Консультация нейрохирурга /

Не монут поставить точный диагноз. назначить эффективное лечение

Елена
6 декабря 2017
346

Уже год брата беспокоят сильные боли. Неизвестного характера прошли обследования МРТ. МСКТ КОЛОНОСКАПИЮ. УРОЛОГА. РЕНТГЕН. БИОПСИЮ ПРОСТАТЫ. Были у онколога уролога, общего онколога. Анализ ПСА сдавали 4 раза за пол, года- результат -0,94 Убрали полипы в кишечнику. Невролог назначил лечение -Дексалгин25мгх3р. д, -3lyz/25vu[2hl-2lyz/25vu/-утро-1день. Телизор150мг. Х2рд. -10дн.,затем утром-10 дн., затем150мг. Х2раза в неделю. Затем 150мг. Утром до полной отмены. Флебофа600мг-1месяц. Беллатаминал1тх2рд. -1 месяцФеназипам 0.5мг. На ночь. Витамин В12 1000 МЕ пк№15Ксефокам 8мг на 2.0 воды для инъекций в/м через день №7. Эглонил2.0 в/м во вторую половину дня Алфутоп2.0в/м №20 Затем ЛИРИКА75 мг. С подборкой до 6 месяцев. Диафлекс до 4 месяцевКурс лечения прошёл. Было улучшение. Теперь снова начались боли. При чём боли начинаются в положении стоя ночью и когда лежит болей нет Мы не знаем, что нам делать дальше? Куда обращаться? Проблемы начались ровно год назад. К какому специалисту нам ещё обратиться? Боли беспокоят в низу живота. Те промежность прямая кишка. Боль" гуляет". ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративно-дистрофические изменения в обследованных сигментах (спондилоартроз). Грыжа диска L4-L5. Ретроспондилолистез L4. Остеосклеротические очаги тела L5 позвонка, головки правой кости, дипозиты? Вторичное дегенеративное стенозирование левого межпозвонкового отверстияL5-S1. Артроз тазобедренных суставов 2ст. Признаки неоссифицируемой фибромы правой бедренной кости. Костная киста? Крыла правой подвздошной кости. Переломовывих копчивого сигмент? Нет достаточных посттравмотических изменений (вариант нормы?). В чём же проблемы7 Что лечить?К кому ещё обратиться?

Вопрос закрыт
200.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Елена Фурманова, 6 декабря 2017
Педиатр
Здравствуйте,ну вот написано же: "Грыжа диска L4-L5.Остеосклеротические очаги тела L5 позвонка, Вторичное дегенеративное стенозирование левого межпозвонкового отверстияL5.Признаки неоссифицируемой фибромы правой бедренной кости. " И мы не можем найти причину...вы не можете найти хорошего специалиста. Ищите грамотного невролога,ортопеда и лечитесь.
Елена, 6 декабря 2017
Клиент
Елена, В ы считаете . что помогли нам? Дело в том что брата уже направили в Барнаул к нейрохирургу. при этом сказали всё равно вы там ни кому не нужны .Так где нам искать специалиста. уже год мы мотаемся по больницам. и ни где с нами не хотят разговаривать, каждый специалист так и говорит ищите хорошего специалиста. Г Д Е искать? Я считаю вы просто отписались и взяли у меня деньги неоправданно
Акушер, Гинеколог
Идите к неврологу, ортопеду, мануальному терапевту с этими снимками.
Вам помогут.
Елена, 6 декабря 2017
Клиент
Маргарита, В чера мы были на приёме нашего невролога, он отправил нас в Барнаул к нейрохирургу . при этом сказал . что мы там всё равно ни кому не нужны.Я уже консультировалась с нейрохирургом онлайн, вот , что он мне ответил. Томаев Григорий Гавриилович нейрохирург 2017-11-30 15:46 По медикаментозной терапии можно попробовать добавить препараты уменьшающие мышечный гипертонус - сирдалуд или катадолон. Учитывая, что копчик является частью таза, его лечением занимаются ортопеды-травматологи.
Елена, 6 декабря 2017
Клиент
Маргарита, Вот ещё ответ ➥ Томаев Григорий Гавриилович нейрохирург 2017-11-30 13:52 Описанные Вами изменения в поясничном отделе позвоночника не могут быть причиной болевого синдрома в промежности. Учитывая, что урологические и проктологические проблемы были исключены остается винить только смещенный (вероятнее всего при какой-то травме) копчик с развившейся кокцигодинией. Поможет ли в этом случае блокада?
Татьяна Федотова, 6 декабря 2017
Терапевт
Здравствуйте. Все эти проблемы у вас из-за грыжи межпозв. Вам необходимо к лечению добавить физиотерапию, можно капельницу попробавать, и проконсультироваться у мануального терапевта и травматолога ортопеда
Елена Фурманова, 6 декабря 2017
Педиатр
А какой у вас город?
Елена, 6 декабря 2017
Клиент
Елена, Мы живём в Алтайском крае с. Вострово
Елена Фурманова, 6 декабря 2017
Педиатр
У нас в Томске хорошая нейрохирургия,напишите сюда.
Елена Фурманова, 6 декабря 2017
Педиатр
Или клиника им.Бурденко в Москве ,ещё лучше,ведущие нейрохирурги России. А по Томску ,если нужно могу узнать,куда,кому,когда.
Елена, 6 декабря 2017
Клиент
Елена, ДА вот только у нас уже нет средств. на такие поездки, брат продал дом и уже все деньги ушли на бесконечные поездки и лекарства.Так что дальше Барнаула мы не осилим.
Акушер, Гинеколог
А какой размер грыжи?
Ищите хорошего невролога. Ваша задача максимально долго прожить без операции, так как операция отчасти решит проблему, но это не панацея.
Ищите хорошего мануального терапевта, именно хорошего!!!
Елена, 6 декабря 2017
Клиент
Маргарита, Всё что есть я уже описала. Нейрохирург онлайн вот что нам ещё ответил-➥ Томаев Григорий Гавриилович нейрохирург 2017-11-30 13:52 Описанные Вами изменения в поясничном отделе позвоночника не могут быть причиной болевого синдрома в промежности. Учитывая, что урологические и проктологические проблемы были исключены остается винить только смещенный (вероятнее всего при какой-то травме) копчик с развившейся кокцигодинией. Может ли в этом случае помочь блокада?
Акушер, Гинеколог
Блокада даёт лишь временный эффект, как и любое медикаментозное лечение.
Вам очень важно максимально долго обойтись без операции.
Мануальная терапия, физиопроцедуры, медикаментозное лечение, укрепление мышц спину.
Мышцы надо укреплять все, так как рано или поздно грыжи будут в другие отдела позвоночника.
Терафлекс для хряща нужно пропить.
Елена, 6 декабря 2017
Клиент
Маргарита, Спасибо
Елена Фурманова, 6 декабря 2017
Педиатр
О бесплатном приеме ,я конечно договорюсь,но дорога , естественно,за ваш счёт. Если что пишите,если надумаете ехать в Томск.
Роман Лапин, 6 декабря 2017
Хирург
Здравствуйте. Сколько брату лет? И когда появились симптомы? Какие этому предшествовали перемены в жизни? Какой эмоциональный вон у него?
Елена, 6 декабря 2017
Клиент
Роман, Здравствуйте. Брату 59 лет. Д а обострение у брата начались после того. как убили нашего младшего брата в прошлом году.Спина его беспокоила раньше. но после стресса. начались и другие проблемы.Дело в том. что всё назначенное лечение он прошёл. И вроде на время всё наладилось.Но это всего на 1 месяц.А потом опять возобновилось снова. Больше всего его беспокоит плавающая боль в промежности и заднем проходе. При чём беспокоит она его только когда он встаёт. ночью и в лежачем положении . боли нет.
Дмитрий Корнеев, 6 декабря 2017
Терапевт
Добрый день проблема на поверхности обращайтесь к неврологу или нейрохирургу.
Елена, 6 декабря 2017
Клиент
Дмитрий, Да ведь дело не в том к кому обращаться. Наш невролог говорит- что вы от меня хотите. В Барнаул отправляет при этом говорит вы там не нужны.Вот мы и не знаем куда нам ещё обратиться?
Дмитрий Корнеев, 6 декабря 2017
Терапевт
Из клиник куда можно обратиться то Бурденко и ЦТО, учитывая что проблемы начались после стресса то возможно поможет работа с психологом.
Дмитрий Корнеев, 6 декабря 2017
Терапевт
проблема в том что остеохондротические изменения вылечит не возможно можно лишь добиваться ремиссии, а оперативное лечение не всегда дает хороший результат
Ревматолог, Терапевт
Добрый день. Пока будете планировать поездку к нейрохирургу- было бы неплохо провести все же паравертебральную блокаду. Дипроспан+лидокаин. Эффект будет временный, то есть вопрос о нейрохирургическом вмешательстве, конечно же, останется- но самочувствие улучшится! Здоровья!
Елена, 6 декабря 2017
Клиент
Наталья, Спасибо.
