Консультация гинеколог-эндокринолога /

Как снизить фсг — вопрос №474268

15094 просмотра

Доброго времени суток! У меня проблемы с циклом: кровомазание после месячных продолжается около месяца, потом месяц месячных может не быть. Например, начались 1.02,закончилась мазня 26.02, следующ ий цикл начался 25.03, мажет до сих пор. По УЗИ очаг аденомиоза, миома и нет доминантного фоликула, значит нет овуляции. И её похоже нет уже давно. ФСГ на 4 день цикла 15,24 мМе/мл, ЛГ 13,72 мМе/мл, пролактин 174.
Кроме того, у меня диффузно-токсический зоб, в настоящее время никаких препаратов не принимаю, ТТг0,73. Подскажите, пожалуйста, что мне делать, как восстановить овуляцию и нормализовать цикл? Сдать антимюлеров гормон теперь получится только в следующем цикле, так понимаю его тоже надо сдавать на 3-5 день цикла.
Хотелось бы ещё малыша, помогите, пожалуйста

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сколько вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, добрый день, 37

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам необходимо:
1. Сделать УЗИ с подсчётом фолликулов
2. Сдать кровь на АМГ
3. Отследить тестами овуляцию

Также, раз есть аденомиоз и миома, то необходима терапия перед планированием беременности
Клиент
Валерия, что имеется в виду терапия?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно Визанну, можно Дюфастон с 5 по 25 день цикла в течение 3 месяцев

Также необходим прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Помимо АМГ сдайте в следующем цикле эстрадиол и тестостерон, 17-ОН прогестерон.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте, на какой день цикла сдавать эти гормоны?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
На 2-5 дни цикла.
Клиент
Дарья, поняла, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, АМГ можно сдавать в любой день цикла, приложите последнее узи.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, добрый день, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Переделайте узи, нормальная структура яичников ничего не говорит, необходимо их подробное описание+ есть миома , которая деформирует полость, с ней вопросы тоже необходимо решить.
Клиент
Любовь, что значит подробное описание яичников? И как решать вопрос с миомой?
Акушер, Гинеколог
Описание яичников, в котором указано количество фолликулов, сколько их в каждом яичнике визуализируется, это тоже дает нам возможность оценить возможность овуляций. Миому можно удалить гистероскопически ( со стороны матки), т.к. если произойдет овуляция, оплодотворение, то может просто не произойти имплантация, случится пролет, потому если беременность планируется, этот фактор желательно убрать, это уменьшает шансы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Как давно проблемы с циклом?
Сколько лет Вам?
Беременности ранее были?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, здравствуйте, мне 37, проблемы второй год. Беременность была одна, роды
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мария, Вы сдали не весь спектр гормонов.
Рекомендую досдать:
На 3-5й день менструального цикла: эстрадиол, 17 ОН -прогестерон, св.тестостерон, ДГЭА-S, кортизол, АМГ,
на 22-23й день менструального цикла - прогестерон.
Гормоны щитовидной железы : ТТГ и своб.Т4 от цикла не зависят.
И сделать фолликулометрию: УЗИ на 5-7, 14-16, 22-23й день цикла.
Клиент
Араксия, добрый вечер, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пишите по результатам)))
Акушер, Гинеколог
Добрый день.Чтобы понять ваши шансы стать мамой надо сдать амг( сдают в любой день цикла) ,переделать узи (это не полное описание яичников, странное описание нормальная эхоструктура,необходимое описание количества фолликулов и размеры ). Также следует привести в порядок ваш менструальный цикл. Так как вы планируете беременность , то можно начать приём дюфастона с 16 по 25 день цикла по 1т 2 раза в день. Это не вылечит эндометриоз, но может немного стабилизировать цикл, а также при эндометриозе часто снижена чувствительность к действию прогестерона. Миома у вас небольшая , трогать ее не надо.
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый вечер, спасибо
Акушер, Гинеколог
Надеюсь,что у вас все получится и вы снова станете мамой)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой цикла после удаления
17 июля 2020
Александра
Вопрос закрыт
Стоит ли принимать кок, если нет своего цикла
5 марта 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Схватки или же нет
11 августа 2021
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Не получается забеременеть
8 июля 2024
Екатерина, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...