СпросиВрача

Что вас беспокоит?

L-тироксин и Т4-свободный

Тяжело протекающий климакс гипоталамический синдром, поликистоз, гипотиреоз. Рост 162,вес 98 кг. Началась тахикардия.Принимаю L-тироксин 75 мг, Анжелик. Т4 своб. -25,0 пмоль/л. Надо ли снизить дозу?

3 Апреля 2021·Просмотров: 1155·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Какой уровень ттг? Как долго на этой дозе? Какие были анализы на этой же дозе в прошлый раз? Была удалена щитовидная железа или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ксения, добрый день. Щитовидная железа не удалялась. На этой дозе лет 7. ТТГ 1,7.
Чрезмерная эмоциональность. Очень чувствительная была всегда. Был месяц перерыв Анжелик. Честно думала может все закончилось. Так как на нем 3,5 года. Ан нет. Опять начала Анжелик с эмоциями стало легче. Но "медвежья болезнь" сопровождает всю жизнь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ксения, цифры в прошлый раз не помню, но Т4 было снижен и щитовидная железа была уменьшена. Сейчас нормально по УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ксения, спасибо большое. Только у меня сейчас доза 0,075мг, а если 0,150,то это в 2 раза больше получится же.

Извините, я удалила ответ, он предназначен был не Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ксения, хорошо. Поняла.

По анализу ттг доза должна подходить, но так как появилась тахикардия и превышение уровня свТ4, то Вы можете временно перейти на чередование доз 50 и 75 мкг утром . Повторить кровь на ттг и свободный Т4 через 1,5 месяца для коррекции дозы и оценки самочувствия. Ваша цель ттг 0,4-4,0, но лучше 0,4-2,5. Если анализ будет в целевом диапазоне и самочувствие хорошее , можете повторить ещё через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ксения, спасибо. ТТГ у меня 1,7 входит в этот диапазон

Да, но концентрация свТ4 выше нормы и жалобы на тахикардию ( один из возможных симптомов избытка приема тироксина).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ксения, спасибо. ТТГ у меня 1,7 входит в этот диапазон

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ксения, спасибо. Всё ясно. А что делать с симпато-адреналовой активностью. Так то я конкор 5 пью 2раза в день.

Уровень ттг показывает потребность в среднем за предыдущие 2 месяца, а своб Т4 показывает концентрацию в крови данного гормона в ближайшее время. Прикрепите лучше анализы для контроля нормального диапазона Т4 в Вашей лаборатории. Какой пульс и что то принимаете от тахикардии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ксения, лаборатория поставила нормой Т4 10,0-25.0.От тахикардии конкор 5, и кардиолог посоветовала по самочувствию эгилок 25мг, валокордин.

Увидела, тогда можете оставить дозу тироксина 75 мкг, повторите кровь через 2-2,5 месяца. Цель по ТТГ остаётся , уровень свободного Т4 должен в нормальном диапазоне Вашей лаборатории. Дозу Конкора можно корректировать для устранения тахикардии, желательно достижение пульса 60-80 уд в минуту, наблюдение у кардиолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ксения, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.