трансглутаминазе (IgA) и общий IgA крови для исключения целиакии как причины болей и вздутия.
В плане терапии могут рекомендовать:
1. Форлакс 4 г по 1-2 пакетика в день длительно (согласно ранее выданной рекомендации) мягкое осмотическое слабительное без содержания лактозы для ежедневного стула;
2. Суспензия Тримедат для снятия спазмов.

Обычно рекомендуется питание по принципу «гарвардской тарелки» с соблюдением питьевого режима и заменой перекусов печеньем и сырыми яблоками на полноценные приемы пищи.
Желаю крепкого здоровья!