Кардиостимулятор — вопрос №474584

Question

Кардиостимулятор — вопрос №474584

Расих

355 просмотров

12 апреля 2021

Здравствуйте.Папе установили двухкамерный ЭКС с базовой частотой vvi 60 уд. в мин.В связи с сопротивлением на предсердном электроде выставили режим vi,одна камера не работает.В связи с этим базовую частоту настроили на 55 уд.мин., больше настроить не удалось .Пульс держится 70 уд.При пульсе 75-85 уд.появляется сильная слабость,головокружение ,тошнота.Скажите пожалуйста,не связано ли это с неработающей камерой ЭКС.Был назначен Верапамил 80 мг. утром и вечером,пульс увеличивается до 80-85 уд. Также принимает препараты- фокусин,амлодипин,лизиноприл,варфарин,аторвастатин.СПАСИБО.

Вопрос закрыт

сердце

Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ТРУДНОСТЬ ВДОХОВ

3 ответа

14 мая 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Болит за грудиной при давлении

1 ответ

18 марта 2022

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чем заменить моносан?

4 ответа

12 июня 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Может ли быть давление и пульс высокий ?

5 ответов

18 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Экг по холтеру

4 ответа

17 июля 2024

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федоров Илья, 13 апреля 2021 · Answer 1 · 2021-04-13T17:18:50+03:00

Здравствуйте, Расих
Сильная слабость и головокружение при частоте пульса до 75-85/мин никак не связан с тем, что работает только желудочковый электрод (не работает предсердный).
Наиболее вероятная причина =- преходящие нарушения сердечного ритма, на которые ЭКС реагирует не прравильно.
Нужно сделать:
- Холтер ЭКГ
- оптимально - выполнить повторную операцию (она более щадящая) по репозиции предсердного электрода (вероятно предсердный электрод сместился)

Расих, 13 апреля 2021 · Answer 2 · 2021-04-13T21:54:16+03:00

Илья, Добрый вечер.Спасибо огромное за ответ.В протоколе обследования холтер ЭКГ заключение врача следующее. Основной синусовый ритм с ЧСС 53-107 уд/мин.,сред.ЧСС 66 уд/мин.,прерывается ритмом ЭКС сред.ЧСС 55 уд/мин. синусовый аритмией.Циркадный индекс снижен (ЦИ 1,18) .Эктопическая активность представлена:одиночными наджелудоч.э/с-246, по типу пар наджелудоч. э/с-3, по типу полиморфных одиночных желудоч.Пауз более 1190 мс нет. Значимой динамики сегмента ST нет. Вариабельность ритма снижена.Спасибо .

Федоров Илья, 14 апреля 2021 · Answer 3 · 2021-04-14T05:39:21+03:00

Расих, само заключение не говорит ни о чем.
Главный вопрос - сколько одиночных полиморфных желудочковых экстрасистол, идут ли они "друг за другом", группами, поскольку при возникновении желудочковой экстрасистолии, ЭКГ воспринимает экстрасистолу как собственное нормальное сокращение сердца и в этот момент не наносит стимул (так и должно быть).
Но почему у папы возникает головокружение на частоте пульса 75-85/мин? - в это время ЭКС вообще не должен наносить стимулы (так как он запрограммирован на стимуляцию лишь в тот момент, когда ЧСС падает ниже 55/мин) - нужно смотреть сам Холте (фото всех страниц исследования)
+ нужно повторно поговорить с лечащим врачом на предмет возможной дислокации (смещения) предсердного электрода и необходимости повторной операции для устранения этого смещения