Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нет месячных — вопрос №474871

1066 просмотров

Здравствуйте. У меня с 17 года появилась киста на правом яичнике и пошли дальше сбои цикла. Приму дюфастон и приходили. А потом не принимала, месячные 2-3месяца, потом опять принимала дюфастон и приходили. Вот такое невежественное было отношение к собственному здоровью. Перед операцией удаления кисты я приняла дюфастон за месяц, но не пришли. Эндометрий тоже тонкий сказали на УЗИ. И после операции прошёл месяц, и тоже не пришли. Как мне быть? Врач назначил ригевидон чтоб я потом сдала на гормоны когда придут месячные. Хочется услышать вашего мнения

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Можете добавить последний протокол УЗИ?
По поводу ригевидона однозначно нет, гормоны нужно сдавать через 3 месяца после отмены любых гормонов - поэтому Вы просто потеряете время!
Какие то анализы сдавали, обследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, у меня просто киста яичника правого, и по заключении гистологии. Удалили месяц назад. На УЗИ то же самое подтвердили

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Меня интересует не Ваша киста, а описание яичников.
Учитывая Ваш возраст, цистэктомию в анамнезе - функция яичников просто может быть снижена - за счет этого не растет эндометрий, за счет этого тонкий эндометрий.
И тактика в таком случае совсем другая.
Сдавать гормоны нужно на ФСГ и эстрадиол, ТТГ и пролактин - при отсутствии цикла в любой день. Никакой ригевидон Вам не показан
Клиент
Адэль, спасибо, у меня тоже предчувствия такия. В заключении гистологии написано серозная циатаденома яичника кажется написано
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае сдавайте анализы
ФСГ, ТТГ, эстрадиол, пролактин. Анализ сдавать натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут. Пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат.
Уже исходя из гормонов будем определяться с дальнейшей тактикой. Никакие гормоны до сдачи анализов пить нельзя.
Клиент
Адэль, я принимаю 6 день по 1 таблетке ригевидон а. Как мне быть
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла Вас. В таком случае упаковку допивать, и 2-3 месяца ждать до сдачи гормонов - потому что смысла сдавать на фоне Ригевидона нет - они не покажут истины.
Бросать упаковку тоже нельзя - с гормонами не играют, упаковку нужно однозначно допить, иначе могут быть кровотечения, сбои цикла, мажущие выделения.
Клиент
Хорошо, спасибо вам. А как потом с вами связаться?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можете обратиться за личной консультацией но моей странице здесь на сайте. Обращайтесь, всегда рада помочь!
Клиент
Адэль, спасибо большое))
Клиент
Адэль, если я начала принимать ригевидон, а там 21 таблетка. Мне врач тот предписывала 10 дней пить, и как придут месячные со 2 по 5 дней сдать на гормоны ЛГ и ФСГ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пейте 21 таблетку - затем придет менструация.
10 дней Ригевидон не пьют, это чревато множеством побочных эффектов, ну и менструация точно не придет в таком режиме - это будет сбой цикла, а не менструация.
Клиент
Адэль, со 2 по 5 день цикла сдавать на гормоны значит тоже неправильно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Однозначно не правильно. Сейчас в ригевидоне Вы получаете эстрадиол и гестаген.
Получается, что когда Вы будете сдавать анализы - они покажут Вам тот эстроген, что Вы принимали, и покажут нормальный ФСг - потому что раз Вы принимали препарат, то и гормоны искусственно нормализуются.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,не нужно его принимать, через 2 месяца отсутствия месячных можно сдавать гормоны уже без них, они будут информативные, а этим препаратом только смажете всю картину. Можете приложить протокол УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, я не знаю как тут прикладывать. Но было написано киста яичника правого. И не более. А врач узист сказала, что эндометрий тонкий.
Акушер, Гинеколог
Там есть скрипочка, через нее прикладываются файлы.
Можете указать, м-это сколько мм, когда были последние самостоятельные месячные. Когда сдавали ТТГ в последний раз?
Клиент
Любовь, самостоятельные были только в конце 16 года. Когда принимала дюфастон 1 раз, могли приходить самостоятельно только 2-3месяца
Клиент
Любовь, ТТГ я сдавала тоже давно. Было все нормально. К сожалению не могу найти заключения УЗИ. Это было до операции.
Акушер, Гинеколог
Уже довольно давно, у Вас уже могут быть менопаузальные изменения с циклом, если бы не дюфастон, но месячные бы уже не шли.
