Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №474268

Что вас беспокоит?

Как снизить фсг

Доброго времени суток! У меня проблемы с циклом: кровомазание после месячных продолжается около месяца, потом месяц месячных может не быть. Например, начались 1.02,закончилась мазня 26.02, следующ ий цикл начался 25.03, мажет до сих пор. По УЗИ очаг аденомиоза, миома и нет доминантного фоликула, значит нет овуляции. И её похоже нет уже давно. ФСГ на 4 день цикла 15,24 мМе/мл, ЛГ 13,72 мМе/мл, пролактин 174. Кроме того, у меня диффузно-токсический зоб, в настоящее время никаких препаратов не принимаю, ТТг0,73. Подскажите, пожалуйста, что мне делать, как восстановить овуляцию и нормализовать цикл? Сдать антимюлеров гормон теперь получится только в следующем цикле, так понимаю его тоже надо сдавать на 3-5 день цикла. Хотелось бы ещё малыша, помогите, пожалуйста

23 Апреля 2021·Просмотров: 20122·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сколько вам лет?

Валерия, добрый день, 37

Вам необходимо:
1. Сделать УЗИ с подсчётом фолликулов
2. Сдать кровь на АМГ
3. Отследить тестами овуляцию

Также, раз есть аденомиоз и миома, то необходима терапия перед планированием беременности

Валерия, что имеется в виду терапия?

Можно Визанну, можно Дюфастон с 5 по 25 день цикла в течение 3 месяцев

Также необходим прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.

Принятый ответ

Здравствуйте. Помимо АМГ сдайте в следующем цикле эстрадиол и тестостерон, 17-ОН прогестерон.

Дарья, здравствуйте, на какой день цикла сдавать эти гормоны?

На 2-5 дни цикла.

Дарья, поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, АМГ можно сдавать в любой день цикла, приложите последнее узи.

Любовь, добрый день, прикрепила

Переделайте узи, нормальная структура яичников ничего не говорит, необходимо их подробное описание+ есть миома , которая деформирует полость, с ней вопросы тоже необходимо решить.

Любовь, что значит подробное описание яичников? И как решать вопрос с миомой?

Описание яичников, в котором указано количество фолликулов, сколько их в каждом яичнике визуализируется, это тоже дает нам возможность оценить возможность овуляций. Миому можно удалить гистероскопически ( со стороны матки), т.к. если произойдет овуляция, оплодотворение, то может просто не произойти имплантация, случится пролет, потому если беременность планируется, этот фактор желательно убрать, это уменьшает шансы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как давно проблемы с циклом?
Сколько лет Вам?
Беременности ранее были?

Араксия, здравствуйте, мне 37, проблемы второй год. Беременность была одна, роды

Мария, Вы сдали не весь спектр гормонов.
Рекомендую досдать:
На 3-5й день менструального цикла: эстрадиол, 17 ОН -прогестерон, св.тестостерон, ДГЭА-S, кортизол, АМГ,
на 22-23й день менструального цикла - прогестерон.
Гормоны щитовидной железы : ТТГ и своб.Т4 от цикла не зависят.
И сделать фолликулометрию: УЗИ на 5-7, 14-16, 22-23й день цикла.

Араксия, добрый вечер, спасибо

Пишите по результатам)))

Принятый ответ

Добрый день.Чтобы понять ваши шансы стать мамой надо сдать амг( сдают в любой день цикла) ,переделать узи (это не полное описание яичников, странное описание нормальная эхоструктура,необходимое описание количества фолликулов и размеры ). Также следует привести в порядок ваш менструальный цикл. Так как вы планируете беременность , то можно начать приём дюфастона с 16 по 25 день цикла по 1т 2 раза в день. Это не вылечит эндометриоз, но может немного стабилизировать цикл, а также при эндометриозе часто снижена чувствительность к действию прогестерона. Миома у вас небольшая , трогать ее не надо.

Анна, добрый вечер, спасибо

Надеюсь,что у вас все получится и вы снова станете мамой)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.