Елена, 6 декабря 2017
Клиент
Виктория, Вот назначение, которое сделал невролог из Барнаула Невролог назначил лечение -Дексалгин25мгх3р. д, -3lyz/25vu[2hl-2lyz/25vu/-утро-1день. Телизор150мг. Х2рд. -10дн.,затем утром-10 дн., затем150мг. Х2раза в неделю. Затем 150мг. Утром до полной отмены. Флебофа600мг-1месяц. Беллатаминал1тх2рд. -1 месяцФеназипам 0.5мг. На ночь. Витамин В12 1000 МЕ пк№15Ксефокам 8мг на 2.0 воды для инъекций в/м через день №7. Эглонил2.0 в/м во вторую половину дня Алфутоп2.0в/м №20 Затем ЛИРИКА75 мг. С подборкой до 6 месяцев. После курса лечения улучшение наступило.Но через месяц боли опять начали беспокоить.Думал что это что то с прямой кишкой т,как бели в промежности и заднем проходе.Прошёл проктолога. удалили полипы в октябре., но боли так и не проходят. Лирику которую прописал невролог вообще эффекта нет.Аркоксия- сильный побочный эффект на желудок. Сейчас выписали Эглонил. Ксефокам. 18 декабря записали на приём к нейрохирургу в Барнаул.Мануального терапевта и иглорефлексотерапевта у нас просто нет , Просто мы не знаем куда ещё обратиться. Записали на приём и сказали что вы там не нужны.Брат просто уже отчаялся. Год по больницам. бесконечные назначения. а эффект временный.Ночью боли вообще не беспокоят. и лежит тоже.Боли только в горизонтальном положении.
Елена, 6 декабря 2017
Клиент
Виктория, Спасибо.
Владимир Рыбакин, 6 декабря 2017
Уролог
Конечно, трудно сейчас в нашей стране находить хороших, грамотных специалистов, особенно в бесплатном, государственном здравоохранении. Я Вам сочувствую. Но специалиста мануальщика найти Вам нужно и, кроме того, подобрать комплекс физических упражнений и заниматься физкультурой, постепенно усиливая нагрузки, через боль, ежедневно, а то и дважды в день. Постепенно боли начнут уходить. Но когда все станет хорошо, физические нагрузки прекращать нельзя, иначе все вскоре вернется.
Елена, 6 декабря 2017
Клиент
Владимир, Спасибо большое за понимание.
Ортопед, Травматолог
На самом деле не все так сложно, как кажется.
Сейчас, конечно нужно провести блокаду копчика новокаин 20,0 + дипроспан. Обколоть с обеих сторон. Она будет иметь не только лечебное, но и диагностическое значение. Если будет эффект, нужно сосредоточиться на копчике и это подвластно медицине. Если эффекта не будет - нужно забыть о позвоночнике и искать другую причину. Эффект от блокады должен быть мощным. Боли должны купироваться сразу.
У меня год назад была пациентка с острым вывихом копчика. Три блокады за месяц и курс иглорефлексотерапии полностью за месяц ее восстановили и пока она не возвращалась. Но там точно был копчик и точная причина - травма.
Если все-таки это копчик, то сначала лечение блокадами, иголки, НПВС, мидокалм, диафлекс, карбамазепин и, возможно, амитриптилин, ФТЛ. При отсутствии эффекта нейрохирурги решают проблему боли, вживляя электроды к очагу болевых импульсов и аккумулятор. Слабые токи блокируют передачу болевых импульсов в ЦНС и пациент больше не ощущает боли. Эта методика уже отработана и применяется довольно широко. Другое дело, что обычно такие состояния поддаются консервативному лечению и к операции прибегают редко. Ну, очень редко.
Елена, 7 декабря 2017
Клиент
Константин, Большое Вам спасибо .за консультацию и совет.
Андрей Корчагин, 6 декабря 2017
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Причина на мой взгляд найдена: проблема в позвоночнике. Необходимо найти толкового нейрохирурга и вертеброневролога.
Елена, 7 декабря 2017
Клиент
Андрей, Вот только где его найти?К какому бы специалисту не пришли всё говорят это не наше заболевание,. ищите хорошего специалиста.
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Трепанация черепа
29 октября 2016
Светлана, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Головной мозг
7 декабря 2016
Валентина, Знаменка
Вопрос закрыт
Головокружение ,ташнота
11 декабря 2016
Фуад, Баку
Вопрос закрыт
Бессоница при "Паркенсоне"
27 декабря 2016
1000.00 р.
Алексей, Липецк
Вопрос закрыт
Как вылечить эпилепсию
5 января 2017
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нейрохирург
Волгоград
Нейрохирург
Прокопьевск
Нейрохирург, Невролог
Киев
Вопросы по специальностям
Инфекционист, Гепатолог
Санкт-Петербург
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Педиатр
Томск
Терапевт
Новороссийск
Невролог, Терапевт
Орёл