Что вас беспокоит?
Двухсторонняя н/д пневмония. На 3 день после приёма левофлаксацин поднялась темпиратура 37.7
Поднялась темпир. Двухсторонняя пневмония н/д Лечение левофлаксацин 500 5дн Грудной сбор Нимесулид 2р.в день Ацц600 1р Одышка. Появился кашель мокро а отходит но плоховато 3день пью лекарства поднялась темпир 37.7 Что делать? Кровь ещё не готова
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ничего страшного в этой ситуации нет, антибиотики не влияют на вирусную пневмонию, если речь о ней
Дождитесь результатов анализов. Какая сатурация?
Анна, сегодня сдала анализы крови
Сатурация была 99
В лёгких жёсткое дыхание
По РКТ пневмония вирусная?
Анна, КТ ещё не делали на 9ренген назначили.
Поняла вас, нимесулид по какому поводу назначили?
Анна, сказала что противовосполительный прям пить 5дней
Вам на данный момент до анализов достаточно - витамин д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, продолжать Ацц и Левофлоксацин, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении. Нимесулид не используется при пневмонии, он будет оказывать только дополнительную нагрузку на печень
Анна, обильное питье считается чай грудной сбор вода? Спасибо
Была ещё потливость обильная но она прошла
Потение- это хорошо, организм через поры выводит токсины. У вас общий объем жидкости должен быть не менее 30мл на кг веса, ну и старайтесь делать упор на витаминизированное питье-клюкву, шиповник например
Анна, спасибо огромное
Анна, начала ингаляции с беродуалом. Аскорил пить начала. Ковид пришёл отрицательный. Левофлаксацин увеличила
Темпир в течении дня 37.2 37.3.вчера вечером была 37.5 сама потом снижается. Пью морс с брусникой и смородиной.
Это нормально?
Анна, и ещё вопрос мыться можно?
Отрицательный тест не гарантия отсутствия ковида! Все делаете правильно, все планово протекает у вас, ничего тревожного. Помыться можно, только сразу просушите голову
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, срб
Принятый ответ
Замените Лево на Цефтриаксон по 1,0 с 2%лидокаином 2 раза в день, Карбоцестеин 5% вместо асс. Дексаметазон 4мг 2 раза в день в/м 6 дней. Больше ничего не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте, пневмония коронавирусная? Какая сатурация?
Принятый ответ
Здравствуйте, поднялась температура , потому что пневмония вирусная , а не бактериальная . Здесь нужно симптоматическое лечение и контроль сатурации.
Ксения, это какое лечение систематически?
Это сбивать температуру,если выше 38 С , обильное питье , продолжать левофлоксацин.АЦЦ.. Когда придут результаты анализов можно будет откорректировать терапию. Будет ясно , присоединилась ли бакт.флора , нужно ли менять антибиотики.
Здравствуйте, сдавали анализы? Какая сатурация?
Добрый день! Добавьте лазолван сироп от кашля и таблетки амброксол по 1 таб 3 р/д, то, что мокрота отходит-это очень хорошо
Цефтриаксон внутримышечно 7 дней с переходом на азитромицин. Если не будет улучшения после цефтриаксон . Таблетированный противовирусный препарат дексаметазон , интерферон капли в нос Также Общеукрепляющую терапию , полноценное питание, рыбная диета, витамин D, селен , цинк , витамин С .Обильное питьё . Прогревание, проветривание . Увлажнение помещения , прогулки щадящие осторожные . Сиропы : Синекод , корень солодки , травы: мать и мачеха богульник чабрец , шалфей, исландский мох, коровяк, календула в виде настоек, мелисса лекарственная, листья бадана толстолистного, листья брусники обыкновенной, цветки бузины черной, кожура плодов гранатового дерева, кора калины обыкновенной, семена лимонника китайского. При температуре : Интерферон альфа
Здравствуйте. Вам делали КТ или рентген? Сколько вам лет? Сколько всего вы болеете уже?
Ирина, 32года.болею 3неделю. Дексаметазон ставили 5дней не было темпир пока ставили. Цефтриаксон тоже поставили 7дней.
Вот сейчас такое лечение назначили
А дексаметазон когда закончили делать?
Ирина, 19марта
Это уже много дней прошло вряд ли температура связана с отменой дексаметазона. Анализы какие вы сдали сейчас? Когда готовы будут?
Ирина, биохимию, общий анализ крови
Ирина, сегодня сдавала на приём только 9числа
Ирина, просто в в вск заканчиваю пить антибиотики если будет темпир держаться на раньше идти на приём? Или ждать 9числа
Антибиотик Левофлоксацин я бы рекомендовала допить 7 дней всего. И дозировка была не совсем адекватной (при пневмонии по 500мг 2 раза в день нужно), плюс увеличить нужно ацц 600мг 2 раза в день или заменить на аскорил сироп (будет и мокроту выводить и одышка поменьше будет), если есть небулайзер, то можно и ингаляции делать.
Ирина, с чем делать ингаляции?
Можно с беродуалом 20 капель плюс физиологический раствор 3мл и делать 2 раза в день 10 дней. Можно вместо ацц в виде таблеток , добавлять его в виде раствора в ингаляцию. То есть сразу одновременно 3 раствора заливать в небулайзер.
Ирина, спасибо будем пробовать
Ирина, причём темпир поднялась 37.7 она сама снижается. Это нормально?
В принципе, если это в вечерние часы и после физической нагрузки, то да, такое вполне возможно.
Ирина, начала ингаляции с беродуалом. Аскорил пить начала. Ковид пришёл отрицательный. Левофлаксацин увеличила
Темпир в течении дня 37.2 37.3.вчера вечером была 37.5 сама потом снижается
Это нормально?
И можно ли мыться?
Здравствуйте. Да, хорошо. Температура такая может быть. А вот мыться вам пока нельзя.
Ирина, т. Е при приёме антибиотиков это нормально что темпир не уходит.?
В период острого заболевания до 14 дней может быть такая температура ежедневно. Особенно в вечерние часы и после физической нагрузки. Но выше 37,5 повышаться не должна
Ирина, ещё меня беспокоит Одышка.
А сатурация какая у вас? После ингаляции с беродуалом одышка уменьшается? Или разницы не ощущаете?
Ирина, Сатурация незнаю. Вчера 1день только делала ингаляции с беродуалом, и Аскорил только вчера начала пить, вроде полегче. В покое все хорошо дошла до кухни Одышка. Ещё насморк появился нос закладывает капли брызгаю дак и дыхание легче
Ирина, ну так что прям что после ингаляции стало легче ощутимо такого нет
Я вас поняла, по одному дню рано делать вывод. Полегче должно стать после 3х дней ингаляций, поэтому пока продолжайте лечение в полном объёме.
Ирина, добрый день. Вчера вечером темпир была 37.9.сегодгя проснулась 37.7.сейчас померла 37.5.
Значит хуже мне становится?
Завтра иду в больницу забирать анализы
Уже как то страшно
Ирина, при понятии темпир Одышка нарастает.
Здравствуйте. Да, температура должна бы уже спадать, хотя бы не выше 37,5. Одышка при повышении температуры объяснима, так как Повышается пульс, и все взаимосвязано
Завтра вы идёте на приём к доктору? Или просто анализы забирать?
Ирина, забирать анализы и хочу к врачу попасть. Выпила жаропонижающие темпир спала и Одышка почти ушла. Кашель тоже хорошо откашливаться. Есть смысл сегодня пить левофлаксацин последнию таблетку? Сегодня 7день
Ирина, и вообще темпир все время лечения пляшет
Среда 37.2
Чт 37.3 вечером 37.5
Пт вечером 38.0
Сб 37.2 37.3
Вск 37.2 37.3
Пн 37.3 вечером 37.7
Вторник утром 37.6 ближе к вечеру 37.9 сейчас нету.
Это все это время я пью левофлаксацин 500 г 1р/д с вск 500мг 2р/д.
Да, все бы ничего, если не 37,9. Левофлоксацин 7 дней обязательно нужно. Так что принимайте. Завтра анализы прикрепите сразу
Ирина, хорошо. Спасибо.
Ирина, что это может быть почему темпир растёт?
Надо смотреть анализы, если воспалительный процесс явно выраженный, то поменять антибиотик.
Ирина, анализ крови прикрепила
Назначили аугментин 2р/д
Мокчифлоксацин 400мг 1/д
Амброксол 30мг 3р/д
Ингаляции с амбробене 3р/д
Капельницу 1л с аскорбиновой к-той 5% 3дня
Сатурация 95
Темпир утром была 37.9
Ирина, беродуал убрали
Ещё ингаляции с минералкой
Здравствуйте. По анализу крови нет явного воспалительного процесса. Аугментин в какой дозировке?
Ирина, 875+125 дозировка аугментина.
Одышка так и есть
Ирина, ещё сказали Сатурация низкая? А везде пишут 95-99норма
Ирина, ЭКГ норма
Биохимия холестерин сахар норма
Сатурацию хотелось бы побольше, так как уровень 94 уже низкий считается. Так как у вас сохраняется температура, я не вижу необходимости делать рентген лёгких, нужно делать КТ
Ирина, ну вообще такое бывает что так долго держится темпир.?
Бывает, но не дольше 2х недель обычно
Ирина, если в стационар почему в ковидное отделение отправляют? И в стационаре могут отказать в госпитализации?
Ирина, по лечению все норм? Или может ещё что добавить?
По лечению всё хорошо, хорошая схема. Только беродуал зачем отменили, не знаю. Он расширяет бронхи и дышать легче
В ковидное отделение без кт лёгких не берут, у нас в городе так
Ирина, т. Е можно дышать беродуалом?
Ирина, мне кажется без беродуала мне тяжелей.
О тяжело делать глубокий вдох как жжёт внутри
Ирина, а не много ингаляции получается 3с минералкой
2с амбробене
И 2 беродуал
И как их делать с амбробене через 20мин с беродуалом
Так, смотрите, вам не нужно делать столько ингаляций в день. Достаточно будет 3 раза в день. И все эти растворы можно смешивать. То есть, вы берете и заливаете одновременно в ёмкость небулайзера амбробене 2 мл, беродуал 40 капель, и физиологический раствор (вместо минеральной воды) 3 мл
Ирина, ну получается сейчас можно сделать просто с беродуалом я все уже сделала
А завтра тогда как вы сказали
Ирина, и получается по 40капель 2р/д не по20 беродуал?
Да, можно так. Вообще касаемо беродуала, его можно от 15 до 40 капель в зависимости от переносимости. Если после ингаляции замечаете, что пульс повышается, то много не надо, достаточно будет 15-20 капель, если пульс не менялся и ощущения сердцебиения после ингаляции нет, то можно увеличить
Ирина, добрый вечер.
Меня положили в больницу сделали КТ полисегментарная пневмония 65% поражения, вирусного характера
Сатурация утром была 92
Весь день на кислороде сатур 98
Темпир нет
Ставят дексаметазон, таблетки противовирусные дают
Клексан в живот
Здравствуйте. Ну вот, все же пневмония на кт и ещё 65%, а доктор тянул с назначением КТ. Хорошо, что вы попали в стационар. По лечению все правильно. Сатурация на кислороде держится хорошая. Я думаю все будет хорошо. Выздоравливайте!
Ирина, спасибо большое
Ирина, добрый день Ирина вообще лечится такая пневмония? С таким поражением.
А то меня пугают все.
Даже с 90% поражением выписываются люди домой полностью здоровыми. Не переживайте. Всё лечится. Но рассасывается вирусная пневмония длительно до 3х месяцев. Самое главное, чтобы анализы и температура говорили о выздоровлении
Ирина, это 3мес лежать в больнице?
Ирина, и больше лежать на животе?
Ирина, и ещё мы 12июля улетаем в отпуск в Сочи можно мне будет?
Ирина, и сколько дней сидеть на кислороде? И через сколько обычно повторное КТ?
И то что сейчас нет темпир это на фоне что ставят дексаметазон?
Нет, конечно, 3 месяца вас никто не будет держать в больнице, когда ваше самочувствие будет хорошее, а это означает, когда не будет температуры и анализы крови нормализуются, вас выпишут. КТ лёгких делать стоит не раньше, чем через 2 недели после предыдущего исследования. А лучше через месяц. В Сочи, я думаю, Вы сможете поехать, к этому времени пневмония уже рассосется.
Да, старайтесь лежать чаще на животе.
