Консультация невролога /

Торакалгия — вопрос №465067

9251 просмотр

Доброе утро! моей проблеме вот уже год будет в конце апреля. А болит у меня спина между лопаток и по хожу ребер (между ними), я прощупываю сама эти больные точки. Естественно за это время сделано МРТ всех отделом позвоночника, ничего критичного, только протрузии. Никакие НПВС, мидокалмы, сирдалуты и т.д. мне не помогают, витамины группы В пропиты. Даже не имея медицинского образования я понимаю ,что всему этому есть причина. В чем она может заключаться??? может вы подскажите? я уже устала жить с этой постоянной болью

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! На каком уровне болит - выше лопаток, по середине, ниже углов лопаток? Часто внутренние органы дают отраженные боли в спину, учитывая что неврологические препараты никакого эффекта не дали.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, болит между лопаток. Мышцы болят вплоть до шеи и все ребра. Внутренние органы проверяла. Узи сердца, внутренних органов, КТ органов грудной клетки

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Вам не пробовали блокаду делать с Дипроспаном и лидокаином?
Ревмопробы не сдавали?
Клиент
Наталья, ревмопробы сдавала, в норме. Блокады не делали. Одно и тоже лечение все назначали, 5 неврологов уже обошла. Последний поставил диагноз хроническая торокалгия, прописал антидепрессанты, да, от них может чуть легче стало, но не зашли они мне пришлосьотменить
Невролог
Может у вас остеофит раздражает мышцы в спине. Пробуйте еще блокаду, ее неврологи делают и травматологи.
Клиент
Наталья, она один раз делается или курсом?
Невролог
Эффект есть уже от 1 блокады. Максимально можно 3-5 при сильном болевом синдроме. В моей практике в 99 % хватает 1 процедуры. Если грыжи, то может еще понадобиться - но у вас их нет.
Невролог
Добрый день. Можно увидеть мрт заключение?
Внутренние органы не проверяли - узи?
Принятый ответ
Клиент
Яна, нет к сожалению с собой МРТ. УЗИ внутренних органов делала, КТ органов грудно клетки делала ,все нормально. Вот на следующей недели на гастроскопию записалась
Невролог
Когда болевые точки прощупываете, они как бы на поверхности или глубоко? и не прощупываются ли шишечки, уплотнения?
Боли от движений зависят или они постоянные не зависящие от чего-либо?
Клиент
Яна, как раз болевые точки на поверхности прощупываются, шариков никаких нет. Еще иногда бывает такое ощущение, что мне, извините ,как будто кол в спину вставили в районе лопаток, тогда я вообще в лежку ложусь
Невролог
Когда массируете, чувствуете временное облегчение?
Такие боли может давать протрузия, может давать мышечный спазм, странно что терапии не поддается.
Можно пройти курс массажа, мануальной терапии, попить габапентин 300 мг 1 таб в день - 1 день, затем по 1 таб 2 раза в день - 1 день и затем по 1 таб 3 раза в день - 3 недели. препарат как раз при хронической боли эффективен.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы проходили МРт грудного отдела позвоночника?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, проходила, два раза, только протрузии нашли, заключения к сожалению нет с собой
Невролог, Терапевт
в данном случае нужно исключить другие причины возможной боли. Можно поробовать пароавертебральные блокады, для этого стоит обратиться к неврологу или ортопеду, к лечению добавить прегабалин 75 мг на ночь
Невролог
Здравствуйте. Сколиоза у Вас нет? При искривлении позвоночника идёт неправильная нагрузка на мышцы спины и вызывает их спазм и болевые ощущения.
Если по обследованиям внутренних органов отклонений нет, то Ваши жалобы обусловлены мышечно-тоническим синдромом.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание. Спите на ортопедическом матрасе.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Обратитесь к остеопату или мануальному терапевту, они хорошо работают с мышечными зажимами. Только нужно найти хорошего специалиста и перед манипуляциями показать МРТ на наличие противопоказаний.
Можно пройти курс массажа и физиотерапии.
При хронических болях в спине хороший эффект оказывают антиконвульсанты - габапентин по схеме 300мг в первый день, 300мг 2р в день второй день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день до месяца.
При неэффективности возможно проведение блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо. Да, сколиоз есть, лежала помню в специализированной больнице еще в детстве. УЗИ сердца, КТ органов грудной клетки я сделала, УЗИ органов брюшной полости тоже. Хочу еще гастро сделать. Может что-то еще нужно? Но боли чувствую не изнутри идут, сверху где-то
Невролог
Нет, гастроскопии будет достаточно.
Ваши боли связаны с хроническим мышечно-тоническим синдромом вследствие сколиоза, дегенеративных изменений в позвоночнике. Возможно, ко всему этому у Вас сидячая работа и недостаточно укреплены мышцы, поддерживающие позвоночник.
Сейчас необходимо купировать выраженный болевой синдром. При хронических болях обычные НПВС уже не помогают, нужны антидепрессанты или антиконвульсанты.
Затем массажем и ЛФК поддерживать ремиссию. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Невролог
Добрый день!
при хроническом болевом синдроме показаны антиконвульсанты-
габапентин 300 мг вечер-3 дня, далее -300 мг*2 р/д до 1 мес
или прегабалин 75 мг вечер-3 дня, далее 75 мг*2р/д до 1 мес
хондропротекторы- румалон 1 мл в/м-10 дней
массаж шейно-грудного отд позв-7-10 сеансов
кинезиотейпирование шейно-грудного отдела
плавание в бассейне
регулярно лфк
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Александр
2021-04-01 10:04:50
1 апреля 2021
Александр, 1 апреля 2021
Вот что на гастроскопию вы записались, это очень правильно!
Похожие вопросы по теме
Боли в спине внизу, справа
7 июня 2022
Аня
Вопрос закрыт
Аномалия Киммерли
22 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
10 сентября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород