Нужно ли принимать железо? — вопрос №471785

Question

Нужно ли принимать железо? — вопрос №471785

Марина, Казань

2273 просмотра

8 апреля 2021

Девушка 32 года , рост 164см , вес 56 кг. Первые роды в 2016г, вторые в 2019г.

В Декабре 2020г сдала гармоны (во вложениях):
ТТГ 4,12 (завышен) при норме до 3,40.
Т4 14,8 (в норме).

УЗИ щитовидной во вложениях.

Сдала анализ на ферритин. Показатель 11,2 при норме от 10 до 150. Гемоглобин в норме 122.

Вопрос: нужно ли в данной ситуации начинать принимать железо ? Если да - то какой препарат и в какой дозировке ?

Я правильно понимаю, что ТТГ может быть завышен из-за низкого ферритина ?

Вопрос закрыт

ферритин ттг железо

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 8 апреля 2021

Клиент

Ольга, от сорбифера проблемы со стулом и тошнота (принимала во время беременности этот препарат). Можно заменить на Феррум лек ?

Пожаловаться

Аверкова Ольга Владимировна, 8 апреля 2021

Терапевт

Я Вам как раз дополнила про наилучшие формы железа.
Феррум лек можно, он мягче воздействует на жкт, но медленнее восстанавливает запасы железа.
Советую принимать с вит С 250 мг для лучшего усвоения. Также разделяйте приём с молочными продуктами, кофе и крепким чаем на 2 часа.
По поводу гормонов: при повышенном ттг и нормальном т4 состояние называется субклинический гипотиреоз. Оно требует динамического наблюдения , поэтому рекомендую Вам контроль ттг и т4 через 3-6 мес и консультация эндокринолога

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 8 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
По анализам имеется скрытый железодефицит, который требует лечения и субклинический гипотиреоз, который не требует лечения, а только периодического наблюдения.
Рекомендую начать прием препарата solgar iron gentle 25 mg по 1 таб 1 раз в день, во время еды , курс три месяца, с последующим контролем ферритина. Этот препарат железа не влияет на жкт и хорошо переносится.
С целью профилактики гипотиреоза, готовить пищу с использованием йодированной соли.

Пожаловаться

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 8 апреля 2021

Терапевт

Здравствуйте. По данным результатам есть латентный железодефицит. Препараты железа принимать нужно. Рекомендую сорбифер по 1т 3 раза в сутки или тотема 1 ампула в сутки внутрь, до 2-3 месяцев. Через месяц провести контроль ферритина для оценки эффективности терапии. Иногда на фоне нормализации уровня ферритина нормализуется и работа щитовидной железы. В любом случае, превышение ТТГ небольшое и на данном этапе не требует гормональной терапии. Нужно пересдать ТТГ, Т4 через 2-3 месяца. Возможно, показатели нормализуются самостоятельно. Учитывая диффузные изменения ткани щитовидной железы, также рекомендую йодомарин по 1 т в сутки.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 8 апреля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Ттг у Вас незначительно повышен, это не требует терапии, относительно анемии я рекомендую Вам приём фенюльс по 1 таб 2 р/д утром, вечером в течение 2-х месяцев, промежуточный контроль общего анализа крови, ферритина через месяц

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 8 апреля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Да, препарат железа нужен однозначно. Можно взять феррум лек, сидерал или сидерал форте, мальтофер или мальтофер фол. Что касается уровня ТТГ, то его специально снижать не нужно, если не планируется беременность.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Посмотреть анализы

2 ответа

31 мин. назад

700.00 р.

Зимфира

Рекомендации по анализам

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Температура при приеме антибиотика

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повышены АСТ и креатинкиназа

5 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Олеся

Во время беременности носовые кровотечения

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Полина

Вопрос закрыт

Анализы мужчина 70 лет

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Денис, Москва

Могла ли испортиться косметика?

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Юлия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аверкова Ольга Владимировна, 8 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-08T19:31:47+03:00

Здравствуйте, у Вас скрытый железодефицит. Принимать железо надо, например сорбифер по 1 табл 2 р в день 3 мес с последующим контролем ферритина.
Большей биодоступностью обладают хелатные формы железа , например , solgar “gentle iron “ 25 мг по 1табл 3 мес, или now food “iron” 36 mg по 1 табл 3 мес ( их можно заказать на iherb)

Семушина Нина Александровна, 8 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-08T19:35:16+03:00

Здравствуйте. Повышенный ТТГ в совокупности с изменениями на УЗИ модет свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы, а вот это уже влияет на обмен железа в организме. Препараты железа Вам принимать надо, но и к эндокринологу на консультацию тоже обязательно стоит сходить.

Кисель Екатерина Игоревна, 8 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-08T19:35:48+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 апреля 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, ферритин примерно должен равняться весу тела, так что у вас есть дефицит железа в организме, стоит начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таб 3 раза в день минимум 3 месяца

Принятый ответ

Еремина Анна Михайловна, 8 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-08T19:36:02+03:00

Здравствуйте. Железо принимать нужно до нормализации уровня Ферритина, он должен быть примерно равен Вашему весу. Из препаратов: Сорбифер/Фенюльс. ТТГ может быть завышен и вне зависимости от уровня ферритина, но такое повышение медикаментозного лечения не требует, если не планируете беременность.

Вольнягина Анастасия Сергеевна, 8 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-08T19:36:19+03:00

Пожаловаться

Вольнягина Анастасия Сергеевна, 8 апреля 2021

Терапевт

Здравствуйте, рекомендую Сорбифер 1 т 2 р д

Принятый ответ