Температура, да, на фоне дексаметазона отсутствует, это подтверждение, что она связана с вирусом
Ирина, а когда дексаметазон отменят опять будет темпир?
Ирина, и я так понимаю что дексаметазон подавляет вирус раз нет темпир? И это же хорошо?и как нчли ставить аппетит появился слабость ушла и вообще состояние хорошее
Просто когда в марте 5дней прокапали на 6день темпир поднялась.
Нет, после окончания курса лечения температура не вернётся такая высокая. Максимум 37,3 ещё может быть пару недель.
Ирина, видете много вопросов лежу в отделении травмы где все врачи хирурги. Переквалифицировались в ковид терапевтов. Врач лечищий так и говорит лучше лечится в инфекции. Чем у нас мы работаем по схеме которую дают сверху.
Задаёшь вопросы толком ответить не могут
И ещё сколько лежать в больнице 2-3 недели?
Поняла. Да, сейчас всех врачей так принудили работать, к сожалению, Таак как профильные отделения забиты. Лежать в больнице около 10 дней. Но в инфекции вас бы тоже лечили по этому же стандарту, если нет никаких особенностей в течении заболевания. КТ контроль могут и не сделать, если температура будет хорошая все время и сатурация будет кислорода выше 95-96
Ирина, Сатурация низкая ещё без кислорода
На кислороде 98-99
А так очень страшно хочется быстрее выздороветь. А столько было не удачных попыток что уже боюсь.
И дают коричневые таблетки противовирусные не знаете название случайно.
1день 8табл 2р/д
2день 4таблы 2р/д
И капсулы жёлтые 2р/д
Ирина, какие особенности могут быть в болезни?
Простите, по вс обычно домашние заботы и я не успеваю на сайт заходить. Насчёт лекарств - это арепливир (фавипиравир), а капсулы жёлтые затрудняюсь ответить, так как вариантов много.
А болезнь протекать может у каждого по-разному. Кто-то без температуры и кашля, кто-то с длительной лихорадкой, у кого-то совершенно нет кашля, хотя и пневмония есть, у кого-то тромбоз, присоединение бактериальной инфекции. Ваша задача - выздороветь, а волнение и переживания ничего хорошего не приносят, постарайтесь успокоиться. Вы в больнице, даже если отделение не профильное, то врачи всегда могут проконтролироваться и у других коллег, если будет в этом необходимость. Кислород нужен обычно 7-10 дней, потом потребность в нем снижается и начинает восстановливаться сатурация
Ирина, добрый день спасибо Ирина.
Сатурация на кислороде 100
Темпир нету
Лечение все тоже
Ирина, сейчас померил Сатурация в покое без кислорода 95
Это не плохо, главное, что на фоне кислорода она не Снижается. Объём поражения более 60%, поэтому лёгких нужно время на восстановление.
Ирина, ещё назначили на сегодня гликимический профель
В обед сахар 6.4
Для чего понять не могу не когда с сахаром проблем не было
Хотят убедиться, что все в норме. На фоне воспаления часто сахар выше нормы, но при определении профиля после еды нарушений быть не должно.
Ирина, аа понятненько, часто берут кровь из вены за 4дня уже 3раза взяли
Ирина, кровь часто берут динамику по ней смотрят?
Каждые 5-7 дней. У вас сейчас скорее всего берут разные анализы. Так часто бывает в больнице, что по разным дням разные анализы, то общий, то биохимический, то гепатит и вич, то коагулограмма.
Ирина, в сб 4пробирки крови
Сегодня 3пробирки взяли крови
Опять завтра мочу сдавать
Спросите об этом у лечащего врача на обходе, это явно их внутрибольничный распорядок такой по анализам
Ирина, уже и 2мазка взяли за 4дня и не один не готов
Ирина, добрый день ковид пришёл отрицательный. 2 результат.
Но врач сказал по клинике это ковид все равно.
По анализам динамика показатели пока встали не лучше и не хуже. На 1уровне.
Это нормально что так анализы встали?
Здравствуйте. Очень часто мазок даёт отрицательные результаты, но это все равно ковид. Анализы могут пока быть на одном месте, мало времени прошло. Главное, что не хуже
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20192 ответа
- 7 Июня 20208 ответов
- 20 Июня 20201 ответ
- 5 Ноября 20208 ответов