Вам необходимо пересдать ТТГ (в любой день цикла и прием препарата на него не повлияет). Дополнительно на 2-5 день цикла или при длительной задержке без учета дня цикла ( Вам необходимо выждать 2 месяца) сдайте ФСГ, эстрадиол, Пролактин, АМГ.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:- сексуальные контакты, - раздражение сосков, - травмирование груди, - осмотр молочных желез, - гинекологическое обследование, - тепловые воздействия (сауна), - физические нагрузки, - стрессовые ситуации, - прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач), - употребление спиртных напитков и жирной пищи, - за 1 час до забора исключить курение.
Клиент
Любовь, а можно узнать за что отвечает гормон ТТГ? Только с помощью дюфастона приходили месячные из за кисты. А я пила один месяц потом через три месяца, что очень печально. Это все продолжалось 4 года, только в марте прооперировали кисту. До операции я выпила дюфастон, но они не пришли
Акушер, Гинеколог
ТТГ отражает работу щитовидной железы , при ее неадекватной работе нарушение цикла тоже может быть + если начинаются приливы или ещё какие-то подобные симптомы, то это могут быть и симптомы нарушения работы щитовидной железы или просто сочетанное нарушение.
По поводу дюфастона: если без дюфастона нет месячных, значит нет овуляции все это время , которая давали бы жёлтое тело, которое в свою очередь даёт прогестерон, который заставляет претерпеть секреторную трансформацию эндометрию отторгнуться. Вы принимали дюфастон и он работал вместо прогестерона жёлтого тела. Только из-за кисты такой бы ситуации не было.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Месячные Ригевидоном не вызывают. Плюс нс отмене надо ждать несколько месяцев для анализа гормонов.
Вы можете приложить все, что обследовали: УЗИ, выписку из стационара?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, я не знаю как тут прикладывать УЗИ и выписку. На УЗИ сказали что киста яичника правого 6 мм или см. Но большой довольно. Операция удачно прошла. На гистологии написано по моему серозная циатедонома яичника вроде так
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вам надо ФСГ и эстрадиол сдать на задержке. И УЗИ сделать сейчас, если делали только перед операцией. Возможно, организму нужно раскачаться после операции.
А Ригевидон ни по какой тактике не подходит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста были ли у вас беременности и роды? Какой у вас рост и вес? Есть ли сахарный диабет?
приложите пожалуйста результат УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Светлана, да, у меня 1 выкидыш, 2 аборта и 3 родов
Клиент
Светлана, рост у меня 169см и вес 70,1кг.нет сахарного диабета
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы уже начали принимать Регивидон? Вы сдавали кровь на гормоны?
Клиент
Светлана, да, я уже начала принимать. Уже 6 ой день по одной таблетке. А тот врач который назначал сказал что гормоны сдаю как придут месячные со 2 по 5 дни. Но у меня были сомнения насчёт назначения ригевидона
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кровь на гормоны сдавать нет смысла при приеме регивидона, потому как он их нормализует Поэтому если вам подойдёт Ригевидон принимайте, если не подойдёт, то допиваете упаковку до конца ждёте 2-3 месяца и сдавать кровь на гормоны
Клиент
Светлана, а сколько ригавидон пить. Там 21 таблетка
Клиент
Светлана, да, я принимаю ригевидон уже 6 день. По одной таблетке. Сколько нужно принимать его
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если вы будете принимать только в этом месяце - тогда 21 день приём, затем 7 дней перерыв, в эти семь дней должна пойти менструация Если вы решите дальше принимать, то через 7 дней на 8 начинайте новую упаковку
Клиент
Светлана, мне врач предписывала 10 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, так не принимается КОК
Клиент
Светлана, если придут месячные после ригевидона то есть смысл сдавать кровь на гормоны с 2 по закону день цикла?
Клиент
Светлана, есть смысл сдавать кровь со 2 по 5 день месячных после ригевидона?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет,конечно
Ригевидон не принимается 10 дней, вы только можете вызвать сбой, усугубить ситуацию с менструальным циклом Поэтому лучше принимайте упаковку до конца, все 21 день, а на отмену придет менструация, нужно подождать 2-3 цикла для того, чтобы уже на своем цикле сдать кровь и она была информативна
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если вы недавно сдавали гормоны, прикрепите. Если нет,то объязательно нало сдать и половые и щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Асиет, я не сдавала, но врач выписала ригевидон. И сказала сдать гормоны на ЛГ и Ф Г С по моему
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Лучше и сдавать до того как вы начали приём кок
Клиент
Асиет, по вашему, сколько мне принимать ригевидон, если я начала его принимать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не менее 3-х месяцев точно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина