Отсутствует менструальный цикл более 4 месяцев — вопрос №466345

Question

Отсутствует менструальный цикл более 4 месяцев — вопрос №466345

Елена

653 просмотра

2 апреля 2021

Т3 свободный 3.65 пг/мл 2.43 - 3.98
Дата исследования: 01.04.2021;
Т4 свободный 1.17 нг/дл 0.80 - 2.10
Дата исследования: 01.04.2021;
ТТГ 1.630 мкМЕ/мл 0.27-4.2
Дата исследования: 01.04.2021;
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Половые гормоны
Тестостерон 0.300 нг/мл 0.084 - 0.481
Дата исследования: 01.04.2021;
ЛГ 65.40 мМЕ/мл
ФСГ 74.30++ мМЕ/мл
Дата исследования: 01.04.2021;
Пролактин 10.3 нг/мл 6 - 29.9
Дата исследования: 01.04.2021;
Эстрадиол 42.3 пг/мл
Дата исследования: 01.04.2021;
Антимюллеров гормон (AMH/MIS) 0.03 нг/мл 0 - 3.27
Менструального цикла нет более 4 месяцев
Назначено лечение препарат Достинекс.
Кроме этих анализов обследование не назначено.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый день. Сколько вам лет? У вас показатели характерные для перименопаузы. Достинекс вам точно не нужен. Есть свежее заключение узи? Это более важный момент на фоне такой задержки. Сейчас диагноз гипергонадотропная аменорея. Такие задержки были раньше?

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2021

Клиент

Анна, мне 42 года,детей нет .Сделана операция по восстановлению проходимости труб

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Узи есть на руках? Есть приливы? Беременность я так понимаю планируете? С циклом проблемы давно? Беременностей не было ранее?

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2021

Клиент

Анна, таких задержек не было,есть узи после операции

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Когда была операция? Есть выписка на руках? Узи и выписку можете прикрепить?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2021

Клиент

Анна, беременность планирую,узи на руках сейчас могу отправить,беременностей не было,приливов нет

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Прикрепите узи. Жду

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2021

Клиент

Анна, операция была 9 февраля,есть выписка на руках,сейчас отправлю

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2021

Клиент

Анна, прикрепила

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2021

Клиент

Анна,

- 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!сколько Вам полных лет? Зачем назначили достинекс? У Вас перименопаузальный период.

- 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. У вас картина начинающейся менопаузы. Достинекс вам абсолютно не нужен - у вас нечего снижать, пролактин итак низкий!
Скажите, вы планировали беременность?

- 1

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 2 апреля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Если смотреть на эти анализы, то пролактин нормальный. Справа же Вы указали нормы лсборатории?
С ФСГ и ЛГ повышены. Но это из-за задпржки.
Сколько Вам лет? И делали ли УЗИ?

- 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Добавьте , пожалуйста, протокол узи. АМГ у Вас низкий, и поэтому беременеть, если планируете нужно активно под контролем репродуктолога

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста, а вариант с донорской яйцеклеткой вы не рассматриваете? У вас крайне истощен овариальный резерв - самостоятельная беременность в таких условиях маловероятна, к сожалению

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 2 апреля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. У вас менопауза по гормонам. пролактин в норме, достинекс не нужен.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, достинекс Вам не нужен, пролактин в норме и причина задержки в истощении овариального резерва. ФСГ уже соответствует перименопаузальному периоду, эстроген низкий, АМГ тоже низкий. Вы планируете беременность?

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2021

Клиент

Любовь, я планирую беременность

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы сдавали такие анализы до операции?

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2021

Клиент

Адэль, сдавала

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Какой был уровень ФСГ и АМГ перед операцией?
Смотрите, у Вас на узи 2 фолликула - по 1 в каждом яичнике. Это очень мало. Из за этого повышен уровень ФСГ - яичники не отвечают, мало фолликулов не выделяют эстроген, а на недостаток эстрогена ещё больше нарастает ФСГ - нет связи между яичниками и гипофизом. Поэтому и нет менструации.
Вы к репродуктологу ещё не обращались? Сколько времени планировали беременость до постановки диагноза?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Когда мало эстрогенов - эндометрий не растёт, а значит и менструаций нет - потому что эндометрий должен отторгаться во время менструации, а если он тонкий - то и отторгаться нечему

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А пролактин у Вас в абсолютной норме, и помочь он Вам никак не может - так как снижает уровень пролактина только и никак больше не действует. Может быть Вам Дюфастон назначили?

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2021

Клиент

Адэль, ДЮФАСТОН НАЗНАЧИЛИ

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2021

Клиент

Адэль, сейчас напишу схему

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По 1 таблетке 2 раза в день 10 дней верно?
Елена, это последнее узи, которое вы делали?

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2021

Клиент

Адэль, достинекс 1/2 таб 2 раза в неделю(2 недели),затем по 1/2 пол таблетки 1 раз в неделю,1/4 1 раз в неделю.Уторжестан 200 мг по 1 капсуле 10 дн

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2021

Клиент

Адэль, это последнее узи

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2021

Клиент

Адэль, что мне делать ,еще раз узи

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В первую очередь повторно УЗИ.
Если эндометрий 7-8 мм, ну хотя бы 6,5мм - Утрожестан 200мг на ночь 10 дней либо Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. На отмену придет менструация.
По поводу планирования беременности:
Смотрите, мы можем забеременеть пока у нас много для этого яйцеклеток и регулярный менструальный цикл. Цикла у Вас нет, гормоны уже высокие, которые регулируют этот цикл, яйцеклеток очень мало - всего 2 фолликула на УЗИ ( в норме 10-12 на 2 яичника), и АМГ низкий - 0,03 - это значит что овариальный запас у Вас уже почти на нуле. Поэтому Вам нужно бежать к репродуктологу на консультацию.
Совсем не понятно, чего ждут, и почему Вас тянут, назначая необоснованные препараты, Елена, не хочу Вас расстраивать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли

1 ответ

31 марта 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Резкое предобморочное состояние

1 ответ

2 сентября 2023

Лилия

Вопрос закрыт

Плохо во время перелёта

5 ответов

25 июля 2024

Алла

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-02T17:00:12+03:00

Елена, проверьте пожалуйста, ещё раз - пролактин 10,3 нг? Точно, потому что если так, Вы меня извините, но Вам вообще неадекватную дали схему.
И Утрожестан ставить нельзя, пока не убедитесь, что сейчас с эндометрием. Перед его приемом нужно посмотреть толщину эндометрия - если он хотя бы 7-8 мм - тогда можно вызывать менструацию, если тоньше, то Вам уже нужна гормональная терапия, совсем другая.