Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №472699

Что вас беспокоит?

Прокомментируйте состояние сердца по холтеру

Жен, 56 лет. 4 марта 21 г проведена РЧА. На данный момент мучает экстрасистолия, нехватка воздуха, одышка в состоянии покоя. По холтеру циркадный интервал 1,07. наджелудочковые экстрасистолы 942,одиночных 940, парных 1, желудочковых экстрасистол нет. Регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.Принимаю сотагексал 0.4 три раза в день и прадаксу 150два раза в день

9 Апреля 2021·Просмотров: 418·Елена

Добрый день! Увеличьте дозировку Сотогексала до 80 мг 2 раза в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Приложите, пожалуйста, результат суточного монитора экг к вопросу.
Уточните, средние цифры АД и пульса в течение дня??? Как общее самочувствие ?? Перебои, учащенное сердцебиение ???

Давление 130 на 90, пульс 73 среднем. Но эффект переворачивания сердца, затем пропуск двух сердечных ударов, затем будто спуск с горки (создается такое ощущение). Одышка началась даже в состоянии покоя, незначительная боль в области сердца

Юлия, прикрепила результаты мониторирования. Спасибо

Елена, по данным суточного монитора - ритм синусовый, отмечается наджелудочковая экстрасистолия, достаточно большое количество, вероятно , Вы их и ощущаете.
Советую увеличить дозу Сотогексала и принимать по 80 мг 2 раза в день , под контролем АД и пульса.

Юлия, спасибо большое

Елена, не за что. Через 3 месяца от начала приема сотогексала в такой дозе сделайте суточный монитор экг в динамике

Юлия, подскажите мне, пожалуйста, что делать с экстрасистолами? Не поддаются лечению?

Елена, когда Вы увеличите дозу сотогексала - экстрасистол станет значительно меньше, так как сотогексал обладает антиаритмическим эффектом

Юлия, спасибо

Елена, также пропейте курс панангина форте по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, в качестве метаболической терапии

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Какой пульс и АД? приложите пожалуйста фото протокола Холтера.

Добрый день. Нет анализа

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите протокол холтера

Хайшат,

Хайшат, прикрепила файлы

Здравствуйте, синусовый ритм, большое количество наджелудочковых экстрасистол, ишемические изменения отсутствуют. Увеличьте дозировку сатогексала 80 мг 2 раза в день. Контроль ад и пульса.

Хайшат, спасибо большое

После приема сатогексала нужно суточное мониторирование в динамике повторить для оценки эффективности терапии через 2-3 месяца.

Хайшат, спасибо, обязательно сделаю

Принятый ответ

Добрый день! По какому поводу Вам выполняли рча?

Анна, парасигмальная дефибрилляция предсердий

Понятно. Результаты холтер у Вас в пределах нормы

Анна, спасибо большое

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
РЧА проводилось по поводу какого заболевания?

Илья, парасигмальная дефибрилляция предсердий

Елена, судя по Холтер ЭКГ склонности к учащенному сердцебиению у Вас нет, поэтому попробуйте предпринять следующее:
добавьте к приему сотагексала кардиометаболическую терапию:
таб. Триметазидин МВ (Предуктал МВ) 35 мг - по 1 таб х 2 раза в день, во время еды + таб. Мексидол 125 мг - по 1 таб х 3 раза в день, после еды - курсом 1 месяц
Что касается самого сотагексала - его можно принимать по 40 мг х 3 раза, но удобнее - по 80 мг х 2 раза (более 160 мг за день пока не советую увеличивать дозировку, поскольку возможен обратный эффект в виде увеличения количества экстрасистол)

Илья, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.